杨小彬
- 作品数:74 被引量:528H指数:15
- 供职机构:西安交通大学更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 胸腰段脊柱骨折再手术原因分析
- 目的 总结胸腰段脊柱骨折再手术的原因与方法。方法 回顾性总结1999年1月~2013年12月收治的胸腰段脊柱爆裂性骨折再手术患者87例。
- 贺宝荣郝定均杨小彬郑博隆孔令擘
- 关键词:脊柱胸腰段骨折再手术
- 重度腰椎爆裂骨折伴马尾神经硬膜疝的治疗
- 目的 探讨重度腰椎爆裂骨折伴马尾神经硬膜疝患者的手术时机、及在传统的单纯复位减压基础上行马尾神经及硬膜囊修复后的临床疗效。方法 2009年1月-2012年12月,共收治的54例单节段重度腰椎爆裂骨折伴马尾神经硬膜疝患者,...
- 刘鹏王晓东刘继军杨小彬
- 关键词:腰椎爆裂骨折
- 腰骶椎结核单纯后路手术联合局部置管早期持续化疗的临床疗效
- 2024年
- 目的 探讨单纯后路病灶清除植骨融合内固定联合局部置管早期持续病灶内化疗治疗腰骶椎结核的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2018年1月西安交通大学附属红会医院收治的32例腰骶椎结核患者的临床资料,患者均采用单纯后路病灶清除植骨融合内固定联合局部置管早期持续化疗(即术中局部置管、术后1个月内经导管向病灶内持续注入异烟肼)。所有患者腰、骶椎结核均以单节段椎体及椎间隙破坏为主;22例存在椎旁或椎管内少量脓肿,但脓肿范围局限在病变节段范围内,未发生远处流注及两侧腰大肌侵袭。记录手术时间、术中出血量、卧床时间、围手术期并发症、导管注入抗结核药物情况及药物不良反应,评估手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和美国脊柱损伤协会(ASIA)分级,通过腰椎正侧位X线片或三维CT评估植骨融合情况,监测红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)变化。结果 手术时间(116.2±15.4)min,术中出血量(320.2±103.4)m L,卧床时间(4.7±1.2)d;无大血管或神经损伤、硬脊膜破裂病例,伤口均一期愈合,无深部感染发生。随访时间12~24个月(平均15个月)。患者术后4~10个月均获骨性融合;术后3个月ESR、CRP均恢复正常,末次随访VAS评分和后凸Cobb角较术前明显改善(P <0.05)。22例术前存在神经损伤的患者末次随访时均有不同程度恢复;末次随访未见结核复发,随访期间无结核药物严重不良反应发生。结论 对以椎体及椎间隙破坏为主、椎旁或椎管内脓肿范围局限、伴节段不稳及神经损伤的单节段腰骶椎结核,予以单纯后路手术联合局部置管早期持续病灶内化疗可获得满意疗效。
- 黄云飞杨小彬李田章雪芳赵志刚昌震郝定均贺宝荣都金鹏
- 关键词:骶骨清创术脊柱融合术
- 2种术式治疗胸腰椎严重前柱损伤后骨缺损的对比研究
- 2014年
- 目的 以一期后路短节段植骨融合内固定联合伤椎骨水泥强化术与分期前后路切开复位融合内固定术治疗胸腰椎严重前柱损伤后骨缺损的疗效对比,探讨其适应证及优缺点。方法 自2009-01-2011-01对48例AO分型A3型胸腰段单椎体骨折随机施行骨水泥强化或前后路联合手术各24例。计算2种术式的手术时间、出血量,采用疼痛视觉模拟法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分综合评估2种术式的手术疗效。结果 联合组获得随访平均23.2个月(18-36个月),强化组获得随访平均21.8个月(18-24个月)。2组手术时间、出血量及住院时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组VAS和ODI评分、Cobb角术后1周、末次随访时与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1周与末次随访时比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);联合组与强化组各数据间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论采用一期后路短节段植骨融合内固定联合伤椎骨水泥强化术治疗胸腰椎严重前柱损伤安全、近期疗效满意,可预防骨缺损形成后前柱不稳等并发症。
- 贺宝荣杨小彬郝定均
- 关键词:骨缺损后路短节段
- Pbx1基因突变对小鼠脊柱形态的影响
- 2016年
- 目的研究Pbx1基因突变对小鼠脊柱形态的影响。方法构建含有Pbx1基因突变的载体,通过微注射注入C57BL/6J小鼠胚泡中,获得的嵌合体小鼠中再筛选稳定含有Pbx1突变的生殖细胞,再培育成含有Pbx1突变的成鼠。成年小鼠的骨架用茜素红染色法染色并拍照。妊娠晚期的小鼠胚胎进行软骨阿尔新蓝染色,并拍照。利用Fisher精确概率法检验Pbx1突变对脊柱骨骼数量的影响。结果 Pbx1-/-小鼠与其同窝的Pbx1+/+野生型小鼠比较,中轴骨骼形态有更多的异常(P<0.001),95.0%的Pbx1-/-小鼠呈现出第6腰椎缺失,所有骶椎呈现融合,Pbx1+/-小鼠的表型介于Pbx1-/-和Pbx1+/+野生型小鼠之间。检查Pbx1-/-小鼠的胸椎,显示脊椎背表面第10至第12胸椎的裂缝发生率为66.7%明显高于野生型小鼠的6.7%(P<0.001)。在小鼠胚胎中,Pbx1+/-和Pbx1-/-小鼠表现为后骶椎骨缺失。结论 Pbx1基因影响小鼠脊柱的发育,对维持脊柱骨正常形态具有重要作用。
