吴力新
- 作品数：33 被引量：81H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑胶质母细胞瘤切除术中脑室开放的影响因素及预后分析
- 2019年
- 目的:探讨人脑胶质母细胞瘤(GBM)切除术中脑室开放的相关因素及其对预后的影响。方法:收集519例接受原发性GBM切除的患者资料,按术中是否进行脑室开放进行分组,回顾性分析与脑室开放相关因素,用Kaplan-Meier生存曲线法估计两组的生存率,并用log-rank检验进行生存率的比较。利用Cox比例风险回归模型对其他相关因素进行校正,评价脑室开放对手术预后的影响。结果:519例患者中212例术中开放了脑室。多因素logistic回归分析结果显示,次全切除和脑室粘连的患者更倾向于术中开放脑室(P <0. 05)。生存分析显示,两组的中位生存期分别为12. 1和15. 7个月,差异无统计学意义(P=0. 152)。结论:GBM切除术中脑室开放是安全的。
- 王海旭刘献志杨波吴力新田毅孙同文万有栋宋来君
- 关键词：胶质母细胞瘤
- ETVSS高分值患者ETV失败的相关因素分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨ETVSS高分值患者神经内镜下第三脑室底造瘘术失败的影响因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科接受ETV手术的患者,收集ETVSS量表分值80和90分患者的临床资料,提取患者病因、性别、临床症状与体征、手术是否成功等信息,运用单因素分析和多因素分析寻找ETVSS高分值患者ETV失败发生的相关因素。结果收集病例81例,ETV失败18例,发生率为22.2%。单因素分析显示,癫痫症状(χ2=20.250,P=0.000)、意识障碍(χ2=46.212,P=0.000)为ETV失败发生的危险因素。多因素非条件Logistic回归分析显示癫痫症状(OR=8.727,P=0.022)、意识障碍(OR=72.417,P=0.000)为ETV失败的独立危险因素。结论癫痫症状、意识障碍是影响ETVSS高分值患者ETV失败的危险因素,且这二者均为ETV失败的独立危险因素。
- 邓齐奇吴力新马斯奇朱旭强闫东明
- 关键词：脑积水神经内镜第三脑室底造瘘术独立危险因素
- 基于整合组学分析硫酸酯酶修饰因子2在胶质瘤中的表达及临床意义
- 2025年
- 目的通过生物信息学和基础实验解析硫酸酯酶修饰因子2(SUMF2)在胶质瘤中的表达特征及临床意义。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)和基因表达综合数据库(GEO)的单细胞/转录组数据,运用t-分布随机邻域嵌入(t-SNE)降维算法解析SUMF2的空间表达异质性。选取2023年5月至2024年5月郑州大学第一附属医院收治的10例胶质瘤患者组织及8例癫痫患者正常脑组织,应用实时荧光定量聚合酶反应(RT-qPCR)检测SUMF2在上述组织中的表达。采用Wilcoxon秩和检验评估其与临床特征的关系。通过整合基因本体论(GO)/京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析、单样本基因集富集分析(ssGSEA)及免疫评分体系,阐明SUMF2参与的分子机制。最后通过基因沉默技术,结合细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测SUMF2对胶质瘤细胞(A172和U251)增殖能力的影响。组间比较采用t检验。结果SUMF2在胶质瘤中的表达显著高于正常脑组织(6.648±0.779比4.962±0.814,t=44.262,P<0.01),其表达强度与组织学类型、世界卫生组织分级、年龄显著相关(P<0.01)。生存分析显示高表达SUMF2的患者预后不佳[风险比(HR)=4.25,95%置信区间(CI):3.22~5.60,P<0.01],受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.980(95%CI:0.975~0.985)。