朱焱林
- 作品数：9 被引量：114H指数：3
- 供职机构：靖江市人民医院更多>>
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- 不同麻醉方法对手术后小儿Toll样受体4表达及血清S100β蛋白水平的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨不同麻醉方法对小儿术后Toll样受体4(TLR4)表达及血清S100β蛋白水平的影响。方法择期小儿外科手术患儿122例随机分成2组,对照组为氯胺酮静脉麻醉组,观察组为七氟烷吸入麻醉组。观察术后TLR4表达、血清S100β蛋白水平表达变化及麻醉不良反应。结果麻醉期间,观察组体动、精神症状发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后2 h、24 h血清S100β蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。与术前相比,观察组切皮时、术后2 h及24 h的TLR4的表达无显著差异(P>0.05);对照组切皮时、术后2 h及24 h的TLR4显著低于观察组及术前水平(P<0.05)。结论对手术患儿采取七氟烷吸入麻醉方案的不良反应较少。
- 朱焱林严三萍汪东军林灿刘明基蒋亚欧
- 关键词：麻醉方法TOLL样受体4S100Β蛋白七氟烷
- 脊柱矫形术的麻醉处理被引量：1
- 2004年
- 朱焱林马家骏
- 关键词：脊柱矫形术麻醉脊柱侧凸手术方法呼吸道管理
- 小儿七氟醚麻醉苏醒期间躁动的研究被引量：79
- 2010年
- 目的观察小儿七氟醚麻醉苏醒期在不同年龄和不同麻醉时的躁动情况。方法选择学龄前儿童(3～5岁)及学龄儿童(6～9岁)各60例拟进行双侧扁桃体摘除术和腹股沟斜疝修补术患儿,分别均分为学龄前儿童静-吸复合组(A1组)及七氟醚吸入组(A2组),学龄儿童静-吸复合组(B1组)及七氟醚吸入组(B2组)。A1、B1组静-吸复合麻醉诱导采用静注咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg;A2、B2组吸入麻醉诱导采用8%七氟醚吸入。维持吸入3%～5%七氟醚,调节氧浓度1～2L/min,将肺泡最低有效浓度值控制在1.3～1.5MAC。术毕记录手术时间、拔管时间(停药至拔除气管导管的时间)和苏醒时间(停药至呼之睁眼的时间),并记录躁动发生情况。结果同一年龄不同麻醉方式组患儿:术后轻、中、重度躁动发生率A2组明显高于A1组、B2组明显高于B1组(P<0.05)。不同年龄同一麻醉方式组的患儿:术后轻、中度躁动发生率A1组明显高于B1组、A2组明显高于B2组(P<0.05);而重度躁动发生率A2组明显高于B2组(P<0.05)(表1)。结论学龄前儿童及吸入麻醉苏醒期躁动发生率高。
- 朱焱林肖洪波
- 关键词：躁动七氟醚小儿
- 舒芬太尼用于妇科肿瘤患者全身麻醉对应激反应和免疫功能的影响分析
- 2016年
- 目的:探究分析舒芬太尼用于妇科肿瘤全身麻醉对应激反应和免疫功能的影响,并为临床同类患者的麻醉管理提供参考。方法:选取2015年1月至2016年3月于我院住院治疗妇科肿瘤患者100例为研究对象,并展开回顾分析,所有患者的采用舒芬太尼,并统一用量,比较分析使用舒芬太尼后患者的应激反应情况和免疫功能情况。结果:患者麻醉前舒芬太尼后的收缩压(SBP)、心率(HR)、NE、Cor、血氧饱和度(SPO2)等指标与使用舒芬太尼麻醉后的差异显著(P<0.05)。使用后的CD4+和CD8+与使用后的差异显著(P<0.05)。结论:舒芬太尼用于妇科肿瘤患者全身麻醉对应急反应和免疫功能具有较好的抑制作用,可以表面过度应激反应和免疫反应的情况发生,提高麻醉效果和患者恢复质量,效果显著,值得推广实践[1]。
- 朱焱林孙建宏
- 关键词：舒芬太尼妇科肿瘤全身麻醉应激反应免疫功能
- 术前与术后髂筋膜间隙阻滞镇痛对老年髋关节置换术患者术后认知功能的影响比较
- 2021年
- 目的:探讨术前与术后髂筋膜间隙阻滞镇痛对老年髋关节置换术患者术后认知功能的影响。方法:2019年11月-2020年7月收治行髂筋膜间隙阻滞镇痛的老年髋关节置换手术患者80例,依据镇痛时机不同分为两组,各40例。试验组术前镇痛,对照组术后镇痛,比较两组患者认知功能(MMSE量表)及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:试验组术中瑞芬太尼维持用药量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组T1~T4时点MMSE量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组POCD发生率低于对照组,且均为轻症,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年髋关节置换手术行术前髂筋膜间隙阻滞,对预防和减少老年人术后早期认知功能障碍具有积极作用。
