张明
- 作品数：8 被引量：5H指数：1
- 供职机构：保定市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 雷贝拉唑和铝酸铋联合伊托必利治疗反流性食管炎患者的疗效
- 2025年
- 目的探究雷贝拉唑和铝酸铋联合伊托必利治疗反流性食管炎患者的疗效。方法选取2023年4月至2023年12月于保定市第二医院予以针对性治疗的186例反流性食管炎患者作为研究对象,采用简单随机分组法分为两组,每组93例。对照组给予以伊托必利治疗,观察组在对照组基础上加用雷贝拉唑和铝酸铋治疗,比较两组临床疗效、症状严重程度和发作频率评分、症状消失时间以及不良反应发生率。结果观察组总有效率为94.62%(88/93),高于对照组的84.95%(79/93)(χ^(2)=4.748,P<0.05);观察组治疗后临床症状严重程度评分为(5.86±1.17)分,发作频率评分为(4.24±0.71)分,均低于对照组(8.35±1.22)分、(6.33±0.85)分(t=14.206,18.199,均P<0.05);观察组反酸、胃部灼烧感、胸痛症状消失时间分别为(7.84±1.15)d、(6.03±0.72)d、(7.55±1.61)d,均短于对照组(11.12±1.38)d、(8.69±1.47)d、(11.23±1.39)d(t=17.609,15.672,16.685,均P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为4.30%(4/93)和7.53%(7/93),差异无统计学意义(χ^(2)=0.870,P>0.05)。结论雷贝拉唑和铝酸铋联合伊托必利治疗反流性食管炎患者疗效好,可较好地缓解临床症状,缩短症状消失时间,促进食管黏膜恢复,且安全性高。
- 祖明立乔茶张明姜丽丽全泉
- 关键词：雷贝拉唑伊托必利反流性食管炎疗效
- 影响早期食管癌及癌前病变行内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的危险因素分析
- 2025年
- 目的 探讨早期食管癌(EC)及癌前病变行内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄的危险因素回归方程构建与预测价值。方法 回顾性分析保定市第二医院收治309例早期EC及癌前病变行ESD患者【狭窄组(52例),无狭窄组(257例)】的临床资料,纳入病例时间:2019年4月~2024年4月,参照术后是否发生食管狭窄进行分组。影响早期EC及癌前病变行ESD后食管狭窄的风险因素,需要通过单、多因素进行分析,并对应构建危险因素回归方程,分析其预测价值。结果 多因素结果显示,影响早期EC及癌前病变行ESD后食管狭窄的独立风险因素主要为创面环周黏膜缺损程度≥7/8周、病变长度≥5 cm、营养不良、有固有基层损伤、术中应用止血夹数目>5个、病变浸润深度为sm1(OR=1.499、2.259、1.752、2.627、1.692、2.869,P<0.05);保护因素则为有预防狭窄措施(OR=0.530,P<0.05)。危险因素回归方程:logit(P)=-1.258+营养不良×0.561+病变长度×0.815+固有基层损伤×0.966+创面环周黏膜缺损程度×0.405+预防狭窄措施×0.634+病变浸润深度×1.054+术中应用止血夹数目×0.526。按照诊断概率logit(P)绘制预测早期EC及癌前病变行ESD后食管狭窄的ROC曲线,在logit(P)>0.141的情况下,曲线下面积(AUC)=0.889,高于营养不良、病变长度、固有基层损伤、创面环周黏膜缺损程度、预防狭窄措施、病变浸润深度、术中应用止血夹数目的AUC(0.624、0.590、0.622、0.596、0.747、0.673、0.662),95%CI:0.848~0.921,χ^(2)=15.137,其诊断敏感性和特异性分别为76.92%和84.82%。结论 影响早期EC及癌前病变行ESD后食管狭窄的独立风险因素主要为创面环周黏膜缺损程度≥7/8周、病变长度≥5 cm、营养不良、有固有基层损伤、术中应用止血夹数目>5个、病变浸润深度为sm1;保护因素则为有预防狭窄措施,此外,建立影响因素的回归方程是有效的,对于有以上危险因素的病人,应该给予足够的关�
- 祖明立张子晔乔茶张明
- 关键词：食管癌癌前病变内镜黏膜下剥离术食管狭窄
- 无痛结肠镜治疗老年人结肠息肉的价值分析
- 2023年
- 对老年人结肠息肉治疗中,无痛结肠镜的具体方法展开研究。方法 抽取2021年01月-2022年12月老年人结肠息肉98例为研究对象,对其进行编号研究,1-98号,前49号数据收录为对照组,并给予常规治疗,后49号实施无痛结肠镜治疗,将其设置为研究组。结果 研究组血压及心率等指标状况具得到有效控制,数据显著低于对照组,差异有意义(P<0.05);与对照组围术期指标对比显示,研究组优势显著,P<0.05;研究组不良反应发生率低于对照组,统计学对比有意义(P>0.05);研究组有效率高于对照组,P<0.05,存在对比价值。结论 无痛结肠镜治疗价值高,可以帮助患者有效抑制不良反应,控制血压及心率状况,实现最佳治疗效果,适合普及。
- 张明赵庆超曹兴魏杨君娜
