李永芳
- 作品数：11 被引量：38H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：王宝恩肝纤维化研究基金甘肃省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自噬-NLRP3炎症小体通路在肠炎中的作用及机制研究进展被引量：1
- 2024年
- 依赖自噬相关基因调控的自噬过程通过促进细胞内损伤老化物质降解和回收再利用对细胞生存及胞内稳态维持发挥至关重要的作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体作为固有免疫的主要组成成分在机体多种疾病发生及发展过程中发挥作用。自噬-NLRP3炎症小体通路与炎症性肠病、放射性肠炎、感染性肠炎及缺血性肠炎等发生和发展密切相关,主要通过降解NLRP3炎症小体组分、抑制活性氧产生等多种途径抑制肠道组织中NLRP3炎症小体激活,从而减轻肠道相关炎症反应。本文综述近5年关于自噬-NLRP3炎症小体通路在肠炎中作用和机制的研究进展及当前研究中发现的典型NLRP3炎症小体抑制剂,以期为肠炎相关新药研制提供新思路。
- 张旋白银亮李永芳王满才张有成
- 关键词：自噬炎症性肠病肠炎
- 青藤碱对体外人肝星状细胞增殖与凋亡的影响被引量：2
- 2019年
- 为了探讨青藤碱(SM)对体外人肝星状细胞(LX-2)增殖和凋亡的影响。使用不同浓度(0.4、0.8、1.6、3.2、6.4 mmol/L)SM溶液体外作用LX-2细胞12、24 h,同时设正常对照组(C组)。用四甲基偶氮唑盐比色法检测SM对LX-2细胞增殖的影响;用流式细胞术检测SM对LX-2细胞凋亡的影响;免疫印迹法检测相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax在LX-2细胞的表达变化。两组间数据比较采用t检验。四甲基偶氮唑盐检测结果显示:(1)SM能抑制LX-2细胞的增殖并呈剂量依赖效应;与C组比较,12 h SM浓度组为3.2 mmol/L和6.4 mmol/L时差异有统计学意义(P < 0.05);12 h和24 h各组比较未呈时间依赖性;(2)流式细胞术结果显示经SM作用12 h后LX-2细胞凋亡增加,SM浓度组为3.2 mmol/L时与C组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);(3)免疫印迹结果显示Bax表达上调、Bcl-2表达下调,Bcl-2/Bax比值随SM浓度增加而下降,与C组相比,差异有统计学意义(P < 0.05)。提示SM具有抑制体外LX-2细胞的增殖及诱导其凋亡的作用。
- 解建中赵睿王亮孔银丁洁李娟李永芳李光明王娟霞张岭漪
- 关键词：肝星状细胞细胞增殖细胞凋亡青藤碱
- 影像学技术对肝硬化临床终点事件的预测被引量：2
- 2020年
- 肝硬化临床终点事件对患者不良影响较大,其中食管胃底静脉曲张、门静脉血栓形成、原发性肝癌等可导致患者生活质量低下甚至死亡。影像学的快速发展为肝硬化临床终点事件的诊断和预测提供了重要参考。基于超声、超声造影、超声内镜、CT、MRI、多层螺旋CT血管成像、数字减影血管造影、核医学检查等影像学手段诊断评估肝硬化临床终点事件极大地为临床医生提供了帮助。然而,不同种类的影像技术具有不同的影像学特征。因此,医生应根据临床需要使用。
- 王亮李永芳张岭漪
- 关键词：肝硬化诊断显像食管和胃静脉曲张
- 功能性和器质性消化不良患者焦虑、抑郁及生活质量状况研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨功能性和器质性消化不良患者在焦虑、抑郁及生活质量方面的差异。方法采用横断面调查和前瞻性研究,对我院消化科患者进行电子胃镜检查确诊,并利用医院焦虑抑郁量表(HADS)、消化不良指数(NDI)以及利兹消化不良问卷(LDQ)了解患者情绪、生活质量和消化不良症状。结果共收集839例患者,其中472例诊断为功能性消化不良(FD),占56.3%;367例诊断为器质性消化不良(OD),占43.7%。二者LDQ得分无差异(P=0.400);与OD组患者相比,FD组患者较常发生中/重度焦虑,但无显著性差异(P=0.05),两组抑郁发生率无显著性差异;FD组NDI较低,两组有显著性差异(P=0.04)。结论与OD患者相比,FD患者生活质量较差,但目前尚不能归因于二者在焦虑和抑郁上的差异,应进一步明确其他心理应激或障碍在FD中的特异性作用。
