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下城区2011—2017年学校诺如病毒聚集性疫情流行特征分析被引量：8: 2020年; 目的分析下城区学校诺如病毒聚集性疫情流行特征,为诺如病毒疫情防控提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法分析疫情流行特征,采用t检验或非参数检验比较组间差异,采用Spearman相关分析探究影响诺如病毒疫情规模和持续时间的危险因素。结果 2011—2017年下城区学校及托幼机构共报告诺如病毒聚集性疫情22起,均集中在单一班级,班级平均罹患率为34.72%。疫情规模平均11.77例/起;首例病例发病至疫情报告的时间间隔平均为2天;疫情持续时间平均3天;基本再生数(Basic Reproduction Number,R0)平均9.37。疫情以诺如病毒GⅡ型为主,传播途径主要为人传人。不同学校类型及不同传播途径疫情动力学特征差异无统计学意义。首例病例发病至疫情报告的时间间隔与疫情持续时间呈正相关(rs=0.78,P<0.05)。结论诺如病毒易在学校和托幼机构引起较大规模疫情,需在疫情早期针对传染源、传播途径等关键环节采取各项防控措施。; 桂娟娟寿钧朱建慧周晓红席胜军吕鑫; 关键词：动力学特征基本再生数

2009—2013年杭州市下城区早期发现HIV感染者状况及影响因素分析被引量：2: 2014年; 目的了解杭州市下城区早期发现艾滋病病毒（HIV）感染者状况及其影响因素，为开展艾滋病早期发现、早期治疗提供参考依据。方法 2009-2013年对辖区新发现HIV感染者开展随访，定期检测CD4＋T淋巴细胞，分析从抗体确认到首次CD4＋T淋巴细胞检测时间间隔，以及首次CD4＋T淋巴细胞数值变化趋势，并采用单因素和多因素logistic回归的方法分析人口学特征、检测机构、样本来源和接触史等因素对早期发现HIV感染者的影响。结果 2009-2013年辖区共新发现HIV感染者738例，已检测CD4＋T淋巴细胞663例，占89.8%，其中从抗体确认到首次检测CD4＋T淋巴细胞时间间隔〈1个月占58.4%，≥1个月占27.9%，≥3个月占11.6%，≥1年占2.1%。各年份CD4＋T淋巴细胞数值较低的构成比差异无统计学意义（P〉0.05）。年龄、婚姻、户籍、文化程度、检测机构、接触史和样本来源是早期发现HIV感染者的影响因素，差异有统计学意义（P〈0.05）；检测已婚有配偶者、离异或丧偶者以及通过其他就诊者检测、术前检测和阳性者配偶或性伴检测不容易早期发现HIV感染者，其比值比分别为0.494（95%CI： 0.286-0.853）、0.609（95%CI： 0.374-0.994）、0.251（95%CI： 0.143-0.440）、0.346（95%CI： 0.177-0.675）、0.318（95%CI： 0.109-0.928）。结论杭州市下城区早期发现HIV感染者的能力基本稳定；加强对未婚者的检测咨询，有利于早期发现HIV感染者。; 席胜军何玉芳周晓红吕鑫; 关键词：艾滋病病毒影响因素

下城区2016年老年人恶性肿瘤发病和死亡情况分析被引量：2: 2019年; 目的分析2016年下城区老年人恶性肿瘤的发病和死亡情况,为开展老年人群恶生肿瘤防治工作提供依据。方法收集'浙江省慢性病监测信息管理系统'中2016年下城区户籍老年人群(≥60岁)恶性肿瘤发病和死亡资料并进行分析。结果 2016年下城区监测户籍老年人口10.3032万人,占全部人口的27.46%。报告老年人恶性肿瘤1 188例,占全部发病的60.99%。报告发病率为1 153.05/10万,标化发病率1 153.17/10万,男性发病率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=27.55,P<0.05)。老年人恶性肿瘤死亡692例,占全人群恶性肿瘤死亡的81.41%。死亡率为671.64/10万,标化死亡率627.28/10万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=57.39,P<0.05)。老年人恶性肿瘤发病前5位:肺癌、大肠癌、前列腺癌、乳腺癌和胃癌;死因前5位:肺癌、大肠癌、胃癌、胰腺癌和肝癌。结论下城区老年人恶性肿瘤发病率和死亡率较高,应加强老年人群恶性肿瘤的防控,并结合下城区老年化程度高的实际情况有针对性开展老年人肿瘤防治工作。; 王婷婷周晓红席胜军吕鑫杨青王峥何宝华; 关键词：恶性肿瘤发病率死亡率老年人群

