马燕 作品数:10 被引量:28 H指数:3 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 上海市黄浦区科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年颈动脉硬化患者血清Vaspin、Apelin、Omentin-1水平与糖脂代谢及骨密度的关系 被引量:12 2020年 目的探讨老年颈动脉硬化患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、脂肪因子(Apelin)、网膜素-1(Omentin-1)水平与糖脂代谢及骨密度的关系。方法选取2018年1月—2020年3月上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院老年科诊治老年颈动脉硬化患者140例作为病例组,再根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为非增厚亚组51例和增厚亚组89例;另选取医院同期体检的健康者75例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Vaspin、Apelin、Omentin-1水平,彩色多普勒超声诊断仪检测患者IMT,计算体质量指数(BMI),全自动生化分析仪检测糖脂代谢指标水平,超声分析系统检测并计算骨密度T值。结果病例组血清Vaspin、Apelin、Omentin-1水平低于健康对照组(t/P=7.865/0.000、8.203/0.000、5.245/0.000);增厚亚组血清Vaspin、Apelin、Omentin-1水平低于非增厚亚组(t/P=8.570/0.000、14.432/0.000、13.839/0.000);健康对照组、非增厚亚组、增厚亚组的FPG、FINS、HDL-C水平均依次降低(F/P=55.869/0.000、11.449/0.000、4.032/0.019),TC、TG水平依次升高(F/P=149.946/0.000、144.664/0.000);增厚亚组骨密度T值水平低于非增厚亚组(t/P=2.971/0.004),BMI高于非增厚亚组(t/P=5.101/0.000);血清Vaspin、Apelin、Omentin-1水平均与FPG、FINS、骨密度T值呈正相关(P<0.05),与TC、TG、LDL-C、BMI呈负相关(P<0.05);Apelin水平与HDL-C呈正相关(P<0.05)。结论老年颈动脉硬化患者血清Vaspin、Apelin、Omentin-1水平明显降低,可能影响老年颈动脉硬化患者的糖脂代谢和骨密度。 张之梁 任华 马燕 庞小芬关键词:颈动脉硬化 网膜素-1 糖脂代谢 骨密度 老年男性血清维生素D水平状况及其与甲状旁腺激素的相关性研究 被引量:11 2015年 目的:探讨老年男性血清维生素D水平及其与甲状旁腺素及骨代谢指标的相关性。方法收集2010年9月至2013年9月在上海瑞金医院老年病科病房住院及门诊患者895例,平均年龄为76岁。测定其血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH),I型胶原分子N-端前肽(PINP)及β-I型胶原C端肽(β-CTX)水平。根据血清25(OH)D水平将患者分为维生素D严重缺乏组(<25 nmol/L)、维生素D缺乏组(25~50 nmol/L)、维生素D不足组(50~75 nmol/L)和维生素D充足组(>75 nmol/L)。结果(1)895例老年男性患者年龄60~99岁,平均年龄76岁。血清25(OH)D平均值为(43.52±21.97)nmol/L。维生素D缺乏者(≤50nmol/L)为592人(67%),维生素D不足者(50~75 nmol/L)为223人(25%)。维生素D缺乏或不足者高达92%,维生素D充足者(>75 nmol/L)仅为80人(8%)。(2)不同年龄段血清25-(OH)D的比较显示,血清25-(OH)D水平随增龄而逐渐降低。60~69岁组25-(OH)D值最高,为(46.27±20.76)nmol/L,与其它各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,血清25-(OH)D与年龄呈负相关(相关系数r=-0.088,P=0.008)。(3)甲状旁腺素(PTH)的平均水平为(55.74±29.06)pg/ml。相关分析显示,25-(OH)D与PTH、PINP、β-CTX均呈负相关(r值分别为-0.209、-0.109、-0.122,P均<0.05)。血25-(OH)D与Ca呈正相关(r=0.206,P<0.001)。血25-(OH) D与BMI、P均无相关性( P均>0.05)。结论老年男性存在严重的维生素D缺乏或不足。血25-( OH ) D与PTH、年龄、PINP、β-CTX均呈负相关。 马燕 庞小芬关键词:老年男性 维生素D 甲状旁腺激素 骨转换指标 基于定量CT测量的不同性别高龄老年人群骨密度与血清炎症因子及免疫指标的相关性分析 2025年 目的 探讨基于定量CT(Quantitative computed tomography,QCT)测量的不同性别高龄老年人群骨密度(Bone mineral density,BMD)与血清炎症因子及免疫指标的相关性。方法 回顾性分析2022年1月至2024年3月瑞金医院卢湾分院老年科收治的均进行过QCT和双能X线吸收(Dual energy X-ray absorption,DXA)测量的200例高龄老年人群临床资料,比较DXA与QCT对骨量减少与骨质疏松症的检出率,并根据QCT结果将患者分为BMD正常组、低骨量组和骨质疏松组。