刘宝珊 作品数:10 被引量:50 H指数:4 供职机构: 揭阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单孔胸腔镜单向式肺叶切除术在治疗肺部疾病的应用 被引量:1 2018年 目的探讨单孔胸腔镜单向式肺叶切除术在治疗肺部疾病的应用效果,为临床提供参考。方法选取我院收治的42例肺部疾病患者作为研究对象,随机分两组,各21例;对照组进行传统胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组进行单孔胸腔镜单向式肺叶切除术治疗。比较两组手术时间、切口长度、住院时间、住院费用、并发症发生率等。结果手术治疗后,观察组手术时间[(175.32±20.45)min VS (226.41±18.92)min]、切口长度[(4.51±1.22)cm VS (7.32±1.81)cm]、住院时间[(10.25±2.43)d VS (13.28±2.36)d]短于对照组,住院费用[(35192.33±2169.57)元VS (44361.35±2290.14)元]、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与传统胸腔镜肺叶切除术比较,单孔胸腔镜单向式肺叶切除术的疗效较佳,可缩短手术时间、住院时间,切口长度较短,住院费用较低,并发症发生率较低,是值得推广的微创术式。 韦武芝 吕文强 刘宝珊关键词:肺部疾病 自发性食管破裂20例的诊治与分析 2011年 自发性食管破裂,又称Boerhaave综合征,系指健康人突然发生食管全层破裂,因多数发生于饮酒、过食、呕吐之后,故又称之为呕吐后食管破裂,若与胃酸分泌有关,也可称之为食管消化性穿孔。为区别创伤性穿孔,还称之为非创伤性食管穿孔(约占19%)。该病来势凶猛,极易误诊(误诊率30%-70%), 韦武芝 刘宝珊 吴伟斌 吕文强关键词:自发性食管破裂 BOERHAAVE综合征 诊治 非创伤性 胃酸分泌 健康人 插管与非插管麻醉在单孔胸腔镜下行胸交感神经切断术的效果评价 被引量:1 2020年 目的 探讨插管及非插管两种麻醉方式在单孔胸腔镜下行胸交感神经切断术的临床效果.方法 选取2018年1月~2019年8月在本院采取单孔胸腔镜下行胸交感神经切断术的42例患者资料,按照患者在手术中使用的麻醉方式分为对照组(插管麻醉)与观察组(非插管麻醉),两组均为21例,比较两组患者的各项临床指标及术后综合情况.结果 两组患者在各个时间点的SBP、DBP以及HR等指标均在正常范围内,其中观察组患者在进行手术时,HR及SpO2指数均有所下降,而PetCO2水平显著升高(P<0.05),手术结束后又降至术前水平;两组患者的手术视野暴露、麻醉效果以及手术时间对比均无明显差异(P>0.05),但观察组患者的麻醉时间明显比对照组患者更短(P<0.05);观察组患者的术后VAS评分、进食时间、下地活动时间以及麻醉费用等均明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者在术后的并发症情况明显少于对照组患者(P<0.05).结论 在单孔胸腔镜下行胸交感神经切断术的过程中,采用非插管的麻醉方式,可有效帮助患者减少术后并发症的出现,对患者的术后康复具有重要的意义. 韦武芝 吕文强 刘宝珊 张隆盛关键词:胸交感神经切断术 单孔胸腔镜 双腔气管插管 麻醉风险 电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的临床分析 被引量:7 2014年 目的 探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的手术方法、技巧及临床应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年7月26例胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术的患者(胸腔镜组)的围手术期情况,并按年龄、性别、肿瘤最大径等匹配条件从同期开胸纵隔肿瘤切除手术中抽取21例(开胸组)作为参照,并对两组肿瘤手术情况、术后恢复情况、并发症发生率、随访结果等进行分析比较.结果 胸腔镜组手术时间略少于开胸组,两组术中麻醉时间、术中出血量、术后抗生素使用时间、术后镇痛时间、术后拔管时间、术后住院时间及总住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组术中麻醉时间平均(4.31±1.19)h,术中出血量平均(65.38±57.71) ml,术后抗生素使用时间平均(2.42±0.70)d,术后镇痛时间平均(2.58±0.95)d,术后拔管时间平均(4.04±3.75)d,术后住院时间平均(6.58±5.78)d及总住院费用平均(2.69±0.89)万元,1例术后并发乳糜胸,1例合并肺部感染,无死亡病例.结论 纵隔肿瘤如果适合在胸腔镜下进行手术切除,采用胸腔镜手术治疗具备视野暴露充分、安全可靠、出血量少、创伤小、疼痛小、生理干扰小、并发症少、住院期短、恢复快、切口微小、美容的优点. 韦武芝 刘宝珊 吴伟斌 吕文强 张志锋关键词:纵隔肿瘤 胸腔镜 手术 全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌临床疗效分析 被引量:5 2017年 目的对非小细胞肺癌(NSCLC)患者实施开胸肺叶切除与全胸腔镜肺叶切除治疗的临床应用效果进行观察与分析。方法随机选择本院2012年9月~2016年9月收治的28例NSCLC患者作为实验组(行全胸腔镜肺叶切除术),另随机选择本院2008年9月~2012年8月本院收治的28例NSCLC患者作为常规组(行开胸肺叶切除术)。比较两组患者治疗后的心肺功能指标、各项临床指标以及并发症发生情况。