杭州市下城区男男性接触者人群对人乳头瘤病毒及其预防性疫苗认知的研究被引量：3: 2016年; 目的调查男男性接触者(men who have sex with men,MSM)人群对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)及其疫苗的认知情况与影响因素,为今后HPV疫苗的MSM人群推广应用提供参考依据。方法以艾滋病自愿咨询检测(HIV voluntary counseling and testing,VCT)的MSM人群为调查对象,采用现况调查的流行病学调查方法,问卷内容主要包括基本情况、HPV疾病及其疫苗认知,疫苗接种意愿等内容。结果本研究共调查MSM人群422例,HPV、HPV疫苗知晓率分别为42.65%(180人)、27.73%(117人)。73.46%(310人)的MSM表示愿意接种HPV疫苗,73.22%(309人)的MSM表示愿意鼓励朋友接种,77.49%(327人)的MSM赞成疫苗推广接种。结论 MSM人群作为特殊男性群体,具有较高的HPV及相关疾病知晓率,HPV疫苗知晓率低但伴有较高的接受度,并具有较强的同伴教育意向。借鉴艾滋病防治同伴教育模式,有利于HPV疫苗在MSM人群中推广和使用。; 朱建慧周晓红席胜军黄巍吕鑫; 关键词：人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒疫苗男男性行为

社区HIV快速检测在扩大MSM检测中的效果评价被引量：4: 2015年; 目的评价下城区社区卫生服务机构艾滋病病毒(HIV)快速检测模式在扩大男男性行为者(MSM)检测范围的应用效果。方法在MSM志愿者工作组办公室就近的社区卫生服务机构建立HIV快速检测点,通过动员转介和外展干预的方式为MSM人群提供HIV抗体快速检测,初筛阳性者送疾病预防控制中心复核和确认。比较实施前后MSM人群的检测量以及新确认HIV感染者数的变化情况。结果 2012年-2013年共快速检测MSM 3 962人,新确认HIV感染者159例。2012年、2013年与前一年比较,社区快速检测使MSM检测量的增长率分别提高了244.07%、67.67%,MSM人群新确认HIV感染者数的增长率分别提高了227.27%、81.18%,全区新确认HIV感染者总数的增长率分别提高了39.69%、35.23%。结论社区HIV快速检测能有效扩大MSM检测范围,发现更多的HIV感染者。; 席胜军周晓红吕鑫商晓春; 关键词：艾滋病病毒男男性行为者社区卫生服务机构

杭州市下城区4例人感染H7N9禽流感病例的临床与流行病学特征分析被引量：28: 2013年; 目的对杭州市下城区2013年确诊报告的4例人感染H7N9禽流感病例进行临床和流行病学分析,为进一步科学防控人禽流感提供依据。方法对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查,采用荧光双标记探针反转录-聚合酶链反应检测H7N9禽流感病毒。对病例的呼吸道标本进行人感染H7N9禽流感病毒核酸检测。结果 4例病例表现为重症肺炎并呈进行性加重,发病至首次就诊平均时间为2 d,首次住院为5 d,确诊时间为7 d。4病例呈高度散发,病例之间无流行病学关联,发病时间均为春季,均有农贸市场暴露史。对病例采取隔离治疗、密切接触者进行医学观察、疫点终末消毒、农贸市场停止活禽交易等综合措施后,疫情得到有效控制。结论4例人感染高H7N9禽流感病例发病与农贸市场暴露有关,暂未发现人传人的证据。早期发现和救治患者是提高患者预后的关键,要加强人感染H7N9禽流感疫情监测,及时科学处置疫情,以控制疫情扩散。; 寿钧周晓红何玉芳席胜军商晓春朱建慧王峥张睿胡薇薇黄巍赵琪帅慧群吕鑫; 关键词：流行病学

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吕鑫

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