- 合并肝硬化患者腹部手术并发症34例临床分析
- 2013年
- 目的探讨腹部疾病合并肝硬化手术后并发症的发生情况及其防治方法。方法回顾性分析34例腹部疾病合并肝硬化患者术后并发症发生情况,对术后并发症影响因素进行统计学分析。结果腹部疾病合并肝硬化患者术后并发症的发生与患者有无门静脉高压、食管静脉曲张程度、Child分级、有无腹水以及术中失血量和输血均有关(P<0.05);而术后并发症的发生与患者疾病是否为肿瘤无关(P>0.05)。结论肝硬化腹部手术发生严重并发症及死亡风险较高,术前积极控制腹水,减少术中出血,维持电解质平衡是减少患者术后并发症,降低死亡率的关键。
- 刘双
- 关键词:肝硬化腹部疾病并发症
- 腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效被引量:7
- 2016年
- 目的对腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎患者的临床疗效进行分析。方法将100例急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,分别采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗。结果观察组手术时间、术中出血量、疼痛时间、肛门排气时间、住院时间分别为(38.98±10.31)min、(11.97±4.01)m L、(37.96±4.25)h、(21.02±4.09)h、(4.01±1.62)d;对照组各指标为(76.05±19.28)min、(93.05±21.32)m L、(78.65±7.2)h、(46.12±9.51)h、(12.54±2.46)d;两组各指标差异显著。两组术后并发症发生率为:观察组12.0%,对照组50.0%,两组有显著差异。另外,观察组VAS与ADL评分均优于对照组(P<0.05)。结论采取腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎患者,有利于减少术中出血量,降低术后并发症率,加快患者术后恢复。
- 国同歌刘双李鑫
- 关键词:急性结石性胆囊炎腹腔镜传统开腹疗效
- 胆结石采用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果观察被引量:13
- 2016年
- 目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法选取110例胆结石患者,将其随机分为观察组与对照组,各55例。观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,管插管全麻处理后,建立二氧化碳气腹,置入腹腔镜及胆道镜,根据患者具体情况完成取石处理;对照组给予传统开腹手术治疗,管插管全麻处理后,进行常规开腹取石,术后2组患者均给予常规引流处理及抗感染处理,比较观察组与对照组治疗效果。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率80.0%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间为(90.1±11.2)min,术中出血量为(42.1±15.1)m L,术后首次排气时间为(22.1±5.7)h,住院时间为(7.1±1.9)d;对照组手术时间为(128.7±28.9)min,术中出血量为(102.7±21.3)m L,术后首次排气时间为(58.2±9.1)h,住院时间为(14.3±2.2)d,观察组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间及住院时间等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果显著,值得在临床上推广。
- 国同歌李鑫刘双
- 关键词:腹腔镜胆道镜胆结石
- 甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的可行性评价
- 目的:研究在原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者中使用甲状腺全切术进行治疗的可行性.方法:选取某院收治的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者16例,所有患者均行甲状腺全切术,然后回顾分析其临床资料.结果:在本次研究的...
- 潘毅诚刘双王金鹏
- 关键词:原发性甲状腺功能亢进症甲状腺全切术临床疗效甲状腺癌
- 早期低位直肠癌经肛门局部切除手术效果观察被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨经肛门局部切除术对早期低位直肠癌患者的治疗效果。方法回顾性分析2009年7月至2011年6月我院经肛门局部切除手术治疗的47例早期低位直肠癌患者的临床资料,对其术后并发症和5年生存率统计分析。结果47例患者无围手术期死亡者,术后并发尿潴留8例短期自行缓解,肛门扩约肌恢复良好,排便功能正常;7例T2期患者术后辅助放、化疗。随访37个月~5年,11例(23.4%)于局切术后17~32个月局部复发,均采用Miles手术补救性治疗。5例患者术后37~53个月死于多发远处转移,局部切除术后5年生存率89.4%。结论经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌手术创伤小,并发症少,患者术后生存质量提高,临床应严格手术适应症,部分经选择的T2期患者局切术后辅助放、化疗,也可获较好疗效。
