陆峰
- 作品数:15 被引量:110H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 提高手卫生依从性对医院感染现患率的影响被引量:35
- 2010年
- 目的提高临床医务人员手卫生的依从性,降低医院感染现患率。方法通过督查手卫生执行情况,统计手卫生用品用量,增加乙醇擦手液的摆放点,前后对比医院感染现患率的变化。结果通过干预后手卫生执行合格率由2008年的66.93%增至2009年的74.58%,病房乙醇擦手液的使用由2008年的16.2 ml(床/d)增至2009年的21.8 ml(床/d),ICU乙醇擦手液的使用由2008年的46.5 ml(床/d)增至2009年的74.0 ml(床/d),在抗菌药物使用未明显改变情况下,现患率由2008年的7.67%下降至2009年的4.50%。结论提高手卫生的依从性能有效降低医院感染现患率。
- 陆峰傅小芳沈瑞红顾崎
- 关键词:手卫生依从性现患率
- 上层平射紫外线空气消毒器对医院门诊诊室空气的消毒效果研究
- 2024年
- 目的了解某型号上层平射紫外线空气消毒器紫外辐照性能以及对医院门诊诊室空气消毒效果。方法2023年4—6月,以上海市2家医院的门诊诊室作为研究现场,安装某型号上层平射紫外线空气消毒器,检测运行期间不同点位上紫外辐照强度、室内臭氧浓度及空气微生物水平。结果2.6 m高度处,紫外辐照强度随距离增加而下降;2.1 m安全高度处,紫外辐照强度为(0.2±0.2)μW/cm^(2)。2个诊室的臭氧浓度分别为(0.071±0.010)和(0.081±0.011)mg/m^(3),且不高于开机前水平(P>0.05)。室内空气微生物水平随诊疗活动开展而升高,但试验组与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究的上层平射紫外线空气消毒器工作期间对人体安全,但其空气消毒效果有待提高。
- 张玉成施婷婷于雪源蔡冰超陆峰钱嵘唐毅陆晓燕刘杨严梦晓朱仁义田靓
- 关键词:诊室空气消毒消毒效果
- ICU患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染危险因素分析被引量:27
- 2015年
- 目的探讨ICU患者发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染危险因素,制定感染预防干预措施,以期减少医院感染的发生。方法调查上海某三级综合医院2013-2014年ICU内发生的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染患者共11例(病例组),采用病例对照方法展开研究,按1∶3配对,对照组选择2013-2014年入住该医院ICU>48h且未发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的患者共33例,对ICU发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素进行分析。结果病例组患者使用过碳青霉烯类抗菌药物占90.91%,对照组患者中占45.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者与耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者住同病区平均天数12d,对照组患者为4.45d,结果差异有统计学意义(P<0.05);碳青霉烯类抗菌药物的使用尤其长时间使用,以及长时间与耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者住同病区,是ICU内发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素。结论应适当调整碳青霉烯类抗菌药物选取以及使用时长,针对病区内耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染患者做好有效医院感染预防控制措施,以减少耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌医院感染的发生,延缓耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的传播。
- 蔡冰超顾崎沈瑞红陆峰傅小芳胡必杰
- 关键词:碳青霉烯类肺炎克雷伯菌重症监护病房医院感染
- 外科ICU实施导管相关感染预防控制措施效果研究被引量:4
- 2010年
- 目的了解重症监护病房(ICU)实施导管相关感染干预措施后的效果。方法对2006年1月-2009年12月入住外科ICU的患者,采用目标性监测方法 ,对医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度(ASIS)调整法调整医院感染发病率,同时对导管相关医院感染进行分析。结果经ASIS调整后的日感染例次发病率由原来的7.49‰下降至4.45‰,导管相关感染率均有不同程度下降,呼吸机相关性肺部感染率由10.53‰下降至4.79‰。结论 ICU采取导管相关感染预防控制措施能明显降低感染率。
- 傅小芳陆峰沈瑞红顾崎
- 关键词:重症监护病房导管相关感染目标性监测医院感染
- 2018—2022年肝移植监护病房医院感染目标性监测结果分析
- 2024年
- 目的分析肝移植监护病房患者医院感染的发病特征,为有效防控肝移植术后感染提供依据。方法回顾性分析2018—2022年肝移植监护病房的医院感染目标性监测资料,分析发病率、发病趋势、感染部位、病原菌及其耐药情况。结果共监测3762例肝移植患者,发生医院感染106例、133例次,发病率为2.82%,例次发病率为3.54%,各年间比较差异无统计学意义(P=0.473)。感染主要发生在入住监护病房2周内,占85.85%;感染部位主要包括血液系统(26.32%)、呼吸系统(22.56%)和手术部位(19.55%);中心静脉置管、导尿管插管和呼吸机的平均使用率分别为85.77%、70.58%、40.83%,中心静脉导管相关血流感染(CLRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率分别为0.54‰、0.33‰、1.84‰。共检出病原菌131株,其中革兰阴性菌占38.17%,革兰阳性菌占29.77%,前三位病原体分别为肺炎克雷伯菌(15.27%)、屎肠球菌(11.45%)、鲍曼不动杆菌(9.16%)。结论应针对肝移植监护病房医院感染发病特征采取有效防控措施,遏制细菌耐药,减少肝移植术后医院感染。