结果治疗后,实验组患者一氧化碳弥散量(DLCO)为(65.35±6.74)%、心率(HR)为(81.20±14.35)次/min、最大自主通气量(MVV)为(72.51±1.03)%,均分别优于常规组的(71.54±4.32)%、(98.36±10.58)次/min、(64.46±0.25)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、淋巴结清扫数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者手术时间为(163.58±11.54)min、引流时间为(4.23±0.42)d均短于常规组的(142.56±10.42)min、(6.47±0.63)d,实验组患者手术失血量为(98.69±26.75)ml少于常规组的(157.45±39.52)ml,实验组患者疼痛评分为(5.12±1.74)分低于对照组的(8.84±1.21)分,实验组并发症发生率为7.14%低于常规组的28.57%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在NSCLC治疗中采用全胸腔镜肺叶切除术进行治疗的应用效果优于开胸肺叶切除术,值得推广。 韦武芝 刘宝珊 吕文强 曾贵青关键词:非小细胞肺癌 全胸腔镜肺叶切除术 临床疗效 胸腔镜肺叶切除术在70岁以上肺癌患者的应用 被引量:13 2015年 目的探讨电视胸腔镜肺叶切除术在治疗70岁以上早中期肺癌患者的应用。方法总结揭阳市人民医院2010年1月—2011年6月应用电视胸腔镜肺叶切除术治疗96例70岁以上早中期肺癌患者。观察患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径、术中出血量、气内麻时间、术后拔管时间、术后镇痛时间、抗生素使用时间、术后住院时间、并发症、术后病理分期、住院费用。结果电视胸腔镜手术成功96例,其中2例辅助小切口,围手术期无死亡,并发症包括:肺部感染、脓胸、肺不张、呼吸衰竭、心律失常、心机梗塞、心力衰竭、胸腔出血、切口感染、支气管胸膜瘘、声音嘶哑、肺梗塞、乳糜胸等;肿瘤最大径平均2.98 cm、术中出血量平均162.24 ml、气管内麻醉时间平均6.52 h、术后拔引流管时间平均5 d、术后镇痛时间平均2.93 d、术后抗生素使用时间平均4.89 d、术后住院时间平均9.90 d、住院费用平均60 367.46元。结论 VATS肺叶切除术是治疗70岁以上早中期非小细胞肺癌患者的一种安全手术方式;特别是能够较安全地在伴有心肺等基础疾病的高龄患者实施该手术;VATS肺叶切除术减少了手术创伤,拓展了早中期非小细胞肺癌高龄患者的手术适应症,使其生存获益。 韦武芝 刘宝珊 曾贵青 吕文强 张志锋关键词:电视胸腔镜手术 肺叶切除术 非小细胞肺癌 尿路结石成分分析及健康指导对尿石症患者的影响及护理 被引量:13 2013年 目的通过对尿路结石成分分析,并予健康指导,以期预防其复发及提高服务质量。方法收集我院2009年6月至2011年10月我科住院患者尿路结石标本255例,采用化学滴定法对尿路结石化学成分进行定性分析,根据尿路结石分析成分结果对患者饮食及生活习惯等进行指导干预,回顾性将2008年1月至2009年5月未做结石成分分析及健康指导干预的尿石症患者的数据作为对照,比较两组患者尿路结石的复发率及患者对护士的满意度。结果本地区尿路结石以磷酸钙及草酸钙混合结石占多数,约59.81%,干预组患者255例,复发8例,复发率3.16%;对照组患者256例,复发18例,复发率7.14%。两组复发率比较有统计学意义,且患者对护士满意度提高(P<0.05);结论经过结石分析得到的结石化学成分特点,有针对性地指导患者的饮食、生活习惯等方面可预防尿路结石的发生和复发,并且提高了服务质量。 黄丽芝 郑长征 陈凯燕 刘宝珊关键词:尿路结石 护理 胸腔镜单体位双侧胸交感神经T_3/T_4切断术治疗手汗症 被引量:4 2015年 目的:总结胸腔镜单体位双侧胸交感神经T3/T4切断术治疗手汗症的应用与体会。方法:分析应用胸腔镜单体位双侧胸交感神经T3/T4切断术治疗手汗症50例的资料。结果:所有患者手术都成功,术后10 min内手温上升超过1℃,双手干燥红润,无血气胸、肺炎、心脏骤停等并发症,平均住院时间3 d,费用约9 800元。结论:胸腔镜单体位双侧胸交感神经T3/T4切断术能有效治疗手多汗,它的手术时间更短,靶向性更强,是一种治疗手汗症的安全、有效、经济的微创治疗手段。 韦武芝 刘宝珊 曾桂青 吴伟斌 吕文强关键词:胸腔镜 手汗症 全胸腔镜双侧胸交感神经T_(3~4)切断术治疗手汗症的应用 被引量:2 2012年 目的总结全胸腔镜下双侧胸交感神经T3~4切断术治疗手汗症的应用与体会。方法回顾性分析我院2005年11月—2010年10月5年间应用全胸腔镜下双侧胸交感神经T3~4切断术治疗手汗症30例的临床资料。结果所有患者手术均成功,术后5 m in内手温上升超过1℃,双手干燥红润,无血气胸、肺炎、心搏骤停等并发症,平均住院时间3d,费用约1万元。结论全胸腔镜下双侧胸交感神经T3~4切断术能有效治疗手多汗,是治疗手汗症的一种安全、有效、经济的微创治疗手段。 韦武芝 刘宝珊 吴伟斌 吕文强 许萍娟关键词:手汗症 全胸腔镜 胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效观察 被引量:4 2016年 目的观察分析胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法 40例食管癌患者,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组实施常规外科手术,观察组患者采用胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗,评估两组患者临床治疗效果。结果两组患者淋巴结清扫个数比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,排气时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率10.00%低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对食管癌患者,采用胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。 韦武芝 吕文强 刘宝珊关键词:食管癌 胸腹腔镜 食管癌根治术