严丹
- 作品数:16 被引量:91H指数:5
- 供职机构:广西中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 养正消积胶囊对胃癌术后化疗患者细胞免疫功能和不良反应的影响被引量:3
- 2016年
- 目的:观察养正消积胶囊对胃癌术后化疗患者细胞免疫功能和不良反应的影响。方法:选取胃癌术后化疗患者80例作为研究对象,按入院顺序将患者分为对照组、实验组各40例。所以患者均采用奥沙利铂+S-1方案或XELOX方案,对照组化疗过程中针对不良反应给予降脂、保肝利尿等处理,实验组在化疗过程中加用养正消积胶囊。结果:实验组血液系统、胃肠道系统与不良反应例次率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2个疗程后,实验组与对照组外周血淋巴细胞计数、CD4^+/CD8^+高于治疗前,实验组高于对照组;实验组与对照组NK低于治疗前,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养正消积胶囊可降低胃癌术后化疗不良反应发生率,可能与其可调节细胞免疫有关。
- 严丹杨杨李春姗
- 关键词:胃癌化疗细胞免疫养正消积胶囊
- 非小细胞肺癌患者外周静脉血循环肿瘤细胞计数的临床应用价值研究被引量:1
- 2016年
- 目的对非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周静脉血循环肿瘤细胞计数(CTC)的临床价值进行研究。方法选择28例非小细胞肺癌患者作为观察组,同时选择同期16例肺部良性疾病患者和16例健康人分别作为对照1、2组,调查患者治疗前后外周静脉血循环肿瘤细胞计数,了解其在临床中的价值。结果腺癌患者CK—FITC表达率为95.8%,CD326APC表达率为94.5%,两者共同表达率为94.6%;鳞癌患者CK—FITC表达率为93.7%,CD326APC表达率为93.9%,两者共同表达率为94.1%,两组差异无统计学意义(Х^2=2.89、1.36、2.14,均P〉0.05),观察组外周静脉血循环肿瘤细胞阳性率明显高于两个对照组,且患者治疗前外周静脉血循环肿瘤细胞阳性率也要高于治疗后。结论外周静脉血循环肿瘤细胞计数能够对患者疾病发展进程进行测定。
- 李春珊杨杨严丹
- 关键词:静脉细胞计数肿瘤
- 1例帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎的病例报告及文献复习
- 2022年
- 目的总结原发性肺癌治疗中程序性死亡蛋白受体1(PD-1)抑制剂所致免疫性肺炎(ICIP)的临床特点和治疗原则。方法回顾性分析1例应用PD-1抑制剂后发生ICIP的原发性肺腺癌晚期患者的诊治过程,结合文献,总结PD-1抑制剂所致ICIP的诊疗原则、发病机制等。结果患者接受2个周期的化疗及5个周期的PD-1抑制剂帕博利珠单抗治疗后出现ICIP,但无明显症状。继续化疗和免疫治疗的同时,给予糖皮质激素治疗,但患者逐渐出现咳嗽、气喘等症状,肺部CT提示两肺弥漫性间质性病变加重,停止免疫治疗,同时增加糖皮质激素剂量、给予免疫球蛋白等治疗;ICIP好转后给予糖皮质激素减量,减量期间ICIP加重,重新调整剂量后患者病情好转,期间肿瘤无明显增大。结论使用PD-1抑制剂治疗原发性肺癌时可导致ICIP的发生,主要表现为非特异性的间质性肺炎,及时终止免疫治疗和使用免疫抑制剂治疗是主要的治疗原则。临床医师应提高对PD-1抑制剂所致ICIP的认识,应加强临床监管及不良反应的预测,以提高该药的安全性及有效性。
- 董芷辛梁宗锦姚菲严丹李春姗石玮
- 关键词:病例报告
- 思考-结对-分享教学模式在中医住院医生规范化培训临床带教中的应用被引量:18
- 2022年
