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仿真人结合CBL体验式教学法在麻醉学教学中的应用效果及对核心技能水平的影响研究: 2025年; 目的探讨仿真人结合以案例为基础(CBL)体验式教学法在麻醉学教学中的应用效果及对核心技能水平的影响。方法选择2015级和2016级麻醉学实习生97名为研究对象,按教学方法不同分为对照组(2015级,n=51)和观察组(2016级,n=46)。对照组采用传统教学法,观察组在对照组基础上采用仿真人结合CBL体验式教学法,两组均完成4周教学。比较两组教学质量、自主学习能力、临床思维能力、核心技能水平及教学满意度。结果观察组教学内容、教学方法、师资队伍、教学管理与支持、理论知识掌握及操作技能评分高于对照组(P<0.05);观察组自主学习能力中自我管理、信息能力和学习合作,临床思维能力中批判性思维、系统思维及循证思维评分高于对照组(P<0.05);观察组带教后麻醉监测、管理能力、急救与复苏技能、综合评估能力、决策能力及沟通能力评分高于对照组(P<0.05);观察组教学满意度高于对照组(P<0.05)。结论仿真人结合CBL体验式教学法用于麻醉学教学中效果良好,能提高教学质量,提升实习生自主学习能力、临床思维能力及核心技能水平,且教学满意度较高,值得推广应用。; 丁旭孙剑曹霞金声扬; 关键词：体验式教学法麻醉学教学

不同麻醉方式对腹部手术患者术后住院期间凝血功能和下肢深静脉血栓的影响: 2025年; 目的探讨不同麻醉方式对腹部手术患者凝血功能和术后住院期间下肢深静脉血栓(DVT)的影响。方法收集2021年1月至2023年12月于首都医科大学附属复兴医院接受腹部手术的380例患者的临床资料,按照麻醉方式的不同将其分为七氟醚组(n=193)和丙泊酚组(n=187),七氟醚组患者在手术中以七氟醚吸入全身麻醉为主,部分患者复合硬膜外阻滞;丙泊酚组患者在手术中以丙泊酚静脉全身麻醉为主,部分患者复合硬膜外阻滞。比较两组患者的手术相关指标和术后住院期间结局,主要观察指标是术后住院期间下肢DVT的发生率。结果两组患者的疾病性质、合并感染的比例、开腹手术的比例、手术持续时间、术中出血量、术中低体温的发生率、复合硬膜外麻醉和术后治疗情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后住院期间,七氟醚组患者下肢DVT的发生率低于丙泊酚组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后复查凝血功能结果显示,七氟醚组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较本组术前和丙泊酚组术后延长,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但均处于正常值范围。两组患者术后出血的发生率、术后1 h的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论与丙泊酚相比,采用七氟醚麻醉可以有效降低腹部手术患者术后住院期间下肢DVT的发生率,同时不增加患者手术时间、术中出血量和术后出血的发生率。; 丁旭曹霞王鹰陈雷; 关键词：腹部手术麻醉凝血功能深静脉血栓七氟醚

4例心梗伴心衰围术期处理及麻醉被引量：3: 2003年; 周云霞任自刚丁旭; 关键词：围手术期心肌梗死麻醉

电脑程控硬膜外吗啡镇痛效果的观察: 2002年; 目前在繁多的疼痛治疗方法中,硬膜外用药和PCA(patient-controlled analgesia)都起重要作用[。在硬膜外用药治疗术后疼痛和癌痛的探索中,业已发现硬膜外用药镇痛效果与药效学和药动学相关,毒副作用并发症与用药剂量和给药方式相关。我科近年来将Graseby-9300电脑程控泵用于硬膜外PCA(patient-controlled epidural analgesia,PCEA),; 周云霞丁旭贾瑞霞; 关键词：PCEA 硬膜外镇痛吗啡

全麻下腹腔镜全子宫切除术对凝血机制影响的观察: 2011年; 目的观察全麻下腹腔镜全子宫切除术对凝血功能的影响。方法选择40例ASA Ⅰ或Ⅱ级妇科择期行腹腔镜全子宫切除术的患者。采用全凭静脉全麻,观察时间为入室后(T_0),气管插管后5分钟(T_1),气腹后15分钟(T_2),气腹后1小时(T_3),手术结束时(T_4)。应用Sonoclot分析仪监测,活化凝血时间(Act)、凝集速率(Clot Rate,CR)、血小板功能(PF)。并在T_0、T_1、T_2分别测定凝血酶原时间(PT)、国际标准单位(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FG)、凝血酶时间(TT)。结果所有患者T_1、T_2、T_3、T_4的ACT值分别与T_0相比均降低,差异有显著的统计学意义。T_1和T_2的PT值及INR值与T_0相比均明显增高,存在显著统计学意义。T_1的APTT、值及TT值与T_0相比均降低,存在显著统计学意义。结论全身麻醉下腹腔镜手术病人从入室后至手术结束,随着手术时间的延长血液有逐步高凝的倾向。; 丁旭赵志丹田鸣; 关键词：腹腔镜异丙酚全子宫切除术凝血