富集分析提示SUMF2可能参与免疫应答及细胞外基质组装。相关性分析结果显示SUMF2表达水平与巨噬细胞(R=0.560,P<0.01)、辅助型T细胞2(R=0.484,P<0.01)、中性粒细胞(R=0.483,P<0.01)等显著相关。相较于对照组,敲低SUMF2后胶质瘤细胞的吸光度值明显下降(A172:1.510±0.006比1.147±0.008、1.083±0.007,t=4.427、5.545,P<0.01;U251:1.473±0.003比1.150±0.003、1.047±0.012,t=6.212、5.071,P<0.01)。结论SUMF2在胶质瘤中表达升高且与患者的预后不良显著相关,有助于胶质瘤诊断和预后。
- 吴力新陈迪叶梓刘顿闫东明
- 关键词：胶质瘤预后分析生物信息学
- 胶质母细胞瘤干细胞成球培养与患者预后的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 目的探索胶质瘤中的干细胞的成球能力与治疗效果的关系。方法选取41例外科手术切除的胶质瘤样本,术后均接受放疗及TMZ化疗。将胶质瘤组织进行肿瘤干细胞富集成球培养,并分析肿瘤细胞成球率及肿瘤球对于1～60Gy剂量放疗和3.9μmol/L～1mmol/L TMZ化疗的敏感性与患者生存率的相关性。结果胶质瘤细胞成球能力与患者较差的总生存期或无进展生存期(progression-free survival,PFS)具有相关性。胶质瘤细胞成球后对于放化疗有较强的抗性,放射半致死计量>12Gy的肿瘤球来源的患者具有较短的PFS,生存期也较短。肿瘤球对于TMZ化疗的敏感性和患者的生存率有直接联系,TMZ的半数抑制剂量<50μmol/L的肿瘤球来源的患者具有更长的OS和PFS。结论肿瘤球放疗敏感性检测可以指导临床对患者治疗的策略选择,以期达到更好的治疗效果。
- 宋振宇马斯奇罗文正吴力新
- 关键词：放疗TMZ胶质母细胞瘤放化疗敏感性
- 中枢神经细胞瘤51例临床分析
- 2018年
- 目的深入认识中枢神经细胞瘤,期待提高本病的诊疗水平。方法回顾性分析总结51例中枢神经细胞瘤的临床表现,影像学检查、病理结果、预后并结合国内外文献复习。结果所有51例患者均行显微外科手术治疗,全切19例,次全切23例,部分切除9例,一般术后1个月后进行放疗,随访5个月～6a未见肿瘤复发、转移。术后患者肢体活动障碍3例,颅内感染7例,行脑室腹腔分流术1例,死亡2例,1例出现硬膜下积液,1例硬膜外血肿行开颅手术,2例出现缄默症,1例术后甲减,1例永久性双眼视明。结论中枢神经细胞瘤多于侧脑室内发现,手术风险极大,病死率与致残率较高,运用显微镜神经外科技术、术中导航等技术可有效减轻术后病死率与致残率,手术全切是治疗CNC的最佳方式,肿瘤全切预后最佳,将复发可能性将至最低。术后联合放疗,可减少复发率,化疗效果有待进一步研究。
- 丁江伟周刚丁大领吴力新陈晨王树凯
- 关键词：中枢神经细胞瘤显微外科免疫组化放疗磁共振成像
- 内镜下经鼻极内侧入路切除下斜坡受累脊索瘤手术技术探讨
- 2025年
- 目的 探讨内镜下经鼻极内侧入路切除下斜坡受累脊索瘤的经验及技术要点。方法与结果 回顾分析郑州大学第一附属医院2022年6月至2024年6月收治的8例下斜坡受累脊索瘤患者的临床资料,均行内镜下经鼻极内侧入路肿瘤切除术及阔筋膜缝合密封+硬性颅底重建+黏膜瓣贴敷三重颅底重建术。8例患者均顺利完成手术,手术成功率为8/8。术后7 d复查影像学提示肿瘤全切除6例,次全切除2例。术后1个月3例(3/4)头痛缓解,4例(4/5)神经功能障碍缓解。手术相关并发症包括脑脊液鼻漏(2例)和颅内耐药菌感染(1例)。1例死亡,致死原因为脑脊液鼻漏合并颅内感染继发脑疝;2例复发,1例行质子放射治疗+二次手术切除,1例直接行二次手术切除。结论 内镜下经鼻极内侧入路为全切除下斜坡受累脊索瘤提供了良好的技术手段,术中参照重要骨性标记充分显露肿瘤,可以实现有效切除。
- 李雪元李泓江吴力新朱旭强陈迪闫东明
- 关键词：脊索瘤神经内窥镜
- 海绵间窦引流模式对双侧岩下窦取样预测库欣病肿瘤侧别的影响
- 2025年
