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瑞芬太尼控制性降压对非骨水泥型全髋关节置换术患者脑氧代谢的影响被引量：4: 2012年; 目的:探讨瑞芬太尼控制性降压对非骨水泥型全髋关节置换术患者脑氧代谢的影响。方法:择期行非骨水泥型全髋关节置换术患者40例,随机均分为瑞芬太尼控制性降压组(R组)和硝普钠控制性降压组(N组)。降压使平均动脉压(MAP)下降幅度在30%使MAP不低于55 mmHg,缝合关节囊时停止给药。2组麻醉诱导前30 min内静脉输注6%羟乙基淀粉200/0.515 ml/kg行急性高容量血液稀释,术中维持脑电双频谱指数45～55。2组于切皮前开始给药。记录控制性降压诱导时间和血压恢复时间;分别于降压前即刻(T0)、降压达目标血压10 min(T1)、30 min(T2)和停止降压20 min(T3)时,记录MAP和心率;采集桡动脉和颈内静脉球部血样行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)和动脉-静脉乳酸含量差(Da-jvL)。结果:2组患者手术各时点间CaO2、CjvO2、Da-jvO2和CERO2差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);R组T3时点CaO2高于N组(P<0.01),T1～T3CjvO2均高于T0(P<0.05～P<0.01),而R组T1～T3 CjvO2和CERO2均显著低于N组(P<0.01)。R组控制性降压诱导时间和血压恢复时间长于N组,但血压较N组稳定(P<0.05)。结论:非骨水泥型全髋关节置换术患者瑞芬太尼控制性降压效果良好,可降低脑组织氧耗。; 徐兰华王梅; 关键词：髋关节置换控制性降压瑞芬太尼

一种多功能麻醉疼痛输送装置: 本发明公开了一种多功能麻醉疼痛输送装置，包括底板、脚轮、杂物箱、底管套、支撑管、调节套、固定螺栓、药剂托板、药剂盒、下固定扣、锁紧螺栓、上固定扣、药剂槽、药剂盖、插口、外管套、转杆、注射器放置架、卡槽、限位架、转架、限位...; 江钦玉戚钰王梅缪长梅; 文献传递

氯胺酮口服用于小儿麻醉前的用药观察: 2012年; 目的:分析研究小儿术前应用氯胺酮的最佳剂量,为临床提供参考。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行小儿泌尿外科手术患儿30例,体重7～10kg,随机分3组:A组(氯胺酮8mg/kg、咪达唑仑0.5mg/kg,),B组(氯胺酮9 mg/kg,咪达唑仑0.5mg/kg,),C组(氯胺酮10mg/kg,咪达唑仑0.5mg/kg,)术前30 mi n,口服。结果:3组在苏醒时间、镇静、镇痛及术后睡眠质量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B组用药方法和剂量是较理想的小儿术前用药。; 王梅王立伟徐兰华; 关键词：小儿麻醉学氯胺酮

依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察被引量：7: 2012年; 目的:分析研究依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床效果。方法:将46例ASAⅠ～Ⅱ级择期行手术治疗患者随机分为两组各23例,A组应用依托咪酯乳剂1.0mg/(kg.小时),瑞芬太尼15μg/(kg.小时),B组应用丙泊酚3mg/(kg.小时),瑞芬太尼15μg/(kg.小时)进行注射泵维持给药。观察记录两组术中血压、脉搏、心率、血氧饱和度、术中知晓及术后苏醒时间。结果:A组手术前后血压、脉搏略有下降但不十分明显(P>0.05),B组手术前后血压、脉搏下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸指标及术中知晓比较差异无统计学意义(P>0.05);但在术后苏醒时间上A组短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂在全麻诱导时血液动力学稳定性优于丙泊酚。; 王梅徐兰华; 关键词：依托咪酯乳剂丙泊酚全身麻醉

依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察被引量：3: 2013年; 目的:分析研究依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床效果。方法:将40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行手术治疗患者随机分为两组各20例,A组应用依托咪酯乳剂1.0mg/kg/h,瑞芬太尼15ug/kg/h,B组应用丙泊酚3mg/kg/h,瑞芬太尼15ug/kg/h进行注射泵维持给药。观察记录两组患者术中血压、脉搏、血氧饱和度、术中知晓及术后苏醒时间。结果:A组手术前后的血压、脉搏有所下降,但不是特别显著(P>0.05),B组手术前后血压、脉搏显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸指标与术中知晓比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间A组较B组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂在全麻诱导时血流动力学稳定性优于丙泊酚。; 王梅徐兰华; 关键词：依托咪酯乳剂丙泊酚全身麻醉诱导