- 周明李永芳
- 关键词：功能性消化不良焦虑抑郁生活质量
- 胸腺肽α1对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的 观察胸腺肽α1对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)疗效及短期预后的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2018年10月于上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科住院的HBV-ACLF患者210例,在内科综合治疗的基础上加用胸腺肽α1治疗124例,观察组86例,动态比较两组患者临床特征及及转归。结果 治疗组与观察组在治疗前及治疗后1、2、4、12周各实验室指标及MELD评分无统计学差异(P>0.05)。治疗组与观察组相比,28d的死亡率降低(17.7%/32.6%,P<0.05)。137例合并感染患者中,治疗组与观察组相比,临床特征及治疗后1、2、4、12周各实验室指标及MELD评分无统计学差异(P>0.05),降钙素原水平治疗组相比观察组显著下降(2周内)(P<0.05);在治疗结束时有效率显著升高(35.7%/20.8%,P<0.05);治疗组28d的病死率相比观察组显著降低(23.8%/43.4%)(P<0.05)。结论 胸腺肽α1可以降低HBV-ACLF短期死亡率,提高合并感染患者早期感染控制率及住院期间总的有效率。
- 李永芳李娟吴慧慧蔡伟刘芸野
- 关键词：乙型肝炎胸腺肽Α1
- 肝脏硬度检测联合吲哚菁绿滞留率测定对血清转氨酶正常或轻度升高的慢性乙型肝炎患者肝组织学病变进展的预测价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨肝硬度检测(LSM)和吲哚菁绿15分钟血浆滞留率(ICGR15)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理学损伤的预测价值。方法2016年7月~2018年11月我院诊治的血清ALT正常或<2倍正常值上限(ULN)的CHB患者,接受肝活检行METAVIR评分,依据评分分为非进展期和进展期。使用日本光电工业株式会社生产的DDG-3300K脉动脉式色素浓度分析仪检测ICGR15,使用Echosens 502肝脏瞬时弹性成像仪检测LSM。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估指标预测肝组织病变进展的效能。结果经肝组织学检查,发现肝组织进展期196例,非进展期113例,两组年龄、性别、血小板计数、血清HBeAg阳性是否阳性和血清ALT水平无显著性差异(P>0.05),而进展期患者血清HBV DNA、ALB、LSM和ICGR15与非进展期患者比,差异显著(P<0.05);LSM、ICGR15及LSM-ICGR15联合模型与METAVIR评分均存在正相关性(P值均<0.05);ROC曲线分析显示LSM、ICGR15和LSM-ICGR15联合模型预测肝组织进展期的曲线下面积(AUC)分别为0.655、0.617和0.686。当以LSM等于7.35 kPa为截断点,其诊断肝组织进展期的灵敏度为55.4%,特异性为68.1%,当以ICGR15等于4.15%为截断点,其诊断肝组织进展期的灵敏度为34.4%,特异性为90.3%,以LSM-ICGR15联合预测的灵敏度为59.5%,特异性为78.8%。结论应用LSM、ICG-R15或者两者联合预测血清ALT正常或轻度升高的CHB患者肝组织病变进展有一定的价值,值得临床进一步研究。
- 张思薇孔银刘天府刘元元麻爱娣李永芳李娟张岭漪
- 功能性和器质性消化不良患者情绪及心理健康水平差异研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨功能性消化不良和器质性消化不良在情绪及心理健康水平方面差异。方法采用横断面调查和前瞻性研究,对就诊于临夏州人民医院消化科患者进行电子胃镜检查确诊,并利用医院焦虑抑郁量表(HADS)、症状自评量表(SCL-90)等,评定患者焦虑抑郁情绪及心理健康状况水平。结果研究共收集了839名患者平均年龄(49.6±15.8)岁,55.7%为女性,其中472例诊断为功能性消化不良(FD),占56.3%,367例诊断为器质性消化不良(OD),占43.7%;与OD患者相比,FD组较多发生中/重度焦虑,但二者在抑郁的发生率上没有显著的差异;FD组在SCL-90得分较OD组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 FD和OD患者均有不同程度和维度较差的心理健康水平,以FD患者为主,应进一步明确其他社会心理因素对FD患者心理健康状况的影响。
