- 新型生物标志物在IgA肾病无创诊断中的研究进展
- 2025年
- IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病(glomerulo nephritis,GN),临床以无症状血尿、蛋白尿为主要表现[1],高达20%~40%的IgAN患者在诊断后10~20年进展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)[2]。
- 许欣胡家伟裴晨阳万怡帆钟光辉
- 关键词：IGA肾病原发性肾小球疾病生物标志物无创诊断
- 加味消癥方对慢性肾衰竭大鼠肾纤维化的保护作用及对肾小管上皮细胞TGF-β_(1)/Smad3信号通路的影响被引量：3
- 2024年
- 目的:探讨加味消癥方对慢性肾衰竭大鼠肾纤维化的保护作用及对肾小管上皮细胞TGF-β_(1)/Smad3信号通路的作用影响。方法:观察加味消癥方对慢性肾衰竭大鼠的血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、肾脏病理及肾组织中FN1、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ表达水平的影响;观察加味消癥方对TGF-β_(1)诱导肾小管细胞损伤中TGF-β_(1)、Smad3、LC3、Beclin1及P62蛋白表达的影响。结果:与模型组相比,加味消癥方高剂量组的Scr水平及加味消癥各组和缬沙坦组的24 h尿蛋白水平显著降低(P<0.05,P<0.01);实时荧光定量PCR法检测提示加味消癥方高剂量组的FN1、Col-ⅠmRNA相对表达量、加味消癥方中剂量组和缬沙坦组的Col-ⅢmRNA相对表达量、高剂量组和缬沙坦组的TGF-β_(1)mRNA相对表达量以及高、中、低剂量组和缬沙坦组的Smad3 mRNA相对表达量均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01);Western Blot法检测提示加味消癥方高、中剂量组和缬沙坦组的FN蛋白表达量、加味消癥方高剂量组的Col-Ⅰ蛋白表达量、加味消癥方高、低剂量组和缬沙坦组的Col-Ⅲ蛋白表达量以及高、中剂量组的Beclin1蛋白表达量均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01);Masson染色观察加味消癥方高剂量组的肾间质纤维化程度显著减轻(P<0.01)。此外,该组的48 h/72 h细胞存活率显著升高(P<0.01)。结论:加味消癥方可有效提升细胞存活率,改善肾间质纤维化程度保护肾功能,可能是通过TGF-β_(1)/Smad3通路调控自噬水平,下调FN1、Col-Ⅰ、Col-Ⅲ水平实现的。
- 魏升钟光辉曹晓丹
- 关键词：肾纤维化
- 基于R语言数据挖掘探究国家专利中药复方防治尿路感染的用药规律
- 2025年
- 目的通过数据挖掘技术分析中药复方专利防治尿路感染(urinary tract infection,UTI)的用药规律。方法以国家知识产权局网站专利公布公告模块中防治UTI的中药复方专利为数据来源。运用Excel2021、IBM SPSS Modeler 18.0及IBM SPSS Statistics 27.0统计分析平台,对复方中药开展药物使用频次计算、四气五味属性研究、配伍规则挖掘、组方聚类分析,最后通过Cytoscape3.7.2及RStudio完成可视化分析。结果共纳入方剂179首,涉及466味中药。排序前5位高频药物:蒲公英、黄柏、甘草、金银花、萹蓄;药性以寒、平为主;药味以甘、苦、辛为主;归经以肝、肺、肾最为常见。常用对药有瞿麦–萹蓄、甘草–萹蓄;常用角药为车前子–瞿麦–萹蓄、甘草–瞿麦–萹蓄,聚类分析共获得5个高频药物组合。结论本研究初步揭示中医药治疗UTI的配伍及用药规律,为临床辨证施治体系优化及新处方研发提供数据支持。
- 裴晨阳钟光辉宋雨炜王辰晨毛青云张荣荣许欣万怡帆
- 关键词：尿路感染R语言数据挖掘用药规律
- 国家医院绩效考核引领下的中医院发展策略探讨被引量：2
- 2024年
- 随着国家对医疗卫生事业的重视和投入不断加大,公立医院的绩效考核成为衡量医院综合能力的重要标准。在本轮国家公立三级中医院绩效考核中,宁波市中医院以绩效改革为引擎,推动精细化管理,注重医疗质量和行为规范考核,建立科学的绩效分配考核体系,按劳分配,优劳优酬。此外,医院还注重学科建设,发展中医特色专科,加强优势品牌专科和保障性专科的建设,提升医疗质量和声誉,推动中医药事业健康发展。
- 魏升钟光辉张晔田伟张可可
- 关键词：绩效考核医院发展
- 钟光辉运用药对治疗慢性肾脏病经验探析
- 2025年
- 慢性肾脏病具有起病隐匿、早期常无症状和相关并发症多的疾病特点。钟光辉认为本病的核心病机为“脾肾亏虚为本,风、湿、瘀为标”,治疗当以“健脾益肾”法为基,并根据不同证候特点辅以“祛风、化湿、活血、消癥”之法,以达到阴阳平衡、气血调和的状态。总结钟光辉治疗慢性肾脏病的临床经验及常用药对,如健脾之黄芪-党参,温阳之肉桂-淫羊藿,补阴之女贞子-墨旱莲,祛风之独活-威灵仙-鬼箭羽,利湿之车前子-牛膝,消癥之积雪草-三棱-莪术,活血之桃仁-地龙-僵蚕、丹参-赤芍等,并附验案1则。
- 宋雨炜何俊钟光辉周舒燕裴晨阳王辰晨
- 关键词：慢性肾脏病
- 补虚消癥汤治疗慢性肾脏病3期临床观察及药用机制研究被引量：2
- 2014年