- 目的探讨海绵间窦引流模式对双侧岩下窦取样(BIPSS)预测库欣病患者肿瘤侧别的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经外科2018年8月至2024年2月期间实施BIPSS的65例库欣病患者的临床资料。根据数字减影血管造影结果判断海绵间窦引流模式,分为对称引流和不对称引流。根据岩下窦(IPS)与外周血促肾上腺皮质激素(ACTH)的比值(IPS/外周血ACTH)预判肿瘤侧别,采用连续校正χ^(2)检验分析其与经蝶手术中所见肿瘤侧别的相关性,并采用Fisher精确检验分别分析对称引流或不对称引流患者中两者的相关性。采用Apriori算法对非优势侧IPS/外周血ACTH<1、非优势侧IPS/外周血ACTH≥1、肿瘤位于优势侧、肿瘤位于非优势侧4个事务项进行关联分析。结果65例库欣病患者中,经蝶手术证实肿瘤位于左侧28例(43.1%),位于右侧36例(55.4%),居中1例(1.5%);BIPSS结果显示,肿瘤位于左侧23例(35.4%),右侧39例(60.0%),居中3例(4.6%);连续校正χ^(2)检验结果显示,BIPSS预测肿瘤侧别与手术证实肿瘤侧别相关(校正χ^(2)=34.93,P<0.001)。海绵间窦不对称引流25例(右侧优势16例,左侧优势9例),对称引流40例。40例对称引流患者中,BIPSS预测结果与手术证实肿瘤侧别一致者37例(准确率为92.5%);25例不对称引流患者中,BIPSS预测结果与手术证实肿瘤侧别一致者10例(准确率为40.0%);准确率的差异具有统计学意义(校正χ^(2)=4.60,P<0.001)。Fisher精确检验显示,对称引流时BIPSS预测肿瘤侧别与手术证实肿瘤侧别相关(P<0.001);不对称引流时BIPSS预测肿瘤侧别与手术证实肿瘤侧别无相关关系(P=0.411),但非优势侧IPS/外周血ACTH是否≥1与肿瘤侧别具有相关性(P<0.001)。进一步关联分析结果显示,非优势侧IPS/外周血ACTH≥1时肿瘤位于非优势侧,非优势侧IPS/外周ACTH均值<1时肿瘤位于优势侧是两个强关联规则。结论海绵间窦引流模式可影响BIPSS对库
- 焦贺男朱旭强陈迪高鹏吴力新李雪元闫东明
- 关键词：库欣病
- 沉默lncRNA GIHCG通过上调miR-146a-3p增加胶质瘤细胞放射敏感性被引量：3
- 2020年
- 目的探讨lncRNA GIHCG对胶质瘤细胞放射敏感性的影响及作用机制。方法qRT-PCR实验检测人脑正常胶质细胞HEB和胶质瘤细胞系U251、A172、SHG139、U87中GIHCG和miR-146a-3p表达水平。以U251和SHG139细胞为研究对象,沉默GIHCG表达或过表达miR-146a-3p后,MTT检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,克隆形成实验检测细胞放射敏感性,蛋白印迹法检测CDK1、CyclinD1、Bcl-2和Bax蛋白表达水平。生物信息学软件预测GIHCG与miR-146a-3p存在结合位点,双荧光素酶报告基因实验和qRT-PCR实验验证GIHCG与miR-146a-3p的靶向关系。结果与HEB细胞比较,胶质瘤U87、U251、A172和SHG139细胞中GIHCG表达升高(P<0.05),miR-146a-3p表达降低(P<0.05)。沉默GIHCG表达或过表达miR-146a-3p,U251和SHG139细胞存活率、存活分数、CDK1、CyclinD1和Bcl-2蛋白表达降低(P<0.05),凋亡率和Bax蛋白表达升高(P<0.05)。GIHCG在U251和SHG139细胞中靶向负调控miR-146a-3p表达,抑制miR-146a-3p表达逆转了沉默GIHCG对胶质瘤细胞增殖、凋亡及放射敏感性的影响。结论沉默GIHCG表达可促进miR-146a-3p表达,从而增强胶质瘤细胞的放射敏感性。
- 李雪元刘乾坤袁善鹏甄英伟吴力新罗文正王康王壮高鹏梁天嵩闫东明
- 关键词：胶质瘤
- 弥散张量成像联合荧光素钠染色在脑功能区高级别胶质瘤手术中的应用被引量：15
- 2018年