右美托咪定复合盐酸羟考酮用于腹腔镜输尿管切开取石术后镇痛临床研究被引量：9: 2023年; 目的探讨右美托咪定复合盐酸羟考酮用于腹腔镜输尿管切开取石术后镇痛的效果。方法选择医院泌尿外科病区2019年1月至2020年6月择期行腹腔镜输尿管切开取石手术的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均依次静脉注射咪达唑仑注射液、依托咪酯注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液和注射用苯磺顺阿曲库铵行麻醉诱导,诱导完毕后行气管插管和机械通气,术中静脉泵注丙泊酚注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和间断给予注射用苯磺顺阿曲库铵维持麻醉。术毕前15min时连接患者自控静脉镇痛(PCIA)泵,其中对照组患者予盐酸羟考酮注射液1mg/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg,观察组患者予盐酸羟考酮注射液0.6mg/kg+盐酸右美托咪定注射液3.8μg/kg+盐酸托烷司琼注射液5mg,均加入0.9%氯化钠注射液100mL稀释后使用。背景输注速率2mL/h,剂量0.5mL,锁定时间15min。视觉模拟(VAS)评分>4分时静脉注射地佐辛注射液5mg补救镇痛。结果两组患者手术时间、拔管时间、术中补液量、术中出血量,术后6,12,24,48h的平均动脉压、心率及皮肤瘙痒发生率均相当(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者术后6,12,24,48h的血氧饱和度显著升高,VAS评分显著降低,Ramsay镇静评分显著升高,且术后12,24,48h的血清尿素氮、肌酐、皮质醇、内皮素-1水平均显著降低,尿量显著增多(P<0.05);观察组恶心、呕吐发生率及术后48 h内补救镇痛次数均显著低于对照组(P<0.05)。结论盐酸羟考酮与右美托咪定复合使用可有效缓解腹腔镜输尿管切开取石术后疼痛,改善患者肾功能,且效果优于其单用。; 胡正权刘大闯王梅周海江钦玉; 关键词：盐酸羟考酮术后镇痛腹腔镜手术输尿管切开取石术

七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼用于乳癌根治术的麻醉比较被引量：8: 2012年; 目的:比较乳腺癌根治术七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉术中血流动力学及麻醉恢复情况。方法:择期行乳腺癌根治术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为七氟醚组(S组)与丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组20例。麻醉诱导相同,咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,插入喉罩。麻醉维持:S组吸入七氟醚,PR组瑞芬太尼复合丙泊酚输注。手术结束时,停止吸入七氟醚,纯氧吸入。记录两组患者术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录手术时间、术毕自主呼吸恢复时间,拔除喉罩时间,Aldrete评分达到9分时间及麻醉恢复室(PACU)停留时间。结果:两组比较,S组自主呼吸恢复时间缩短(P<0.05),Aldrete评分达到9分时间及PACU停留时间延长(P<0.05)。结论:七氟醚麻醉或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于乳腺癌根治术术中血流动力学稳定;七氟醚麻醉术后患者自主呼吸恢复较快,而瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉患者术后早期意识状态恢复较好。; 徐兰华李淑萍王梅王立伟; 关键词：七氟醚异丙酚瑞芬太尼

可控单侧支气管封堵导管与双腔支气管导管用于单侧肺通气的临床效果比较被引量：1: 2012年; 目的分析对比可控支气管封堵导管与双腔支气管导管在单肺通气应用的效果。方法将40例胸外科需在单肺通气下行择期手术患者随机分为可控单侧支气管导管组(观察组)和插入双腔支气管导管组(对照组)各20,观察记录两组插管时间、肺隔离时间、定位时间、通过声门尝试次数、肺萎陷程度,术后声音嘶哑及咽痛发生率。结果与对照组比较,观察组术中肺萎陷良好,术野暴露满意,且插管时间、定位时间、肺隔离时间、通过声门尝试次数、术后咽痛、声嘶发生率均降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可控单侧支气管封堵导管用于单侧肺通气效果明确、且使用安全,定位简单快捷、生理干扰小,值得临床推广。; 王梅徐兰华缪长梅; 关键词：双腔支气管导管单肺通气随机对照研究

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王梅

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