魏莉莉
- 作品数:12 被引量:12H指数:2
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- 脂联素与动脉粥样硬化的研究进展
- 2010年
- 脂联素作为一种脂肪细胞因子,目前认为与动脉粥样硬化的发生、发展关系密切.我们就脂联素从炎症、脂代谢、胰岛素抵抗等方面对动脉粥样硬化的影响进行综述.
- 魏莉莉岑俊顾谊铮
- 关键词:脂联素炎症脂代谢胰岛素抵抗动脉粥样硬化
- 血液透析患者血清脂肪因子水平及相关因素初步观察
- 2010年
- 目的探讨维持性血液透析患者血清脂肪细胞因子脂联素、瘦素、抵抗素的水平、相关影响因素及相互关系。方法维持性血液透析患者79例,正常对照组16名。测定2组患者血清脂联素、瘦素、抵抗素、自蛋白、血脂等。分析脂联素、瘦素、抵抗素与这些参数的相关性。结果维持性血液透析患者甘油三酯、脂联素、瘦素、抵抗素分别为(1.9±0.9)mmol/L、(14±9)mg/L、(105±109)g/L、(0.89±0.33).g/m1,对照组分别为(1.4±0.5)mmol/L、(6±4)mg/L、(52±19)g/L、(0.44±0.20)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05、0.01),而白蛋白(38±4)g/L、高密度脂蛋白(1.3±0.3)mmol/L与对照组[(43±6)g/L、(1.5±0.3)mmol/L]比较差异有统计学意义(P〈0.05),维持性血液透析患者胆固醇(4.1±0.9)mmol/L、低密度脂蛋白(2.3±0.7)mmol/L与对照组[(4.2±0.9)mmol/L、(2.1±1.0)mmol/L]比较差异无统计学意义(P〉0.05)。多元逐步回归分析结果显示,体重指数、高密度脂蛋白、腰臀围比是血清脂联素的独立影响因素。性别和体重指数是血清瘦素的独立影响因素。血清抵抗素与各项临床资料、生化指标的相关性均无显著性。血清脂联素与瘦素呈显著贸相关(r=0.232,P〈0.01)。结论维持性血液透析患者脂联素、瘦素和抵抗素的水平可能是营养、脂代谢及心血管疾病之间的联系因子。
- 顾谊铮岑俊魏莉莉伏春明王雪英王传祥余杰
- 关键词:血液透析脂联素瘦素抵抗素
- 上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值与高血压前期的关系被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨上海市外来青壮年建筑工人尿微量白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)与血压水平的关联性.方法 采用整群随机抽样法从上海建工集团外来建筑工人中抽取3 195名青壮年(18~50岁)建筑工人,由专业人员进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,检测的生化指标包括UACR、肾功能、血尿酸(uric acid,UA)、血糖、血脂等;根据UACR四分位数由低到高将研究对象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,采用有序多分类logistic回归模型分析UACR与血压分组的关联性.结果 抽样人群中共完成3 112例调查,资料完整率97.4%.正常血压、高血压前期及高血压组的UACR水平[中位数(25%分位数~75%分位数)]分别为0.8(0.6~1.2)、0.9(0.7~1.4)和1.0(0.8~1.7) mg/mmol,高UACR率分别为6.8%、8.0%及15.6%,3组间上述两指标差异均有统计学意义(P<0.05).根据UACR水平将研究对象分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4组,在调整年龄等因素后,发现UACR各分组的收缩压分别为(126.8±13.3)、(127.9±14.2)、(129.9±14.4)和(134.2±19.0) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压分别为(77.6±9.7)、(78.8±9.2)、(79.2±10.4)和(81.8±12.5) mmHg,收缩压和舒张压水平均与UACR呈正相关.有序多分类logistic模型分析发现,在调整年龄、体质指数、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等混杂因素后,与UACR Ⅰ组比较,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组发生高血压前期与高血压的比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI)依次为0.98(0.80~1.20)、1.29 (1.05~1.58)、1.86(1.52~2.28).结论 上海外来青壮年建筑工人UACR水平与高血压前期及高血压发生正相关.