- 刘双潘毅诚王金鹏
- 关键词:直肠癌局部切除术疗效
- 肝胆管结石外科治疗进展被引量:7
- 2016年
- 肝胆管结石是我国较为常见的疾病,病情复杂,治疗较为困难,且手术后并发症多、复发率高。因此,关于肝胆管结石的治疗方法一直是医学界的一个重要课题。目前临床上治疗肝胆管结石的主要方法为胆管切开取石、切除肝部等常规外科手术,随着医学技术的发展,腹腔镜手术、胆道镜下联合多种方法碎石的微创治疗、数字化微创技术等相继运用到肝胆管结石的治疗中。本文主要对近五年肝胆管结石外科手术治疗的进展进行综述,旨在为临床治疗方案的选择提供有效的参考意见。
- 王金鹏刘双潘毅诚
- 关键词:肝胆管结石外科手术治疗
- 胰腺囊腺癌10例诊断体会
- 2014年
- 胰腺囊腺癌是一种比较少见的消化系统恶性肿瘤,经多年临床统计分析,胰腺囊腺癌在胰腺恶性肿瘤中仅占1%,由于其起病隐匿在早期难于发现而使其生存率极低,且易与胰腺假性囊腺瘤混淆,造成误诊、误治。我院自1997年6月至2011年3月共收治的10例经手术和病理证实为胰腺囊腺癌的患者,报道如下。
- 李鑫国同歌刘贤广刘艳华张波刘双
- 关键词:胰腺囊腺癌消化系统恶性肿瘤胰腺恶性肿瘤病理证实生存率囊腺瘤
- 碘甘油介入诊断微小肝癌20例被引量:1
- 2014年
- 原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,严重的危害了国人的健康和生命,影响了人们的生活质量。近年来,随着肿瘤的发生率不断增高,肝细胞癌作为消化系统常见的恶性肿瘤发生率也呈不断增高的趋势,肝细胞癌的病死率在我国癌症病死率中居第二位。
- 李鑫国同歌刘贤广张波刘艳华刘双
- 关键词:微小肝癌介入诊断碘甘油CARCINOMA肿瘤发生率肝细胞癌
- 经皮经肝胆囊穿刺在急性化脓性胆囊炎治疗中的价值被引量:4
- 2017年
- 目的探究急性化脓性胆囊炎采用经皮经肝胆囊穿刺引流术的治疗效果。方法选取110例急性化脓性胆囊炎患者,并采用抽签的方式将其分为对照组与观察组,各55例。对照组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者实施经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗,并对两组患者的前与治疗后心率、呼吸、动脉血气变化、并发症发生率以及死亡率情况进行对比。结果两组患者治疗前CA19--9、白细胞计数、碱性磷酸酶、总胆红素、腹痛评分的对比,差异无统计学意义;经过治疗后,观察组与对照组患者的CA19--9[(55.0±21.0)VS(109.1±65.0)]、白细胞计数[(7.0±2.8)VS(10.8±4.0)]、碱性磷酸酶[(105.9±13.9)VS(121.7±21.6)]、总胆红素[(22.1±12.4)VS(27.0±12.3)]、腹痛评分[(1.8±0.5)VS(3.0±1.2)]均得到一定改善,且观察组患者的改善程度明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现2例并发症,分别为1例出血、1例胆漏,并发症发生率3.64%;对照组患者出现11例并发症,分别为4例导管脱落、2例出血、5例胆漏,并发症发生率20.00%,观察组患者并发症发生率低于对照组患者并发症发生率,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者死亡1例,死亡率1.82%;对照组患者死亡7例,死亡率12.73%,观察组患者死亡率低于对照组患者死亡率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性胆囊炎采用经皮经肝胆囊穿刺引流术的治疗效果显著,使患者的体征明显改善,可降低患者的并发症发生率与死亡率。
- 潘毅诚王金鹏刘双
- 关键词:经皮经肝胆囊穿刺引流术急性化脓性胆囊炎
- 阑尾黏液囊肿的诊断及外科治疗(附6例报告)
- 2015年
- 目的 探讨阑尾黏液囊肿的诊断、手术治疗方法及临床效果. 方法 回顾性分析2007年4 月至2013年9月吉林油田总医院收治的6例阑尾黏液囊肿患者的临床资料,结合相关文献对阑尾黏液囊肿的诊断及手术治疗方法进行总结.结果 本研究患者术前误诊4例,误诊率为66.7%. 囊肿位于阑尾远端4例,中远端2例,形态呈椭圆形腊肠样,内容物为黄白色胶冻样物,4例常规切除阑尾、系膜及囊肿,2例行回盲部切除及回结肠端端吻合术. 术后病理诊断阑尾黏液囊肿4例,阑尾黏液潴留2例,术后无明显并发症发生,随访1-3年未见囊肿复发及转移. 结论 阑尾黏液囊肿临床表现不典型,术前误诊率极高,临床医生应提高对本病的认识,术中细致操作,对恶变可疑者及时快速冰冻病理切片检查,根据病例结果选择合适术式,可提高治疗效果.
- 刘双潘毅诚王金鹏
- 关键词:阑尾黏液囊肿手术