- 目的 探讨弥散张量成像（DTI）联合荧光素钠染色技术在脑功能区高级别胶质瘤（HGG）手术中的应用价值.方法 回顾性纳入2014年10月至2016年12月郑州大学第一附属医院神经外科收治的95例脑功能区HGG患者,其中49例（观察组）术前行增强MRI与DTI,术中应用荧光素钠染色技术引导切除肿瘤;46例（对照组）术前行MRI平扫与增强扫描,按传统方法切除肿瘤.术后72 h内复查MRI评估肿瘤切除程度,1个月后评估患者的肌力及Karnofsky功能状态评分（KPS）.结果 观察组的肿瘤全切除率明显高于对照组（83.7％对比45.7％,P＜0.001）.观察组肌力下降的比率明显低于对照组（20.4％对比47.8％,P=0.005）,而KPS评分改善率明显高于对照组（73.5％对比47.8％,P=0.029）.观察组应用荧光素钠染色技术识别胶质瘤范围的灵敏度为91.7％（44/48）,特异度为90.0％ （45/50）.结论 对脑功能区HGG患者应用DTI联合荧光素钠染色技术能够引导最大限度地切除肿瘤,最大程度地保护脑白质纤维束,降低手术致残率,提高患者的生命质量,值得临床推广.
- 陈迪马斯奇吴力新朱旭强李雪元李天豪阎静杨召阳闫东明
- 关键词：神经胶质瘤弥散张量成像神经外科手术荧光素钠脑功能区
- 表没食子儿茶素没食子酸酯对脑损伤小鼠认知和氧化应激的影响被引量：7
- 2018年
- 目的观察表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）对脑外伤（TBI）小鼠认知功能和氧化应激的影响。方法采用改良式自由落体脑外伤模型，将实验小鼠随机分为Vehicle组（Veh组）和ECGC治疗组。术后3 d，酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测小鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽（GSH）的含量，二氢乙锭（HEt）染色检测损伤部位活性氧（ROS）的积累，原位缺口末端标记法（TUNEL）试剂盒检测损伤部位凋亡细胞数量；术后28 d，Morris水迷宫实验检测小鼠空间学习和记忆能力，新物体识别实验评估小鼠非空间记忆和认知能力。结果（1）Morris水迷宫结果显示TBI后第24～27天，EGCG治疗组逃避潜伏时间24 d（49.862±7.449） s、25 d（43.446±8.207） s、26 d（34.381±7.668） s和27 d（23.742±6.527） s，对比Veh组24 d（55.120±6.236） s、25 d（50.834±7.993） s、26 d（44.832±8.971） s和27 d（38.948±8.127） s更短，差异有统计学意义（n＝6，F＝9.890，P＝0.010）。第28天EGCG组小鼠穿越平台次数[（4.333±0.803）次]多于Veh组[（1.667±0.558）次]，差异有统计学意义（t＝2.728，P＝0.021）。EGCG组小鼠在目标象限停留时间[（41.305±3.643） s]长于Veh组[（23.198±3.516） s]，差异有统计学意义（t＝3.577，P＝0.005）。（2）新物体识别实验结果表明，和Veh组[（49.209±4.008）%]比较，EGCG的治疗组小鼠辨别指数明显增加[（65.284±4.572）%]，差异有统计学意义（t＝2.644，P＝0.025）。（3） EGCG治疗组的SOD（180.442±11.817） U/ml、MDA（587.518±59.306） nmol/L和GSH（71.071±5.763） ng/L水平与Veh组SOD（120.840±9.095） U/ml、MDA（966.613±70.115） nmol/L和GSH（49.731±5.218） ng/L比较，SOD和GSH表达量明显上调，MDA含量明显下降，差异有统计学意义（SOD：t＝3.997，P＝0.004；MDA：t＝4.128，P＝0.003；GSH：t＝2.745，P＝0.025）。（4）EGCG治
- 张玉琴朱旭强吴力新刘宏建
- 关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯脑外伤氧化应激