- 周明孙海霞李永芳
- 关键词：功能性消化不良抑郁心理健康
- 发热待查患者433例临床分析被引量：7
- 2018年
- 目的探讨发热待查患者的病因及临床特点。方法回顾性分析433例上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科发热待查患者的临床资料,将入选患者分为A组(2012年至2014年)194例及B组(2015年至2017年)239例,对其相关资料进行分析。结果 433例发热待查患者中,A组感染性疾病154例(79.38%),结缔组织疾病7例(3.61%),肿瘤性疾病8例(4.12%),其他病因7例(3.61%),原因不明18例(9.28%);B组感染性疾病192例(80.33%),结缔组织疾病17例(7.11%),肿瘤性疾病12例(5.02%),其他病因6例(2.51%),原因不明12例(5.02%)。结论发热待查的原因以感染性疾病为主,其次为结缔组织疾病及肿瘤性疾病,近3年结缔组织疾病及肿瘤性疾病有增加趋势。
- 李娟李永芳朱传武谢青蔡伟
- 关键词：发热待查病因诊治经验
- 新型肝储备功能评价体系的创立及其临床应用研究
- 张岭漪孔银李永芳刘天府刘元元张亚萍麻爱娣
- 1.课题来源及背景：肝储备功能(liver reserve function，LRF)在临床中对于肝病医生的正确评估意义重大。国内外临床应用主要以Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分为主。欧美国家的评分系统建立主...
- 关键词：
- 关键词：肝储备功能肝病治疗机器学习方法
- 基于ALBI评分、TBS评分及LDH水平构建的COX回归模型对HCC患者肝切除术后的预后价值
- 2025年
- 目的 探究白蛋白-胆红素评分(albumin-bilirubin score, ALBI)、肿瘤负荷评分(tumor burden score, TBS)及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)水平联合对预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者行根治性肝切除术后预后的预测价值。方法 回顾性收集2011年1月~2022年1月兰州大学第二医院普外科行原发性肝癌根治性肝切除术患者的临床资料,包括患者的个人基本信息、相关实验室检查、影像学资料、病理报告和随访资料如总生存期(overall survival, OS)等,OS定义为从研究开始至因肝癌原因引起死亡的时间。本研究涉及162例患者。以最后一次随访时患者生存状态分为生存组和死亡组,受试者工作特征曲线下面积(area under curve, AUC)用于估计不同模型的预测准确性。结果 研究期间,共79例患者(48.7%)发生死亡。中位生存时间为46.5个月。通过单因素及多因素分析后确定甲胎蛋白及乳酸脱氢酶为术后总生存期的2个独立危险因素(P<0.05)。基于ALBI评分、TBS评分及LDH水平构建的COX回归模型ALBI-TBS-LDH综合评分预测根治性肝切除术后死亡发生的AUC高于ALBI评分、TBS评分。根据最佳Youden指数,取ALBI-TBS-LDH综合评分的最佳诊断界值为-0.18时,其预测死亡发生的敏感度和特异性分别为63.4%和71.8%,ALBI-TBS-LDH评分<-0.18的患者1年、3年和5年的总生存率分别为95.1%、80.5%和39.0%;评分≥-0.18的患者1年、3年和5年的总生存率分别为86.6%、59.7%和22.4%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 ALBI-TBS-LDH评分可作为评估肝切除术后HCC患者预后的简单工具,但其作用仍需要进一步研究验证。ALBI-TBS-LDH评分高的患者术后死亡的发生率更高,生存时间较评分低的患者更短。
- 张旋王根年李永芳魏丰贤王哲元张有成
