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氯胺酮口服用于小儿麻醉前的用药观察: 2012年; 目的:分析研究小儿术前应用氯胺酮的最佳剂量,为临床提供参考。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行小儿泌尿外科手术患儿30例,体重7～10kg,随机分3组:A组(氯胺酮8mg/kg、咪达唑仑0.5mg/kg,),B组(氯胺酮9 mg/kg,咪达唑仑0.5mg/kg,),C组(氯胺酮10mg/kg,咪达唑仑0.5mg/kg,)术前30 mi n,口服。结果:3组在苏醒时间、镇静、镇痛及术后睡眠质量方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B组用药方法和剂量是较理想的小儿术前用药。; 王梅王立伟徐兰华; 关键词：小儿麻醉学氯胺酮

不同剂量氯胺酮用于小儿麻醉前效果观察被引量：2: 2014年; 目的：分析小儿术前应用氯胺酮的最佳剂量，为临床提供参考。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行外科手术患儿30例，体质量7～12 kg，随机分为3组：A组术前给予氯胺酮8 mg/kg、咪达唑仑0．5 mg/kg，B组给予氯胺酮9 mg/kg、咪达唑仑0．5 mg/kg，C组给予氯胺酮10 mg/kg、咪达唑仑0．5 mg/kg，均于术前30 min口服，评估术前用药后对患儿镇静、情绪状态、与父母分离和静脉穿刺时行为的影响及术后神经行为的变化。结果3组手术时间比较无显著性差异（P＞0．05），C组显效最快，A组显效最慢，B组介于两者之间；A组苏醒时间长于C组和B组（P均＜0．05）；B组镇静、止痛效果与C组相近，但B组不良反应发生率低于C组。结论氯胺酮9 mg/kg是较理想的小儿术前用药。; 徐兰华; 关键词：小儿外科手术麻醉学氯胺酮

依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察被引量：7: 2012年; 目的:分析研究依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床效果。方法:将46例ASAⅠ～Ⅱ级择期行手术治疗患者随机分为两组各23例,A组应用依托咪酯乳剂1.0mg/(kg.小时),瑞芬太尼15μg/(kg.小时),B组应用丙泊酚3mg/(kg.小时),瑞芬太尼15μg/(kg.小时)进行注射泵维持给药。观察记录两组术中血压、脉搏、心率、血氧饱和度、术中知晓及术后苏醒时间。结果:A组手术前后血压、脉搏略有下降但不十分明显(P>0.05),B组手术前后血压、脉搏下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸指标及术中知晓比较差异无统计学意义(P>0.05);但在术后苏醒时间上A组短于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂在全麻诱导时血液动力学稳定性优于丙泊酚。; 王梅徐兰华; 关键词：依托咪酯乳剂丙泊酚全身麻醉

瑞芬太尼控制性降压对非骨水泥型全髋关节置换术患者脑氧代谢的影响被引量：4: 2012年; 目的:探讨瑞芬太尼控制性降压对非骨水泥型全髋关节置换术患者脑氧代谢的影响。方法:择期行非骨水泥型全髋关节置换术患者40例,随机均分为瑞芬太尼控制性降压组(R组)和硝普钠控制性降压组(N组)。降压使平均动脉压(MAP)下降幅度在30%使MAP不低于55 mmHg,缝合关节囊时停止给药。2组麻醉诱导前30 min内静脉输注6%羟乙基淀粉200/0.515 ml/kg行急性高容量血液稀释,术中维持脑电双频谱指数45～55。2组于切皮前开始给药。记录控制性降压诱导时间和血压恢复时间;分别于降压前即刻(T0)、降压达目标血压10 min(T1)、30 min(T2)和停止降压20 min(T3)时,记录MAP和心率;采集桡动脉和颈内静脉球部血样行血气分析,计算动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CjvO2)、动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)和动脉-静脉乳酸含量差(Da-jvL)。结果:2组患者手术各时点间CaO2、CjvO2、Da-jvO2和CERO2差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);R组T3时点CaO2高于N组(P<0.01),T1～T3CjvO2均高于T0(P<0.05～P<0.01),而R组T1～T3 CjvO2和CERO2均显著低于N组(P<0.01)。R组控制性降压诱导时间和血压恢复时间长于N组,但血压较N组稳定(P<0.05)。结论:非骨水泥型全髋关节置换术患者瑞芬太尼控制性降压效果良好,可降低脑组织氧耗。; 徐兰华王梅; 关键词：髋关节置换控制性降压瑞芬太尼