- 郭爱珍岑俊魏莉莉顾谊铮常文军
- 关键词:成年人高血压高血压前期
- 上海外来青壮年建筑工人慢性肾脏病流行病学研究
- 2014年
- 目的探讨上海外来青壮年建筑工人慢性肾脏病(CKD)患病率和危险因素,提高农民工群体CKD的早期诊断率和知晓率,并为制定农民工慢性疾病防治方案提供科学依据。方法采用整群随机抽样法对上海建工集团3195名18~50岁外来建筑工人进行问卷调查,并检测肾脏损伤指标和相关危险因素,包括体格检查、尿常规+尿沉渣光学显微镜下检查、尿白蛋白/血清肌酐比值(ACR)、肾功能、血尿酸、血糖、血胆固醇、血红蛋白和肾脏B超检查等。采用肾脏病饮食改良(MDRD)简化公式计算估算的肾小球率过滤(eGFR)。3个月后对ACR检查异常者进行复查。结果在3112名资料完整的外来建筑工人中,白蛋白尿患病率为9.9%,镜下血尿为3.0%,肾功能下降仅3例。该人群中CKD患病率为12.9%,知晓率为7.0%。高血压的患病率和知晓率分别为24.3%和13.6%。Logistic多因素因归分析结果提示,CKD危险因素依次为女性、收缩压升高、肾结石和糖代谢异常,而与年龄、吸烟、舒张压升高、血红蛋白、饮酒、血尿酸、血胆固醇和乙型肝炎表面抗原不相关。结论上海外来青壮年建筑工人的CKD患病率为12.9%,大部分处于CKD1至2期,相关危险因素为女性、收缩压升高、肾结石和糖代谢异常。该人群对CKD和高血压的知晓率远低于全国平均水平。
- 郭爱珍岑俊顾谊铮魏莉莉王雪英乔诚李小丽蔡璐
- 关键词:慢性肾脏病流行病学患病率
- 非糖尿病维持性血液透析患者脂肪因子与胰岛素抵抗的关系被引量:3
- 2010年
- 大多数维持性血液透析(MHD)患者存在不同程度的胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症,目前认为两者是引起MHD患者常见并发症,如高血压、血脂异常、动脉粥样硬化等发生和发展的重要因素,而这些并发症也增加了MHD患者心脑血管疾病发生的危险性,严重影响了其生存质量和存活率。
- 魏莉莉岑俊顾谊铮伏春明王雪英王传祥余杰
- 关键词:维持性血液透析患者胰岛素抵抗脂肪因子非糖尿病常见并发症高胰岛素血症
- 氯沙坦对非糖尿病维持性血液透析患者血清脂联素及胰岛素抵抗的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨氯沙坦对非糖尿病维持性血液透析患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响,及非糖尿病维持性血液透析患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性。方法测定62例非糖尿病维持性血液透析患者和30名健康对照者的血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐、C反应蛋白、收缩压、舒张压、血清脂联素、血糖、胰岛素,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数。分析血清脂联素与胰岛素抵抗等指标的相关性。将维持性血液透析患者按随机数字表法分为氯沙坦组(31例)和非氯沙坦组(31例),氯沙坦组给予口服氯沙坦每天50~100mg,共6个月,测定治疗前、后两组血清脂联素、血糖、胰岛素及计算稳态模型胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数。结果维持性血液透析组患者甘油三酯、尿素氮、肌酐、C反应蛋白、血清脂联素、胰岛素、胰岛素抵抗指数、收缩压、舒张压水平与健康对照组比较差异有统计学意义(P分别〈0.01,〈0.05);而维持性血液透析组患者高密度脂蛋白及白蛋白水平与健康对照组比较差异也有统计学意义(P〈0.05)。氯沙坦治疗组患者血清脂联素和胰岛素抵抗较治疗前比较差异也有统计学意义(P均〈0.01)。相关分析显示血清脂联素、胰岛素、胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、甘油三酯呈负相关(r分别为-0.282,-0.362,-0.411,-0.307,P分别〈0.05,〈0.01),血清脂联素与胰岛素敏感指数、胆固醇、高密度脂蛋白呈显著正相关(r分别为0.61、0.249、0.396,P分别〈0.05,〈0.01)。结论氯沙坦可使非糖尿病维持性血液透析患者血清脂联素升高,并减轻维持性血液透析患者高胰岛素血症和胰岛素抵抗。
- 魏莉莉岑俊顾谊铮王雪英伏春明王传祥余杰
- 关键词:氯沙坦脂联素胰岛素抵抗血液透析
