储文军
- 作品数:4 被引量:20H指数:3
- 供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经T管造影螺旋CT胆道成像的临床价值被引量:3
- 2008年
- 目的探讨经T管造影螺旋CT胆道成像(spiral CT cholangiography,SCTC)的技术应用及临床价值。方法40例胆道手术患者术后2周经T管注入25%泛影葡胺50 ml行常规胆道造影检查摄片;隔日螺旋CT进行平扫,然后注入5%泛影葡胺50 ml,进行螺旋CT胆道造影,三维重建方法用最大信号强度投影和表面阴影显示法。结果SCTC在显示Ⅲ,Ⅳ级肝管,肝管汇合情况,发现肝内外胆管残石方面均优于T管常规造影(P<0.05)和B超(P<0.05),在发现胆道残石方面与胆道镜检查结果相当,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论经T管造影螺旋CT胆道成像结合常规CT断层像可同时观察胆道内外病变,弥补单纯胆道造影不足。螺旋CT胆道三维成像显示肝内和肝门部胆管立体构像及细节,为外科临床工作提供了实时放射解剖学资料。
- 韩江储文军郭建张余胜朱建华陈益鸣马大喜王炜钟萍王伟田涛
- 关键词:X线计算机胆道造影T管
- 医院集团化建设中二级医院关键业绩指标绩效考核和薪酬管理的探讨被引量:3
- 2009年
- 目的探讨医院集团化建设中二级医院关键业绩指标(KPI)绩效评价的主要方法和医院绩效薪酬管理办法。方法KPI绩效管理主要包括明确医院发展目标、选择绩效评价对象、制定关键业绩指标和权重,以及绩效评价结果分析。医院薪酬管理包括医院成本核算和制订薪酬管理的原则和方法。结果通过KPI绩效考核和薪酬管理,提高了职工成本意识,调动了职工的积极性。结论KPI绩效考核为制订合理的奖金分配方案提供了平台,提高了医院绩效管理水平。
- 张伟储文军瞿芸陈章达
- 关键词:绩效薪酬
- 肝部分切除及胆总管切开取石辅以胆道镜治疗肝内胆道结石的疗效被引量:11
- 2007年
- 目的观察肝部分切除+胆总管切开取石、"T"管引流术辅以术中、术后胆道镜取石治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析1996年4月至2006年12月收治的92例肝内胆管结石患者,将其分为A、B两组。A组,47例,采用肝部分切除+胆总管切开取石、"T"管引流术,术中、术后辅以胆道镜取石治疗。B组,45例,采用胆总管切开取石、"T"管引流术,结合胆道镜取石治疗。结果A组术后2周的残石率为14.9%(7/47),2个月后采用纤维胆道镜经"T"管窦道取出残余结石1~2次,最终残石率为4.3%(2/47)。B组术后2周残石率为35.6%(16/45),2个月后采用纤维胆道镜经"T"管窦道取石4~5次,最终残石率为22.2%(10/45)。A组术后2周和2个月的残石率均明显低于B组(P值均<0.05)。两组间术后切口感染、胸腔积液、膈下感染及肺部感染等并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。A组优良率为95.2%(40/42),显著优于B组的75.0%(30/40,P<0.01)。结论采用肝部分切除+胆总管切开取石、"T"管引流术,术中、术后辅以胆道镜取石治疗肝内胆管结石,优于单纯胆总管切开取石、"T"管引流的治疗方法。
- 韩江储文军郭健张亚铭宋玉庆汪东树
- 关键词:肝胆管结石肝切除内镜
- 自体腹膜管修复胆总管缺失的实验研究被引量:3
- 2010年
- 目的探讨自体腹膜管修复胆总管缺失的可行性。方法取健康雄性成年普通家兔20只,分为A、B两组,两组都建立胆总管缺损模型,切取壁层腹膜制成腹膜管,分别与胆管上、下断端行端端吻合,腹膜管外包带蒂大网膜。术后观察实验动物活动、饮食、巩膜有无黄染及二便等一般情况。A组和B组分别于修复术后4周和12周再次开腹,切取修复区胆管行HE光镜检查及免疫组化检查,观察局部组织的愈合、胆管上皮的爬行情况。结果动物存活情况:2只实验兔分别于修复术后第9 d和第15 d死亡,其余18只实验兔均健康存活至再次手术。大体标本观察:修复段胆管质地柔韧,管腔无狭窄。探查肝脏表面光滑,质韧。光镜观察:腹膜管大部分腔面覆盖着单层柱状上皮,中外层为增生纤维组织,散在淋巴细胞、浆细胞、成纤维细胞和巨噬细胞,并见较完整的毛细血管。结论自体腹膜管修复缺损胆总管后,使用带蒂大网膜包裹,腹膜管的成活率高,胆管上皮可逐渐由两端向对侧移行覆盖腹膜管腔面。
- 韩江储文军王炜朱建华陈益鸣唐强钟萍高文玉高苏平汪运节郭海军张伟顾岩
- 关键词:肝外胆管损伤