- 刘鹏刘团江杨小彬马敏杰李涛
- 关键词:脊柱胚胎发育软骨细胞
- 经皮椎体成形术治疗胸腰段椎体Kümmell病的临床疗效观察被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨经皮椎体成形术治疗Kummell病病的的临床疗效。方法:56例Kummell病病患者,均行单侧或双侧椎体成形术,术前CT测量“真空样”改变的体积、位置;椎体椎弓根轴线与椎弓根骨性穿刺点与椎体“真空样”改变处连线的夹角,确定穿刺方向。术前、术后3d及末次随访时采用VAS评分评价疼痛情况,应用X线片评价骨水泥以及骨折椎体情况。结果:随访15~37个月,平均25.4个月,骨水泥位置良好,病变椎体无再骨折,骨水泥与椎体界面无透亮区。其中行单侧穿刺73.2%(41/56),双侧穿刺26.8%(15/56)。两组术后VAS评分较术前均有明显改善(P〈0.05),组间比较显示,单侧穿刺组手术时间明显小于双侧穿刺组,有统计学意义(P〈0.05),骨水泥渗漏率两者无明显差别(P〉0.05),骨水泥注入量两者无明显差别(P〉0.05),各随访阶段VAS评分组间无明显差异(P〉0.05)。结论:经皮椎体成形术治疗胸腰段椎体Kummell病病,可以获得满意的临床效果。经过术前详细的CT定位单侧穿刺可以获得很好的骨水泥分布,手术时间要明显短于双侧穿刺,但是术中发生骨水泥渗漏的风险较高。
- 贺宝荣杨小彬郝定均许正伟刘团江王晓东郭华
- 关键词:骨质疏松性骨折外科学椎体成形术
- 椎体成形椎弓钉固定联合微波消融治疗脊柱转移瘤的临床疗效
- 2025年
- 目的探讨椎体成形椎弓钉固定联合微波消融治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法回顾性分析西安交通大学附属红会医院2022年1月至2023年12月收治的80例脊柱转移瘤患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为对照组38例与观察组42例。对照组男25例,女13例,年龄(64.78±7.90)岁,病程(5.32±1.60)个月;观察组男28例,女14例,年龄(65.71±9.55)岁,病程(5.51±1.24)个月。对照组采取经皮椎体成形术治疗,观察组采取椎体成形及椎弓钉固定联合微波消融术治疗。统计两组患者一般资料、围手术期指标、随访结果及术后并发症发生情况。采用独立样本t检验、χ^(2)检验进行统计学分析。结果观察组患者手术时间[(125.69±16.48)min]、下床活动时间[(1.83±0.42)d]和住院时间[(11.33±2.70)d]均长于对照组,术中出血量[(271.87±31.56)ml]、骨水泥量[(4.55±1.13)ml]均大于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后6个月视觉模拟评分法(VAS)评分[(1.18±0.34)分]和美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分[(1.07±0.53)分]均低于对照组(均P<0.05)。结论椎体成形及椎弓钉固定联合微波消融术用于治疗脊柱转移瘤可以有效改善患者的长期疼痛和功能状态,值得在临床中推广。
- 黄云飞都金鹏杨小彬贺宝荣李晓菊张楠
- 关键词:脊柱转移瘤椎体成形术微波消融
- 突出的间盘组织髓核超微结构与临床对照研究
- 目的 探讨腰椎间盘突出症髓核组织的超微结构与临床预后的关系,为该类患者的预后提供参考依据。方法 选取56例单纯腰椎间盘突出症患者,男30例,女26例,年龄36-65岁。
- 贺宝荣郝定均许正伟杨小彬
- 关键词:腰椎间盘突出髓核组织超微结构临床症状
- 脊柱结核复发因素分析与再策略选择--一项回顾性的研究
- 目的 回顾性分析脊柱结核术后复发的因素,并探讨翻修手术的方法选择.方法 2008年-2015年手术治疗脊柱结核513例,其中27例为不在计划中的再次手术,发生率为5.3%.对27例再次手术脊柱结核患者进行原因分析,并针对...
- 贺宝荣杨小彬郝定均郑博隆何思敏
- 关键词:脊柱结核复发因素再次手术手术方式
- 胸腰椎跳跃型骨折治疗方法的选择及其临床疗效被引量:4
- 2017年
- 目的探讨胸腰椎跳跃型骨折治疗方法的选择及其临床疗效。方法回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院2010年12月~2014年1月共收治的53例胸腰椎跳跃型骨折患者。根据患者骨折类型及骨密度检测结果分别选择保守治疗、微创经皮内固定、椎体成形、开放复位固定及联合手术等不同方式治疗。总结患者临床资料及术前、术后及末次随访时X射线及CT片,对于有神经功能损伤患者,采用AISA神经功能分级评价手术前后神经功能状况。结果所有病例术后均获得12~24个月随访,53例患者伤口均I期愈合,未出现骨折不愈合,内固定松动断裂情况。合并脊髓损伤者脊髓神经功能有不同程度恢复。结论对于跳跃性胸腰椎骨折患者,根据患者伤情及骨密度情况采用个体化方案治疗,可取得满意的治疗效果。
- 杨明贺宝荣郝定均杨小彬刘仲凯尹新华
- 关键词:胸腰椎手术治疗