- 目的观察思考-结对-分享教学模式在中医住院医生规范化培训(中医规培)临床带教中的应用效果。方法将180名中医规培生分为对照组和观察组,每组90名。观察组在临床规培过程中采用传统带教联合思考-结对-分享教学模式,对照组采用传统带教方式。规培前后采用迷你临床演练评估量表(Mini-CEX)评价两组规培生的临床诊疗能力,同时进行基础理论知识、临床操作技能考核。另外,调查观察组规培生对思考-结对-分享教学模式的满意度。结果经8周规培后,观察组规培生Mini-CEX的病史采集、临床诊断、治疗计划、沟通能力、人文关怀、胜任能力维度得分及量表总分,以及基础理论知识考核、临床技能操作考核得分均高于对照组(均P<0.05)。观察组规培生对思考-结对-分享教学方法的满意率较高(均大于88%)。结论在中医规培临床带教中采用思考-结对-分享教学模式可有效提高规培生的临床诊疗能力。
- 姚菲石玮李春姗严丹董芷辛梁飞红
- 关键词:临床带教中医
- 替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效被引量:9
- 2016年
- 目的探讨晚期胃癌患者采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗的近期疗效和不良反应。方法选取2013年1月至2015年1月间收治的60例晚期胃癌患者(初治或复治),采用数字抽样法随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用替吉奥胶囊联合顺铂治疗,对照组患者给予单纯使用替吉奥胶囊治疗,比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果观察组患者近期疗效(56.7%)显著高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的临床受益率(73.3%)显著高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(P〈0.05)。在口腔黏膜炎、腹泻、恶心呕吐、白细胞减少、眩晕、肝功能损害、肾功能损害等不良反应方面,观察组患者的Ⅲ-Ⅵ度不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论替吉奥胶囊联合顺铂治疗方案的疗效可靠,且不良反应较少,安全性较高。
- 李春姗杨杨严丹
- 关键词:胃肿瘤顺铂
- 参一胶囊联合贝伐珠单抗+FOLFIRI方案对晚期转移性结肠癌患者的临床疗效及血清血管生成因子、T淋巴细胞亚群影响的观察被引量:18
- 2021年
- 目的:观察参一胶囊联合贝伐珠单抗+FOLFIRI方案对比贝伐珠单抗+FOLFIRI方案治疗转移性结肠癌的临床疗效、无进展生存时间、不良反应及对血清血管生成因子水平及外周血T淋巴细胞亚群水平的影响,并分析左右半结肠癌之间存在的疗效差异,探寻可能存在的差异原因。方法:采用前瞻性随机对照研究的方法,收集2018年1月至2019年12月符合纳入标准的90例结肠癌患者,采用随机双盲安慰剂对照研究的方法,两组均行贝伐珠单抗+FOLFIRI方案化疗,观察组加用参一胶囊,对照组服用安慰剂,服用直至出现疾病进展为干预终点。比较两组患者治疗前及治疗6疗程后的临床疗效、不良反应、血清肿瘤标志物水平(CEA、CA199)、生活质量评分(KPS评分)、无进展生存时间、血常规(RBC、WBC、NEU、PLT、Hb)、肝肾功能(ALT、AST、ALB、TBIL、BUN、SCr)、血清中与血管生成相关的血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))的变化。结果:与治疗前比较,治疗6疗程后两组患者肝肾功能、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分、血清血管内皮生长因子及T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))均较治疗前有显著改善(P<0.05),观察组患者治疗6疗程后除肝肾功能外其他指标改善显著优于对照组(P<0.05)。对照组患者治疗后血常规(RBC、WBC、NEU、PLT、Hb)无明显改善,观察组治疗后血常规较治疗前有显著改善(P<0.05),且优于对照组。结论:在常规行贝伐珠单抗+FOLFIRI方案治疗晚期转移性结肠癌患者的基础上,持续性服用参一胶囊能获得更好的临床疗效,并能有效改善外周血中的内皮生长因子及T淋巴细胞亚群。且对左半结肠癌的PFS有获益趋势。