- 杨亚丁佳燕黄妹陆峰沈瑞红秦娟秀周文琴傅小芳班海群邓羽霄郑军华
- 关键词:医院感染目标性监测病原体耐药性肝移植
- 2011-2015年某综合性医院感染现患率调查分析被引量:22
- 2016年
- 目的了解某综合性医院感染现患率基本情况及变化趋势,为制定有效的医院感染干预措施提供依据。方法 2011-2015年每年选取一天对全院住院患者进行医院感染现患率调查,采用床旁调查与院感监测管理系统调查相结合的方法。结果 5年平均感染现患率为4.63%;主要感染部位为下呼吸道占46.24%、泌尿道占12.03%、上呼吸道占11.47%;主要感染病原菌为铜绿假单胞菌占16.61%、鲍氏不动杆菌占16.28%、真菌占12.92%、大肠埃希菌占8.39%、金黄色葡萄球菌占7.55%;抗菌药物使用率为32.77%;治疗性使用抗菌药物病原学送检率为80.32%。结论医院感染控制情况总体良好,需要加强手术相关医院感染风险因素的控制。
- 沈瑞红傅小芳顾崎陆峰蔡冰超
- 关键词:医院感染现患率
- “糖友”种牙,切记预防感染
- 2025年
- 糖尿病是一种全球性的慢性疾病,表现为血糖水平偏高,即血液中含糖量多。长期处于高血糖状态不仅会影响患者的生命质量和整体健康,还可能对口腔健康造成显著危害。由于免疫系统功能减退和抗感染能力下降,糖尿病患者更容易发生牙周疾病,导致缺牙情况更为常见。随着医疗技术的进步,糖尿病患者可以通过种植牙来恢复牙齿功能。
- 陆峰
- 关键词:口腔健康糖尿病牙周疾病高血糖种植牙
- 2018-2022年某三甲医院重症监护室医院感染目标性监测分析被引量:6
- 2023年
- 目的分析重症监护室(ICU)患者发生医院感染、器械相关感染和感染病原菌分布情况.方法收集2018年1月-2022年12月上海交通大学医学院附属仁济医院综合ICU住院患者医院感染监测数据,进行统计分析.结果共监测ICU患者9422例,医院感染发病率为2.77%,例次发病率为3.77%,医院感染发病率在2018-2022年差异有统计学意义(P<0.05),各年间医院感染例次发病率差异有统计学意义(P<0.05).医院感染主要分布在呼吸系统(28.22%)、血液系统(23.93%)和泌尿系统(17.48%).中央静脉插管、尿道插管、呼吸机插管使用率分别为62.44%、68.41%、57.09%,中央导管相关血流感染(CLRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)和呼吸机相关肺炎(VAP)发病率分别为0.39‰、1.65‰、1.45‰;2018-2021年VAP发病率呈上升趋势(P<0.05).共分离344株病原菌,居前3位病原菌分别为真菌(22.09%)、鲍氏不动杆菌(21.22%)和肺炎克雷伯菌(10.17%).结论综合ICU患者医院感染发生率较高,VAP发病率有上升趋势,应加强导管相关感染监测和干预措施,降低医院感染,保证医疗质量安全.
- 杨亚孙艺文黄妹陆峰蔡冰超沈瑞红袁雅赟张志贇秦娟秀厉燕周文琴傅小芳班海群
- 关键词:重症监护室医院感染
- 消化内镜清洗消毒室不同通风消毒模式下空气气溶胶净化效果
- 2025年
- 目的调查消化内镜清洗消毒室真实工作状态下空气气溶胶变化以及不同通风消毒模式下气溶胶净化效果。方法2023年5-10月在上海交通大学医学院附属仁济医院内镜清洗消毒室真实工作状态(空调和循环风空气消毒机均开启)下,于8~16时每间隔1 h采集空气,检测空气中颗粒物、微生物含量。在清洗消毒室最繁忙时刻,分别在空调系统、循环风空气消毒机或自然通风条件下,在开启前、工作0.5、1和2 h后采集清洗消毒室空气,检测其中的颗粒物和微生物含量。结果真实工作状态下,各时段PM_(0.5)含量均符合ISO9级洁净室标准(≤35200颗/L),浮游菌含量也符合Ⅲ类环境要求(≤500 CFU/m^(3))。通风2 h后,这3种通风消毒方法对PM_(0.5)和微生物的含量都有一定的净化效果,其中空气消毒机组颗粒物和微生物含量下降幅度最大,其次为空调组,自然通风组下降最少。不同时刻三组间颗粒物浓度和微生物含量比较,无统计学差异;仅空气消毒机组通风2 h与0、0.5和1 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开启空调系统和循环风空气消毒机对颗粒物和微生物含量均有一定的净化效果,但具体效果仍需进一步研究。今后可借助智能化手段,实施多中心动态监测研究,为清洗消毒室的通风消毒策略优化提供参考。
- 阎思瑾宋燕陆峰黄诗雯丁佳燕黄妹傅小芳赵丽娜张艳班海群
- 关键词:空调系统
- 重症监护室实施导管相关感染预防干预措施效果被引量:10
- 2011年
- 目的了解某院重症监护室(ICU)实施导管相关感染预防措施后的效果。方法对2006年1月2007年12月与2008年1月—2009年12月入住ICU的患者,采用目标性监测方法监测医院感染发病情况,并于2008—2009年采取导管相关感染干预措施,以患者平均病情严重程度调整法(ASIS)调整医院感染发病率。结果采取干预措施后,经ASIS调整后的日感染例次发病率由2006—2007年的5.77‰下降至2008—2009年的3.63‰;导管相关感染率均有不同程度下降,其中普通外科ICU呼吸机相关肺炎发生率下降幅度最大,由2006—2007年的10.53‰下降至2008—2009年的4.79‰。结论在ICU采取医院感染预防干预措施能明显降低感染率。
- 傅小芳陆峰沈瑞红顾崎
- 关键词:重症监护室导管相关感染血流感染呼吸机相关肺炎泌尿道感染