目的采用荟萃分析的方法评价富血小板血浆(PRP)对糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效。方法通过检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、NEJM、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献服务系统等数据库,收集PRP治疗DFU相关文献,阅读文献并提取效应量。使用RevMan5.3软件对提取的数据进行荟萃分析。结果本研究共纳入文献6篇,包括440例患者,其中实验组(PRP联合常规治疗)208例,对照组(常规治疗、空白对照或安慰剂治疗)232例。实验组溃疡愈合有效率高于对照组,差异有统计学意义(OR=1.29,95%CI:1.19~1.40,P<0.05);实验组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(OR=0.33,95%CI:0.12~0.93,P=0.94)。实验组愈合时间(MD=-14.37,95%CI:-23.12~-5.62,P=0.001)、溃疡表面肉芽组织厚度(MD=1.60,95%CI:1.31~1.88,P<0.00001)、溃疡表面肉芽组织覆盖率(MD=6.03,95%CI:3.79~8.26,P<0.05)、溃疡表面血管内皮生长因子水平(MD=7.62,95%CI:1.57~13.67,P=0.01)均优于对照组,差异有统计学意义。结论PRP治疗DFU具有提高愈合有效率、缩短溃疡愈合时间、促进溃疡表面肉芽组织生长、降低不良反应率的优势。