比较3组患者血清炎症因子[降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)、补体C3(Complement 3,C3)、补体C4(Complement 4,C4)]、免疫功能指标[CD4阳性T淋巴细胞(CD4^(+) T lymphocyte,CD4^(+)T)、CD8阳性T淋巴细胞(CD8^(+) T lymphocyte,CD8^(+)T)、CD4与CD8细胞比值(CD4^(+)/CD8^(+)ratio,CD4^(+)/CD8^(+))、IgA、IgG、IgM]及骨代谢性指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(Procollagen type I N-terminal propeptide,PINP)、骨钙素(Osteocalcin,OC)]的差异;分析血清炎症因子、免疫指标与BMD的相关性;采用Logistic回归分析BMD值的独立影响因素,并通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析以上独立影响因素对高龄人群BMD的预测效能。结果 QCT的骨量减少和骨质疏松症检出率显著高于DXA(P均<0.05);当年龄、HDL-C、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、PCT、WBC、IgA、IgG、lgM、C3、C4、CD8^(+)T、PINP水平升高,BMI、TG、腰椎BMD、CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)、OC水平下降,患者发生骨质疏松风险增加(P<0.05);Pearson相关性分析显示,CRP、PCT、C3、C4、OC、PINP、IgA血清炎症因子、免疫指标均与腰椎BMD相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,男性:CRP(OR=2.284,95%CI:1.022~3.546)、PCT(OR=3.374,95%CI:2.112~4.636)、C3(OR=2.923,95%CI:1.661~4.185)、C4(OR=5.061,95%CI:3.799~6.323)、IgA(OR=2.495,95%CI:1.233~3.757)、IgG(OR=4.062,95%CI:2.8~5.324);女性:CRP(OR=2.562,95%CI:1.3~3.824)、PCT(OR=3.061,95% 任华 黄晓怡 蔡伟 张之梁 马燕 何岚 庞小芬关键词:骨密度 血清炎症因子 免疫指标 一种卧床称重装置 本实用新型公开了一种卧床称重装置,纵向杆有两个,纵向杆的两端分别与横向套杆相连,横向套杆的外侧均设置有担架握手,横向套杆的抽移槽内活动设置有挂杆,挂杆的两端分别开设有钩槽,下端床垫下表面与纵向杆及横向套杆相连,下端床垫上... 沈莹 荣岚 常玉㛃 马燕文献传递 老年男性原发性高血压患者体内维生素D与骨代谢指标的水平及相关性分析 被引量:3 2015年 目的:探讨25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与原发性高血压间的关系。方法:收集2010年9月至2013年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科住院的143例原发性高血压男性患者,并作为原发性高血压组,排除继发性高血压、糖尿病、冠心病、癌症、急或慢性感染及影响钙磷代谢的疾病和服用可影响维生素D代谢的药物者。另随机选择139例无高血压等疾病的老年男性作为对照组。测定所有研究对象的体质量指数(body mass index,BMI)及血清25-(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、血钙、血磷、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(procollagen typeⅠN-terminal propeptide,P1NP)、β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)水平,对比分析原发性高血压组和对照组的血清25-(OH)D水平及其与骨代谢指标的相关性。结果 :原发性高血压组的平均血清25-(OH)D水平为(36.83±13.84)nmol/L,明显低于对照组的(46.37±22.92)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。如将血清25-(OH)D≤50 nmol/L定义为维生素D缺乏,那么2组人群均存在不同程度的维生素D缺乏,原发性高血压组共有111例,对照组共有89例,原发性高血压组维生素D缺乏比例显著高于对照组。比较2组间的BMI及骨代谢指标显示,BMI、PTH水平差异有统计学意义。相关分析表明,25-(OH)D与PTH、P1NP呈负相关,而与血钙呈正相关(P<0.05)。结论:原发性高血压患者存在广泛的维生素D缺乏,应引起重视。血清25-(OH)D水平与PTH、P1NP呈负相关,与血钙呈正相关。 马燕 庞小芬 张之梁 蔡伟 任华关键词:原发性高血压 维生素D 骨转换指标 PNI、CAR、PTH、25(OH)D与老年骨质疏松症的关系研究 2025年 目的研究预后营养指数(PNI)、白蛋白/C反应蛋白比值(CAR)、甲状旁腺激素(PTH)、25-羟基维生素D[25(OH)D]与老年骨质疏松症的关系。