- 陆颖孙建明严三萍朱焱林
- 关键词：髋关节置换术
- 右美托咪定对单肺通气患者动脉血气和炎性因子的影响被引量：18
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对单肺通气(OLV)患者动脉血气和炎性因子的影响。方法选择择期肺癌根治术患者62例,性别不限,年龄34~69岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按照收治先后顺序分成观察组和对照组,每组31例。所有患者静脉注射舒芬太尼0.3~0.5μg/kg、丙泊酚1.5~2.5mg/kg、咪达唑仑0.5 mg/kg、罗库溴铵0.9 mg/kg行麻醉诱导;静脉输注丙泊酚6~8 mg·kg^(-1)·h^(-1)、瑞芬太尼0.1~0.5μg·kg^(-1)·min^(-1),间断静脉注射顺式阿曲库铵进行麻醉维持。观察组患者于麻醉诱导前10min静脉输注右美托咪定1.0g/kg,10min输注完,之后维持0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)速率输注至手术结束前30min。对照组则输注等量的生理盐水。分别于OLV前即刻(T0)、OLV 1h后(T1)、OLV结束时(T2)采集桡动脉血,检测血气(pH、PaO_2、PaCO_2)和炎性因子(TNF-α和IL-6)。记录两组手术结束后丙泊酚用量。结果与T0时比较,T1、T2时两组pH、PaO_2明显降低,PaCO_2明显升高,TNF-α和IL-6含量明显升高(P<0.05);T1、T2时观察组PaO_2明显高于对照组(P<0.05),PaCO_2明显低于对照组(P<0.05),TNF-α和IL-6含量明显低于对照组(P<0.05)。两组围术期顺式阿曲库铵用量和瑞芬太尼用量差异无统计学意义,观察组丙泊酚用量明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定有助于维持单肺通气患者术中血气稳定,减轻单肺通气引起的炎症反应。
- 朱焱林蒋亚欧肖红波刘明基杜海靖孙建明
- 关键词：单肺通气血气分析炎性因子
- 腰椎间盘突出症的综合治疗被引量：13
- 2008年
- 腰椎间盘突出症是临床的常见病,2006年以来,我院门诊采用小针刀松解、骶管注射、腰椎牵引相结合的综合治疗,兼顾了椎管内外病变,取得了较好的效果,现报告如下：
- 朱焱林项小平
- 关键词：腰椎间盘突出症针刀松解骶管注射腰椎牵引
- 保护性肺通气策略对老年腹腔镜直肠癌根治术患者肺顺应性——“氧合功能的影响”
- 2020年
- 探讨保护性肺通气策略对老年腹腔镜直肠癌根治术患者肺顺应性、氧合功能的影响。方法:选择腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,按照信封法随机分为常规组(n=30)和观察组(n=30)。常规组采用传统通气策略(潮气量(VT)设置为10 mL/ kg,呼吸频率(f)设置为12次/ min,吸气呼气时间比I∶E设置为1∶2,呼气末正压(PEEP)设置为0 cm H2O,呼吸氧浓度(FiO2)设置为1.0),观察组采用保护性通气策略(VT设置为6mL/ kg,f设置为16次/ min,PEEP设为5 cm H2O,呼吸氧浓度(FiO2)设置为1.0,每30min给予1次手法肺复张)。观察并记录患者插管前(T1)、气腹后(T2)、手术开始后30min(T3)、手术开始后60min(T4)、拔管后10min(T5)各时间点气道峰压 (Ppeak)、气道平均压(Pmean),计算动态肺顺应性(CL);动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧二氧化碳分压(PaCO2),计算氧合指数(OI)和肺内分流率(Qs/Qt)。结果:T1时两组间呼吸力学指标和肺氧合指标的差异无统计学意义(P>0.05)。与T1时比较,T2~T4时两组Ppeak、Pmean均上升,而CL下降,且观察组Ppeak、Pmean低于常规组,CL高于常规组(P<0.05)。两组患者T4时间点PaCO2均高于T1时间点,且观察组PaCO2高于对照组(P<0.05)。两组患者OI均随着时间呈下降趋势,且在T3~T4时间点观察组OI值明显高于常规组(P<0.05);两组患者Qs/Qt随手术的进行呈上升趋势,且观察组T2~T4时间点的Qs/Qt水平均明显低于常规组(P<0.05)。结论:保护性肺通气策略可改善老年腹腔镜直肠癌根治术患者肺顺应性与氧合功能。
- 朱焱林严三萍曹志华杜海靖孙建明
- 关键词：保护性肺通气策略老年腹腔镜直肠癌根治术肺顺应性氧合功能
