李圣楠
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病案教学法在老年病学临床教学中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的探讨病案教学法在老年病学临床教学中的应用效果。方法参照主观资料-客观资料-评价-计划(SOAP)模式编制老年病学病案资料,分为课前预习与准备、课堂病案讨论、课后总结3个步骤开展临床教学。根据结课成绩评价教学效果。结果应用病案教学法授课学生结课成绩高于传统教学模式授课学生(t=2.374,P<0.05)。结论在老年病学的临床教学中,合理应用病案教学法可有效提高教学质量。
- 赵真陈艳蓉李圣楠刘晨
- 关键词：病案老年病学教学方法
- 尿液外泌体中miR-21对肾小管衰老的影响
- 王珊马清陈海平杨华昱姚兰李圣楠
- 尿液外泌体中miR-150与肾脏衰老的关系
- 王珊马清陈海平杨华昱姚兰李圣楠
- 老年内科住院患者常见疾病分析被引量：12
- 2015年
- 目的对1 667例老年内科住院患者主要疾病进行分析,为老年病的防治提供参考。方法回顾分析2009年1月至2014年5月在北京友谊医院医疗保健中心内科住院治疗的1 667例老年患者,根据年龄段分65~79岁680例,≥80岁987例,比较两年龄段间常见疾病的差别。结果常见疾病按疾病类型所占比例排名前5位的是感染性疾病、心血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病及肾功能不全;65~79岁与≥80岁相比,排名一致。疾病患病率排名前5位的分别是上肺炎、冠心病、消化道肿瘤、高血压、糖尿病;65~79岁排名前5位的疾病是肺炎、冠心病、消化道肿瘤、高血压、糖尿病;≥80岁排名前5位的疾病是肺炎、冠心病、高血压、消化道肿瘤、泌尿系肿瘤。肺部感染在≥80岁患者中患病率显著高于65~79岁(P<0.01),而胆道感染的患病率65~79岁则高于≥80岁患者(P<0.01);消化道肿瘤及糖尿病患病率65~79岁则高于≥80岁患者(P<0.01)。结论老年患者应重视肺部感染、冠心病及消化道肿瘤的预防,对高龄患者,更应加强对感染性疾病,尤其是肺部感染的预防和救治。
- 李圣楠
- 关键词：住院常见疾病
- 原癌基因miR-21与寿命的相关性研究
- 2017年
- 目的探讨原癌基因miR-21在不同年龄段人群血清中表达量的变化及与寿命的关系。方法选取2014年1月至2016年12月间首都医科大学附属北京友谊医院体检及住院的29例不同年龄段人群为研究对象,其中青年组10例,中老年组9例,长寿组10例,提取3组人员的血清样品,利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测原癌基因miR-21表达水平,判断miR-21在不同年龄段人群血清中的表达量情况。结果长寿组人员血清中miR-21相对表达量为(0.82±0.39),显著低于中老年组的(1.43±0.51),差异有统计学意义(P<0.05)。将肌酐清除率、EF值和血脂水平分别与miR-21相对含量进行比对发现,不同年龄段miR-21相对含量趋势与血脂水平近似,长寿组人群中血脂水平较中老年组人群略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论原癌基因miR-21可能在长寿人群中表达量减低,抑制恶性肿瘤发生,其表达量与血脂有相关性,有望成为寿命相关性基因之一。
- 王珊杨华昱李圣楠汪云超陈海平马清
- 关键词：血清微小RNA
- 老年单纯急性肾损伤与AonC近期预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的：研究急性肾损伤（ AKI）患者与慢性肾脏病（ CKD）合并AKI（ AonC）患者的预后。方法入选北京友谊医院医疗保健中心2009年8月至2013年10月期间收治的AonC患者147例，男性105例，女性42例，年龄（83．95＆#177;7．04）岁；同期单纯AKI患者270例，男性226例，女性44例，年龄（81．75＆#177;6．98）岁，比较两组患者近期（1年内）预后。结果单纯AKI患者随访30 d时的病死率高于AonC患者，差异有统计学意义（P＜0．05），随访90 d和1年时的病死率差异无统计学意义（P＞0．05）；两组存活患者的肾功能恢复率差异无统计学意义（P＞0．05）；不同估算肾小球滤过率（eGFR）水平的AonC患者随访30 d、90 d和1年病死率的差异无统计学意义（P＞0．05）。 Cox多因素回归分析表明是否合并CKD与患者30 d病死率无关（P＝0．068），与AKI分期、合并贫血、低蛋白血症、心力衰竭、恶性肿瘤和多器官功能障碍综合征（MODS）相关，肾脏替代治疗（ RRT）为保护性因素。结论老年AKI患者患病率和病死率高，是否合并CKD与近期预后无明显相关。
- 刘翠云陈姝君李圣楠姚兰马清陈海平
- 关键词：急性肾损伤病死率肾功能恢复
- 马来酸桂哌齐特注射液致老年患者肾损伤的回顾性分析被引量：2
- 2013年
- 目的初步评价马来酸桂哌齐特注射液的肾脏安全性。方法收集2011年8月至2012年7月在北京友谊医院医疗保健中心住院、因心脑血管疾病使用过马来酸桂哌齐特注射液、年龄≥60岁并有完整病历记录患者的临床资料进行回顾性分析。肾损伤诊断标准为使用马来酸桂哌齐特后血清肌酐升高≥26.4μmol/L或增加至基线值1.5倍以上,或尿量〈0.5 ml/（kg·h）。结果共收集到489例患者,男性377例,年龄60~106岁,平均（83±7）岁;女性112例,年龄63~100岁,平均（81±8）岁。60~80岁者160例（32.7%）,〉80岁者329例（67.3%）。合并感染者265例（54.2%）、慢性肾功能不全者223例（45.6%）、糖尿病者125例（25.6%）、恶性肿瘤者32例（6.5%）、危重症者24例（4.9%）。联合应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ACEI/ARB）类药物者150例。马来酸桂哌齐特用法均为320 mg,1次/d静脉滴注;用药时间为2~68 d,平均12 d。有14例患者出现肾损伤（2.9%）,男性12例（3.2%）,女性2例（1.8%）,60~80岁者1例（0.6%）,〉80岁者13例（4.0%）。用药前血清肌酐54~217μmol/L,平均（105±48）μmol/L;静脉滴注马来酸桂哌齐特2~15 d（平均6 d）后,血清肌酐为86~276μmol/L,平均（142±57）μmol/L。〉80岁者。肾损伤发生率高于60~80岁者（P=0.043）。合并慢性肾功能不全者肾损伤发生率高于无慢性肾功能不全者（P=0.002）。14例患者均未出现少尿或无尿症状。9例患者（64.3%）有动态肾功能监测记录,其中6例出现肾损伤后停用马来酸桂哌齐特,3例继续用药至疗程结束,结果示血清肌酐于停药后3~12 d内（平均6 d）恢复至基础水平。5例患者（35.7%）无肾功能动态监测记录,其中1例停药,4例未停药。所有出现肾损伤的患者均未给予药物治疗,均未发生不可逆肾损伤并未对原发疾病产生影响。结论马来酸桂哌齐特注射液可导致老年患者肾损伤�
- 李圣楠马清陈海平
- 关键词：马来酸桂哌齐特肾损伤