方法将2022年1月至2024年3月在本院治疗的210例老年骨质疏松症患者作为研究组,同期选择200例老年无骨质疏松症健康体检者作为对照组。检测两组CAR、PTH、25(OH)D水平,并计算预后营养指数(PNI);采用双能X线骨密度仪(DXA)测量两组腰椎和股骨颈的骨密度(BMD);检测两组N端骨钙素(N-MID)、血Ⅰ型原胶原N末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽特殊序列(β-CTX)水平等骨转换指标(BTM)。采用Spearman相关分析探究PNI及CAR与BMD及BTM的关系。采用多因素Logistic回归分析老年骨质疏松症危险因素。绘制ROC曲线分析PNI、CAR、PTH、25(OH)D对老年患者发生骨质疏松的预测价值。结果与对照组相比,研究组25(OH)D、PNI水平更低[(18.15±8.87)ng/mL vs.(35.38±10.24)ng/mL、(38.76±6.61)ng/mL vs.(50.45±9.12)ng/mL]、CAR、PTH水平更高[(1.78±0.35)pg/mL vs.(0.69±0.15)pg/mL、(70.41±20.49)pg/mL vs.(55.58±17.46)pg/mL](P<0.05)。对照组股骨颈BMD和腰椎BMD明显高于研究组(P<0.05)。研究组N-MID、PINP水平均明显低于对照组(P<0.05),β-CTX水平明显高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、β-CTX与PNI呈负相关,BMI、腰椎BMD、股骨颈BMD、PINP、N-MID与PNI呈正相关(P<0.05)。腰椎BMD、股骨颈BMD、PINP、N-MID与CAR呈负相关,年龄、BMI、β-CTX与CAR呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,年龄、BMI、β-CTX、PINP、25(OH)D、N-MID、PNI、PTH是老年骨质疏松症的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PNI、CAR、PTH、25(OH)D四者联合预测老年骨质疏松症的AUC为0.894,敏感度为91.54,高于单独应用PNI、CAR、PTH、25(OH)D的AUC(0.783、0.784、0.741、0.776)和敏感度(80.34、81.45、82.41、88.42);PNI、CAR、PTH、25(OH)D四者联合预测老年骨质疏松症的特异度为70.88,低于单独应用PNI、 任华 黄晓怡 蔡伟 张之梁 马燕 何岚 庞小芬关键词:老年骨质疏松症 预后营养指数 骨转换 三大常见老年性疾病的患者体内维生素D及骨代谢指标的水平及相关性分析 目的探讨常见于老年人群的三大疾病(高血压、冠心病、2型糖尿病)的患者血清中骨代谢指标(维生素D、PTH、钙、磷等)的水平以及与正常人群的对比。方法收集2010年9月至2013年9月在上海瑞金医院老年病科病房住院及门诊患者... 马燕 庞小芬关键词:老年人群 冠心病 2型糖尿病 文献传递 一种基于牙髓干细胞快速生成矿化细胞外基质的方法 本发明涉及材料领域,具体是提供一种基于牙髓干细胞快速生成矿化细胞外基质的方法,可在96孔板中培养7‑14天后形成矿化细胞外基质。经过去细胞化处理后,在孔板中可直接用于定量评价破骨细胞的蚀骨能力。本发明的方法在保证矿化均一... 唐凌云 王铸钢 陈明媚 马燕老年男性2型糖尿病患者骨代谢特征 被引量:1 2023年 目的:探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者体内骨代谢指标的变化。方法:选取老年T2DM男性患者229例为研究对象,作为T2DM组,另选取同期健康体检者218例作为对照组,分别测量两组对象的身高、体重,检测两组血清25-(OH)D、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(PINP)、β-Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白检测(HDL)水平。分析、比较各指标之间的关系。结果:与对照组比较,T2DM组的体重指数(BMI)、LDL、β-CTX水平均偏高,差异有统计学意义(P<0.05),而25-(OH)D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组血清25-(OH)D水平与血钙呈正相关(相关系数r=0.204,P=0.002);绝大部分研究对象(>80%)存在不同程度的维生素D缺乏或不足。结论:T2DM患者体内骨代谢发生变化,老年患者存在不同程度的维生素D缺乏或不足。 马燕 庞小芬 张之梁关键词:2型糖尿病 老年男性 骨代谢 骨质疏松症的药物治疗新进展 被引量:1 2015年 骨质疏松症是一种多因素导致的全身代谢性骨骼疾病,骨转换失衡是其重要的病理机制。骨质疏松症的治疗靶点主要集中在抑制破骨细胞的活性及促进成骨细胞的形成方面。随着成骨及破骨细胞对骨作用的分子间信号通路等骨生物学研究的深入,一些新的治疗靶点被陆续发现。目前,较有前途的新的治疗药物主要有抗核因子κB受体活化因子配体单克隆抗体狄诺塞麦,组织蛋白酶K抑制剂奥达卡替和ONO-5334,Src激酶抑制剂沙拉替尼等。 马燕 庞小芬关键词:骨质疏松症 药物