卢珺
- 作品数:5 被引量:21H指数:3
- 供职机构:浙江省安吉县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导阻滞麻醉在胸腔镜肺癌根治术后镇痛中的研究被引量:4
- 2019年
- 目的 探讨超声引导下前锯肌平面阻滞麻醉(SAPB)在胸腔镜肺癌根治术后镇痛效果.方法 选取2017年1月至2018年12月本院行胸腔镜肺癌根治术患者160例,随机数表法分为观察组(n=80)和对照组(n=80).观察组给予SAPB干预,对照组给予生理盐水干预.记录两组患者术后2、6、12、24小时静息、咳嗽时视觉模拟评分(VAS)以及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度,镇痛按压次数以及输注总量.结果 观察组静息时术后2、6、12、24小时疼痛VAS评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽时术后2、6、12、24小时疼痛VAS疼痛评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后2、6、12、24小时血清IL-6、IL-10表达水平均升高,观察组IL-6浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);IL-10浓度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后24小时内按压次数、输注总量均少于对照组(P<0.05).结论 SAPB能够为胸腔镜肺癌根治术患者提供良好的术后镇痛,减轻患者炎性反应,减少术后镇痛药量的使用,值得临床推广使用.
- 卢珺潘继品
- 关键词:超声引导镇痛肺癌
- 新形势下麻醉科医师医患纠纷的防范被引量:5
- 2014年
- 麻醉师是现代医疗行业中风险最高的职业之一,随着人们自我保护意识的增强,我国的医患关系变得越来越紧张,医患纠纷官司逐年增加,其中手术麻醉导致的纠纷占有较大比重。文章就麻醉科医师如何防范医患纠纷进行了探讨。采取措施主要包括:加强医师的医德医风教育;提高麻醉知识和技能的学习;对患者及其家属进行有效的沟通;增加责任感,制定合理的医疗工作相关管理制度;认真详细的书写麻醉记录等等。医师只有从多方面加强教育,才能有效的防范麻醉科医患纠纷。
- 卢珺邱飞梅
- 关键词:麻醉科医师医患纠纷
- 超声引导下椎旁神经阻滞在肾脏手术中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的通过临床双盲试验检验超声引导下椎旁神经阻滞(PVB)在肾脏手术中的应用效果。方法选择择期施行肾脏、上段输尿管手术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级;随机分成全身麻醉(全麻)复合PVB组(n=30)和单纯全麻组(G组,n=30)。PVB组在超声监测和引导下行PVB,G组行全麻。记录两组切皮前、插管后手术前及切皮后5min、手术结束前和手术后2h的平均动脉压(MAP)、心率(HR);观察术后0h、2h、4h、12h、24h视觉模拟评分(VAS);记录术后4h、8h和24h舒芬太尼的PCIA用量。结果与PVB组比较,G组切皮后5minMAP明显升高、HR明显加快(P〈0.05);PVB组在各时刻静态和动态VAS评分低于G组,其中术后2h(T1)、4h(T2)和12h(T3)时刻静态和动态VAS评分PVB组明显低于G组(P〈0.05),与G组比较,PVB组经静脉自控镇痛(PCIA)芬太尼总使用量明显减少,自控镇痛(PCA)按压次数也明显减少,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在超声下引导行PVB,操作简单,安全可靠,可应用于肾脏手术患者,手术中平稳,手术后镇痛效果确切,值得临床推广。
- 卢珺
- 关键词:椎旁神经阻滞术后镇痛肾脏手术
- 静脉输注5%葡萄糖在无痛肠镜检查中的临床意义
- 2017年
- 目的研究静脉输注5%葡萄糖注射液对无痛肠镜患者麻醉苏醒时间的影响,并评价其临床意义。方法将120例无痛肠镜患者随机分为0.9%氯化钠200ml(C)组、5%葡萄糖100ml(P)组和5%葡萄糖50ml(D)组,每组各40例,三组患者均在丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉下进行结肠镜检查,C组静脉输注0.9%氯化钠注射液200ml,P组静脉输注5%葡萄糖注射液100ml+0.9%氯化钠注射液100m1.D组静脉输注5%葡萄糖注射液50ml+0.9%氯化钠注射液150ml,测定患者输液前和术毕时的血糖浓度,观察停用丙泊酚至患者苏醒的时间、丙泊酚的用药总量与肠镜操作时间。结果输液前血糖、肠镜操作时间与丙泊酚用药总量三纽比较,差异无统计学意义(p均〉0.05);术毕时血糖C组明显低于P组和D组,D组明显低于P组,差异有统计学意义(P均〈0.05);苏醒时间C组比P组和D组明显延长,D组明显长于P组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论静脉输注5%葡萄糖液100ml能有效防治无痛肠镜患者低血糖的发生,避免麻醉苏醒时间的延长,且方法经济易行,不增加医护人员的工作量。
- 邱飞梅卢珺周敏
- 关键词:无痛肠镜苏醒时间
- 温度干预对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响被引量:9
- 2011年
- 老年患者全麻后发生术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)的概率越来越高,而国内临床麻醉中对体温的保护常有欠缺,本次研究探讨温度干预对老年患者全麻后POCD发生率的影响,可以为POCD的临床早期预防提供一定依据。
- 潘继品邱飞梅王敏周敏卢珺
- 关键词:老年患者全麻后干预温度OPERATIVEPOCD