- 目的观察补虚消癥汤缓解慢性肾脏病(CKD)3期中医辨证属脾肾气虚兼有血瘀证患者临床疗效及含药血清对大鼠肾小球系膜细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)表达的影响,探讨其可能存在的药用机制。方法随机将60例CKD 3期患者分为补虚消癥汤治疗组(n=30)和对照组(n=30),比较两组患者治疗前后血红蛋白、肾功能指标、24h尿蛋白定量的变化。制取补虚消癥汤含药血清,采用肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)诱导大鼠肾小球系膜细胞发生增生。观察各组间MMP-2、TIMP-2mRNA表达的情况。结果治疗组血肌酐(Scr)有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),而对照组Scr较治疗前明显升高(P<0.05),治疗后治疗组肾小球滤过率(GFR)值较对照组明显改善(P<0.05);治疗组尿酸(UA)水平较对照组明显降低(P<0.05);两组治疗前后的血红蛋白水平均无明显升高(P>0.05);治疗组24h尿蛋白定量较对照组明显降低(P<0.05)。补虚消癥汤能有效提升MMP-2/TIMP-2的比值,高、中浓度组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补虚消癥汤能通过影响MMP-2、TIMP-2等的表达,缓解肾小球损伤,延缓肾小球硬化,从而有效延缓CKD患者肾功能进展。
- 钟光辉邢洁魏升
- 关键词：慢性肾脏病基质金属蛋白酶基质金属蛋白酶组织抑制剂
- 补虚消癥汤治疗慢性肾脏病3期临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的:观察补虚消癥汤缓解慢性肾脏病(CKD)3期患者临床疗效。方法:将60例CKD3期患者随机分为补虚消癥汤治疗组和对照组,比较两组患者治疗前后血红蛋白、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量的变化,同时对两组患者的临床疗效进行评价。结果:治疗组患者的疗效明显优于对照组(P<0.01)。在改善肾功能方面,治疗组血肌酐(Scr)有降低趋势,但无统计学差异(P>0.05),而对照组Scr水平较治疗前明显升高(P<0.05),治疗组肾小球滤过率(GFR)值较对照组明显改善(P<0.05)。治疗组尿酸(UA)水平较对照组明显降低(P<0.05);两组治疗前后的血红蛋白水平均无明显升高(P>0.05)。治疗组24小时尿蛋白定量较对照组明显降低(P<0.05)。结论:补虚消癥汤治疗CKD3期患者,可以有效保护肾功能,延缓CKD进展。
- 钟光辉邢洁魏升
- 关键词：慢性肾脏病
- 钟光辉基于脾肾互赞理论辨治慢性肾脏病经验介绍被引量：1
- 2024年
- 介绍钟光辉教授运用脾肾互赞理论辨治慢性肾脏病的临床经验。钟光辉教授强调,慢性肾脏病的核心病因病机离不开脾肾亏虚,更不可忽视湿、痰、瘀、痹在该病发生发展中的重要作用,临证以补脾益肾为主,辅以祛风除湿、活血消癥,兼顾疏导患者心理情绪,随症灵活配伍加减方药,以求标本兼治,从而达到保护患者肾功能并提高其生活质量的目的。
- 何俊宋雨炜钟光辉
- 关键词：慢性肾脏病补脾益肾祛风除湿
- 泄化浊瘀方联合非布司他治疗尿酸性肾病临床观察
- 2025年
- 目的:观察泄化浊瘀方联合非布司他治疗尿酸性肾病(UAN)的临床疗效。方法:纳入66例自2023年5月至2024年1月就诊于宁波市中医院的脾肾亏虚、浊瘀内阻型UAN患者,分为对照组和观察组各33例。两组均给予基础治疗如健康饮食宣教、监测血压血糖等代谢性指标,对照组给予非布司他控制尿酸、碳酸氢钠片碱化尿液,观察组在对照组的基础上予泄化浊瘀方治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后的尿酸(UA)、肌酐(SCr)、尿素(BUN)等肾功能指标,中医证候积分,中医证候疗效判定及临床疾病疗效。结果:治疗后,两组SCr、UA、BUN水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组UA下降程度相仿,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的SCr、BUN较对照组下降明显(P<0.01)。两组中医证候积分均下降(P<0.05),观察组中医证候积分较对照组下降明显(P<0.01)。观察组证候疗效总有效率(78.79%)高于对照组总有效率(69.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病疗效总有效率(84.85%)高于对照组总有效率(75.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泄化浊瘀方联合非布司他治疗UAN患者具有良好临床疗效。
- 何俊宋雨炜毛青云周舒燕钟光辉
- 关键词：非布司他尿酸性肾病脾肾亏虚
- 黄芪治疗IgA肾病的研究进展被引量：1
- 2024年
- IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)占原发性肾小球肾炎的30%~50%,是亚洲地区发病率最高的原发性肾小球肾炎,主要症状为血尿,部分患者会出现高血压和蛋白尿,约1/3 IgAN患者进展为终末期肾脏病^([1])。目前IgAN公认的治疗模式以支持治疗为主,包括强化降压、充分肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断治疗^([2])。与西医学的单靶点治疗相比,中药黄芪具有补益脾肾、益卫固表、行滞活血等功效,可以通过多靶点、多通路、多途径发挥对IgAN的治疗和保护作用。
- 李斌斌林晓蒙何俊张荣荣毛青云钟光辉
- 关键词：IGA肾病中医药