- 蒋锐沅蓝巧玉李春姗姚菲董芷辛严丹石玮
- 关键词:参一胶囊转移性结肠癌T淋巴细胞亚群
- 海参多糖对白细胞减少症模型鼠造血功能的影响分析
- 2014年
- 目的 :探讨海参多糖对白细胞减少症模型鼠造血功能的影响。方法 :将120只小鼠随机分为6组(正常对照组、模型组、阳性对照组、海参多糖小剂量组、海参多糖中剂量组、海参多糖大剂量组)进行研究,在不同实验阶段测定其骨髓有核细胞数、外周血象及DNA含量等指标,并进行对比分析。结果 :在实验的第11d,模型组小鼠与海参多糖中剂量组小鼠的PLT、Hgb指标相比较差异显著。在实验的第14d,各海参多糖组小鼠、阳性对照组小鼠与模型组小鼠的WBC指标相比较差异显著。在实验的第14d,海参多糖中剂量组小鼠的PLT、Hgb、RBC指标明显回升,而阳性对照组小鼠的PLT、Hgb、RBC指标无明显变化。海参多糖大剂量组、海参多糖中剂量组小鼠与阳性对照组小鼠骨髓中有核细胞的数量及DNA的含量相比较,差异显著。结论 :为白细胞减少症模型鼠应用海参多糖进行治疗可取得改善其骨髓的造血功能、恢复其机体中白细胞的含量等作用,这一研究结果可为临床治疗白细胞减少症提供相关的药理学参考数据。
- 杨杨石玮严丹韦艾凌
- 关键词:造血功能
- 解毒扶正颗粒联合TACE术治疗晚期肝癌的临床研究
- 2024年
- 探析解毒扶正颗粒+肝动脉灌注栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)术应用于晚期肝癌的临床效果。方法 纳入我院2019.07-2021.07 期间收治的60例晚期肝癌患者。随机分组,甲组使用TACE+对症治疗,乙组使用TACE+解毒扶正颗粒治疗,对比2组临床疗效。结果 应用解毒扶正颗粒和TACE联合治疗改善患者肝功能、免疫功能、生存质量、毒副反应更明显,远近期疗效、生活质量优于甲组,治疗后试验组甲胎蛋白水平更低(P<0.05)。结论 解毒扶正颗粒+TACE术应用于晚期肝癌可明显改善患者肝功能,值得临床借鉴。
- 李春姗石玮严丹许梅王家晓
- 关键词:晚期肝癌肝功能甲胎蛋白
- 基于"四象脾土"浅谈调中益气法在恶性肿瘤中的应用
- 通过文献研究发现恶性肿瘤主要中医病因病机为"正气不足、邪之所凑",首先在于脾胃不足,气机升降失调,真元失养,从而产生"痰浊、瘀血、邪毒"等病理产物而致肿瘤的发生发展。李东垣脾胃内伤学说的调中益气法是以脾胃功能为核心,气机...
- 许梅石玮谢胜李春姗方芳严丹
- 关键词:脾胃论恶性肿瘤
- 壮医药线点灸皮部治疗放化疗后口腔溃疡的临床疗效
- 2020年
- 观察壮医药线点灸皮部治疗放化疗之后口腔溃疡的临床诊治效果。方法:搜集本院共60例经过放化疗后而引发口腔溃疡的恶性肿瘤患者,将数字随机法作为应用方法,把患者分为对照组和观察组两组,每组各30例。在通常的口腔护理的根基上,对照组给予康复新液含漱口服,观察组在患者溃疡疮面相对应的体表投影的皮部进行壮医药线点灸,治疗7天,考查两组的诊疗效果。结果:通过一周的诊治之后,观察组的有效率按照百分比进行统计为93.3%,对照组有效率根据百分比统计为76.6%,在治疗3天、7天后,观察组疼痛明显减轻,溃疡面积明显缩小,均显示优于对照组,(P均<0.01),两组患者均未出现任何不良反应。结论:壮医药线点灸皮部可显著改善放化疗后口腔溃疡症状,临床疗效确切。
- 许梅石玮李春姗严丹
- 关键词:壮医药线点灸皮部