- 维持性血液透析患者脂肪因子和胰岛素抵抗与心脏结构及功能的相关分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析患者脂肪因子(脂联素、瘦素)、胰岛素抵抗水平与心脏结构和功能的相关性。方法选择79例维持性血液透析患者和16名健康对照者,测定血清脂联素、瘦素、血糖、胰岛素并计算稳态模型胰岛素抵抗指数;行超声心动图测定左心房内径、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室射血分数等,计算左心室心肌重量指数,并将维持性血液透析患者分成左心室肥厚组(43例)和非左心室肥厚组(36例)。结果维持性血液透析组患者的血清脂联素、瘦素、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数与健康对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);维持性血液透析组左心室心肌重量指数、左心室舒张末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心房内径、舒张早期和晚期最大血流速度比、左心室射血分数与健康对照组比较差异也有统计学意义(P分别〈0.05、0.01)。维持性血液透析组左心室肥厚的发生率为54.4%,左心室射血分数〈50%的发生率为10。2%、舒张早期和晚期最大血流速度比〈1的发生率为71.9%;左心室肥厚组的血清瘦素、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、左心室心肌重量指数、血清脂联素与非左心室肥厚组比较差异有统计学意义(P分别〈0.05、0.01)。维持性血液透析组患者血清脂联素与血清瘦素、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数、左心室心肌重量指数、室间隔厚度、左心室后壁厚度呈显著负相关(r分别=-0.770、-0.693、-0.530、-0.483、-0.374、-0.320,P分别〈0.05、0.01);血清瘦素与胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数呈显著正相关(r分别=0.620、0.620,P均〈0.01);血清瘦素、胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数分别与左心室心肌重量指数、室问隔厚度、左�
- 魏莉莉岑俊顾谊铮伏春明王雪英王传祥余杰
- 关键词:脂联素瘦素胰岛素抵抗心脏血液透析
- 硝酸异山梨醇酯治疗透析中心肌缺血的疗效观察
- 2007年
- 本文对硝酸异山梨醇酯静滴治疗透析时心肌缺血的疗效进行观察,报道如下。
资料与方法
一、临床资料
选择2005年6月至2006年10月在我院血液净化中心行维持性血液透析的终末期肾衰患者23例,其中男8例、女15例,年龄53~87岁,平均(68.7±10.2)岁。透析龄10~85个月,平均(32.6±21.5)月,血色素均大于90g/L。
- 岑俊顾谊铮魏莉莉胡宇枫
- 关键词:硝酸异山梨醇酯疗效观察静滴治疗血液净化中心终末期肾衰
- 高血压患者血清基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶抑制剂1、脂联素水平与白蛋白尿的关系
- 2013年
- 目的 探讨高血压患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)和脂联素(ADPN)的水平变化及其与白蛋白尿发生的相关性.方法 选择在我院进行体检的建筑工人175名,检测血压、尿常规、尿白蛋白肌酐比值(ACR)、血糖、血脂及肾功能,根据其血压和ACR分为健康对照组、单纯白蛋白尿组、单纯高血压组和高血压合并白蛋白尿组.测定各组受试者血清MMP-9、TIMP-1和ADPN水平,采用t检验进行数据分析.结果 与健康对照组比较,单纯高血压组及高血压合并白蛋白尿组血清MMP-9和TIMP-1水平明显升高(P< 0.05或P<0.01),高血压合并白蛋白尿组血清MMP-9水平较单纯高血压组明显升高(P<0.05),两组血清TIMP-1水平差异无统计学意义.与健康对照组比较,高血压合并白蛋白尿组血清ADPN水平明显下降(P<0.05).结论 高血压患者血清MMP-9和TIMP-1水平明显升高,MMP-9/TIMP-1平衡及血清ADPN可能参与高血压患者白蛋白尿的发生.
- 岑俊顾谊铮王雪英魏莉莉郭爱珍乔诚李小丽
- 关键词:基质金属蛋白酶9基质金属蛋白酶抑制剂1脂联素
- 促红细胞生成素抗体相关性纯红细胞再障被引量:2
- 2006年
- 本文对慢性肾功能衰竭患者应用促红细胞生成素所致促红细胞生成素抗体相关性纯红细胞再障进行综述。
- 魏莉莉顾谊铮岑俊胡宇枫
- 关键词:纯红细胞再障促红细胞生成素