依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察被引量：3: 2013年; 目的:分析研究依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床效果。方法:将40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行手术治疗患者随机分为两组各20例,A组应用依托咪酯乳剂1.0mg/kg/h,瑞芬太尼15ug/kg/h,B组应用丙泊酚3mg/kg/h,瑞芬太尼15ug/kg/h进行注射泵维持给药。观察记录两组患者术中血压、脉搏、血氧饱和度、术中知晓及术后苏醒时间。结果:A组手术前后的血压、脉搏有所下降,但不是特别显著(P>0.05),B组手术前后血压、脉搏显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸指标与术中知晓比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间A组较B组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯乳剂在全麻诱导时血流动力学稳定性优于丙泊酚。; 王梅徐兰华; 关键词：依托咪酯乳剂丙泊酚全身麻醉诱导

盲探气管插管装置在困难插管病人中的应用: 2001年; 目的 :探讨盲探气管插管装置在困难气道病人中的应用情况。方法 :对 30例困难气道病人插管侧鼻道作表面麻醉 ,再行环甲膜穿刺作气管内麻醉 ,然后使用小剂量芬太尼和咪唑安定作静脉注射麻醉后 ,将食管导管经鼻插入食管 ,使食管导管口正对声门 ,然后将导引光索经此口插入气管达气管隆突处后改换成气管导管。结果 :30例病人中有 2 8例成功。结论; 徐兰华郎夕兰; 关键词：盲探气管插管装置困难气道经鼻插管

七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼用于乳癌根治术的麻醉比较被引量：8: 2012年; 目的:比较乳腺癌根治术七氟醚与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉术中血流动力学及麻醉恢复情况。方法:择期行乳腺癌根治术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为七氟醚组(S组)与丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组),每组20例。麻醉诱导相同,咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚2mg/kg,插入喉罩。麻醉维持:S组吸入七氟醚,PR组瑞芬太尼复合丙泊酚输注。手术结束时,停止吸入七氟醚,纯氧吸入。记录两组患者术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),记录手术时间、术毕自主呼吸恢复时间,拔除喉罩时间,Aldrete评分达到9分时间及麻醉恢复室(PACU)停留时间。结果:两组比较,S组自主呼吸恢复时间缩短(P<0.05),Aldrete评分达到9分时间及PACU停留时间延长(P<0.05)。结论:七氟醚麻醉或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于乳腺癌根治术术中血流动力学稳定;七氟醚麻醉术后患者自主呼吸恢复较快,而瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉患者术后早期意识状态恢复较好。; 徐兰华李淑萍王梅王立伟; 关键词：七氟醚异丙酚瑞芬太尼

局麻加用右美托咪定在乳腺肿块切除术中的临床观察被引量：4: 2014年; 目的:探讨在乳腺肿块切除术局麻下加用盐酸右美托咪定的临床疗效。方法:选取我院2013-01~2013-06共40例乳腺肿块患者,按随机数字表分为右美组及盐水组各20例,右美组局麻下加用右美托咪定干预,盐水组为局麻下予生理盐水安慰剂干预,对比两组患者间临床疗效差异性。结果:右美组较盐水组镇静镇痛效果好,利多卡因用量少,住院时间短,血压、心率波动幅度小。结论:右美托咪定在局麻下乳腺肿块切除术患者中应用镇静镇痛安全,易唤醒,无呼吸抑制,并减少局麻药量,效果理想。; 徐兰华周美艳王立伟朱梅君王建华; 关键词：乳腺肿块局麻

可控单侧支气管封堵导管与双腔支气管导管用于单侧肺通气的临床效果比较被引量：1: 2012年; 目的分析对比可控支气管封堵导管与双腔支气管导管在单肺通气应用的效果。方法将40例胸外科需在单肺通气下行择期手术患者随机分为可控单侧支气管导管组(观察组)和插入双腔支气管导管组(对照组)各20,观察记录两组插管时间、肺隔离时间、定位时间、通过声门尝试次数、肺萎陷程度,术后声音嘶哑及咽痛发生率。结果与对照组比较,观察组术中肺萎陷良好,术野暴露满意,且插管时间、定位时间、肺隔离时间、通过声门尝试次数、术后咽痛、声嘶发生率均降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可控单侧支气管封堵导管用于单侧肺通气效果明确、且使用安全,定位简单快捷、生理干扰小,值得临床推广。; 王梅徐兰华缪长梅; 关键词：双腔支气管导管单肺通气随机对照研究

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徐兰华

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