- 全反式维甲酸联合地西他滨对U937细胞系和初发老年AML患者的作用及机制研究被引量：5
- 2018年
- 目的:分析全反式维甲酸(ATRA)联合地西他滨(DAC)对p16INK4a(p16)和维甲酸受体β(RARβ)的DNA甲基化以及基因表达的影响,探讨2药联合对U937细胞和老年初发急性骨髓系白血病(AML)患者的抗肿瘤作用及其机制。方法:采用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测p16和RARβ的表达,通过甲基化特异性PCR分析p16和RARβ启动子的甲基化水平,应用WST-1法和流式细胞术分别检测ATRA联合DAC对U937细胞的增殖作用及其对分化、凋亡和细胞周期的影响。结果:ATRA联合DAC可以诱导DNA去甲基化,增强p16和RARβ的基因表达;2药联合导致U937细胞的生长抑制和分化、凋亡和周期阻滞;此外,对于不能耐受标准化疗的老年AML患者,ATRA联合DAC联合方案在发挥抗肿瘤活性的同时,伴随着p16和RARβ表达水平的上调,以及骨髓原始细胞的减少,且患者显示良好的耐受性。结论:ATRA联合DAC方案,作为诱导分化和去甲基化的联合治疗策略,具有抗AML作用潜能,有助于优化老年AML治疗策略和改善临床预后。
- 董伟民曹阳向立丽林艳刘月岑建农谢晓宝顾伟英
- 关键词：全反式维甲酸地西他滨急性髓性白血病U937细胞
- 急性髓系白血病强化巩固后血象变化及其治疗被引量：1
- 2013年
- 目的 总结急性髓系白血病（AML）患者不同方案强化巩固后血象白细胞数（WBC）和血小板数（PLT）变化的时间特征,为骨髓抑制期的支持治疗提供参考.方法 对我科收治的首次完全缓解（CR1）后的AML患者行3种方案强化巩固：中剂量阿糖胞苷（ID-Ara-C）×3天组122例,ID-Ara-C×5天组97例,标准剂量IA ×5天组154例.观察化疗结束达粒细胞缺乏（粒缺）的间隔天数、粒缺持续天数、化疗结束达PLT降至20 000的间隔天数、PLT低于20 000持续天数4个指标.结果 非参数方法检验3组的化疗结束达粒缺的间隔天数（x2=6.275,P=0.058）,差异无统计学意义.PLT降至20 000的间隔天数以ID-Ara-C×5天中位数6天最短（x2 =12.684,P=0.002）.方差分析显示ID-Ara-C×5天组和标准剂量IA ×5天组的粒缺持续天数差异无统计学意义,分别为（7.18 ±3.57）天和（6.31±1.82）天,但均长于ID-Ara-C×3天组的（4.85±1.97）天.PLT低于20 000持续天数以ID-Ara-C×5天组的（7.41 ±3.83）天最长,长于ID-Ara-C×3天组的（4.62 ±2.76）天和标准剂量IA ×5天组的（5.28±2.71）天.3组的PLT最低值比较差异无统计学意义（P=0.038）.结论 AML患者以上述3化疗组强化巩固,ID-Ara-C×5天组的PLT降至20 000的间隔天数更短,且PLT低于20 000持续天数更长,需严密防治出血倾向.
- 王彪杨斌董伟民吴炜曹祥山
- 关键词：急性髓系白血病中剂量阿糖胞苷