- 关键词：老年结肠息肉无痛结肠镜血压心率有效率
- 全身炎症反应指数对内镜逆行胰胆管造影后并发胰腺炎的预测价值
- 2025年
- 目的探讨全身炎症反应指数(SIRI)对内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胰腺炎的预测价值。方法选取2020年1月至2024年1月在保定市第二医院进行ERCP治疗且术后并发胰腺炎的39例患者作为并发组,选取同期81例未并发胰腺炎的ERCP治疗患者作为未并发组。所有研究对象入院后均检测中性粒细胞计数、单核细胞计数及淋巴细胞计数,并计算SIRI。比较2组一般资料及SIRI,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估SIRI对ERCP术后并发胰腺炎的预测价值,采用多因素logistic回归分析影响ERCP术后并发胰腺炎的危险因素。结果并发组患者胆总管直径、ERCP时间、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、总胆红素、肌酐及SIRI均高于未并发组,淋巴细胞计数低于未并发组(P<0.05)。多因素回归分析显示,ERCP时间(OR=2.421,95%CI:1.557~3.762)、C反应蛋白(OR=3.678,95%CI:1.676~4.278)及SIRI(OR=4.384,95%CI:2.049~9.379)均为影响ERCP术后并发胰腺炎的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,SIRI预测ERCP术后并发胰腺炎曲线下面积(AUC)为0.909,95%CI为0.859~0.959。结论SIRI在ERCP术后并发胰腺炎患者中异常升高,且可作为预测患者术后胰腺炎发生的有效指标。
- 祖明立乔茶张明姜丽丽全泉
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影胰腺炎
- 老年人结肠镜检查那些事儿
- 2023年
- 张明
- EMR、ESD治疗早期消化道肿瘤的价值分析
- 2023年
- 分析ESD(黏膜剥离术)、EMR(内镜下黏膜切除术)早期消化道肿瘤的效果,分析该措施的实施价值,为治疗后患者治疗有效率、术后并发症发生情况以及围术期相关指标数据差异情况。方法 2021年01月-2022年12月,选择98例早期消化道肿瘤患者,对上述患者进行分组对比研究,实施住院号末尾数字奇偶值分组措施:奇数组纳入对照组,给予患者EMR治疗(n=49);偶数纳入研究组,录入49例患者数据,实施ESD治疗。结果 研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05,统计学对比有意义;围术期相关指标:对照组住院时间指标均短于对照组,术中出血量高于研究组,对比有意义(P<0.05);对照组治疗有效率低于研究组,相关指标对比显示P<0.05,分析有意义。结论 与EMR相比,ESD治疗价值高,住院时间指标短,在疾病治疗中优势更加显著,可以有效抑制并发症,实现最佳治疗效果。
- 张明赵庆超曹兴魏杨君娜
- 关键词：EMRESD并发症治疗有效率
- 内镜保胆取息肉术后息肉复发的相关因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的分析内镜保胆取息肉术后息肉复发的相关危险因素。方法选择保定市第二医院收治的保胆取息肉术治疗胆囊息肉患者,从随访满1年以上的患者里随机抽取胆囊息肉复发病例和未复发病例,进行回顾性统计分析。先用χ2检验进行单因素分析,再行Logistic多因素回归分析。结果单因素分析结果显示,胆囊息肉阳性家族史、吸烟史、油腻饮食及相关息肉病理类型,与保胆术后息肉复发具有相关性(均P<0.05)。多因素分析显示,胆囊息肉家族史、吸烟及息肉病理类型与微创内镜保胆取息肉术后息肉复发相关(均P<0.05)。结论胆囊息肉家族史、吸烟及胆固醇性息肉是内镜保胆取息肉术后息肉复发的危险因素。
- 李全福许旭张立广张明
- 关键词：胆囊息肉内镜微创保胆
- 胃镜治疗消化性溃疡伴随急性上消化道出血的效果评价
- 2023年
- 在消化性溃疡伴随急性上消化道出血治疗中,胃镜治疗的应用价值、具体方法展开研究。方法 2021年01月-2022年12月,在符合纳入及排除标准中选取消化性溃疡伴随急性上消化道出血患者98例,按随机数字表法,以1:1分组,共2组,对照组、研究组,分别实施常规治疗、常规治疗+胃镜治疗。记录两组不良反应、治疗有效率、止血时间、生化指标、住院时间等,并记录相关数据方便后续对比。结果 生化指标分析:对照组低于研究组(P<0.05);研究组止血时间、住院时间短于对照组,分析有意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,P<0.05,表示该指标具备对比意义;研究组治疗有效率数据高于对照组,统计学对比有意义(P<0.05)。结论 胃镜治疗价值高,可以帮助患者有效抑制不良反应,提高生化指标及治疗有效率,缩短止血时间、住院时间,适合普及推广。
- 张明赵庆超曹兴魏杨君娜
- 关键词：消化性溃疡急性上消化道出血胃镜治疗止血时间住院时间生化指标