优化术中管理对老年骨科手术患者住院期间发生下肢深静脉血栓的预防作用: 2024年; 目的探讨优化术中管理对老年骨科手术患者住院期间发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的预防作用。方法收集2023年1月至2024年1月于首都医科大学附属复兴医院接受骨科手术的212例老年患者的临床资料,将2023年1—6月接受常规术中管理措施的患者作为对照组(n=103),将2023年7月至2024年1月接受针对LEDVT预防的优化术中管理措施的患者作为观察组(n=109)。比较两组患者的病情、麻醉信息、手术情况和住院期间结局。结果两组患者的手术部位、疾病性质、术后镇痛泵使用情况、手术时间、术中出血量和术中输血情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者术中使用全身麻醉的比例、术中低体温和住院期间LEDVT的发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论有针对性的优化术中管理可以降低老年骨科手术患者术后住院期间发生LEDVT的风险,降低术中低体温的发生率,同时不增加手术时间和出血风险。; 丁旭曹霞王鹰陈雷; 关键词：术中管理老年骨科手术下肢深静脉血栓

间苯三酚对舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术患者呼吸循环中的影响效果分析: 2025年; 目的探究间苯三酚对舒芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术应用时对患者呼吸循环的影响。方法收集2023年1月~2023年12月于首都医科大学附属复兴医院接受宫腔镜手术治疗的136例患者的临床资料进行回顾性研究,根据患者术前是否静脉滴注间苯三酚将其分为对照组(n=60)和观察组(n=76)。对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉诱导,观察组则在对照组基础上于术前静脉滴注间苯三酚。比较两组患者不同时间呼吸循环功能[平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸频率(RR)]指标;比较两组患者麻醉效果;比较两组患者术后1 h Ramsay评分和视觉模拟评分法(VAS)评分情况;比较两组患者手术前后免疫功能及术后不良反应发生情况。结果给药前和术毕时,两组患者呼吸循环功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术5 min时,观察组患者的MAP、RR水平均高于对照组患者,HR低于对照组患者[(85.98±10.12)mmHg vs.(72.89±6.02)mmHg、(15.63±1.56)次∕min vs.(12.04±2.75)次∕min,(75.26±8.54)次∕min vs.(82.65±5.13)次∕min],差异均有统计学意义(t=8.856、8.856、5.911,P<0.05)。观察组患者的麻醉起效时间和术后意识恢复时间均短于对照组患者,术后1 h VAS评分低于对照组患者,而术后1 h Ramsay评分高于对照组患者[(2.08±0.29)min vs.(2.48±0.45)min、(6.16±2.08)min vs.(9.28±1.52)min、(2.48±0.72)分vs.(2.76±0.82)分、(3.12±0.92)分vs.(2.71±0.89)分],差异均有统计学意义(t=6.275、9.742、2.118、2.618,P<0.05)。术前1 d,两组患者的T淋巴细胞亚群水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,观察组患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)∕CD8^(+)均高于对照组患者,而CD8^(+)水平低于对照组患者[(54.35±4.15)vs.(49.65±5.02)、(35.34±3.12)vs.(31.59±2.26)、(28.59±3.24)vs.(28.96±3.29)、(1.38±0.17)vs.(1.21±0.13)],差异均有统计学意义(5.977、7.827、6.406、0.657,P<0.05)。观察组患者术后不良反�; 丁旭曹霞王鹰; 关键词：间苯三酚舒芬太尼丙泊酚宫腔镜

不同麻醉深度对宫腔镜手术的影响被引量：5: 2022年; 目的探讨喉罩静脉麻醉中维持不同脑电双频指数(BIS)对宫腔镜手术的影响。方法选取2021年1-6月于该院行静脉麻醉下宫腔镜手术患者75例,根据维持BIS不同分为A组和B组。两组患者丙泊酚输注均采用靶控输注(TCI),根据患者BIS调整丙泊酚目标血浆药物浓度。A组术中维持BIS 40~50,B组术中维持BIS 51~60。记录两组患者术中血压心率变化、各时间点BIS及患者麻醉期间相关指标时间。结果B组患者诱导后、插管后、扩宫后、苏醒时心率均明显高于A组(P<0.05)。B组停药-苏醒时间、停药-拔喉罩时间及定向力恢复时间明显少于A组(P<0.01)。结论浅麻醉状态维持BIS在51~60可以满足静脉麻醉下宫腔镜手术需求,患者苏醒恢复更快。; 王鹰丁旭; 关键词：丙泊酚靶控输注宫腔镜手术脑电双频指数

吗啡、曲马多和高渗冷盐水硬膜外镇痛的比较被引量：7: 1996年; 将１００例癌痛和术后疼痛病人随机分为三组。Ｍ组４０例，硬膜外腔注入吗啡４ｍｇ；Ｔ组４０例，硬膜外腔注入曲马多５０ｍｍ；Ｓ组２０例，硬膜外腔注入５％高渗盐水５ｍｌ。观察结果，三种药物均能产生显著的镇痛效果，有效时间吗啡最长，平均为１８．６±８．３ｈ，曲马多其次，为１４．９±６．６ｈ，高渗盐水最短，为７．５±０．７ｈ。吗啡对血流动力学有明显的抑制性影响，收缩压，平均压和心率显著下降（Ｐ＜０．０５～０．０１）对呼吸有抑制作用，潮气量每分通气量明显下降（Ｐ＜０．０５）。曲马多只有轻度的循环抑制作用，但没有呼吸抑制作用。高渗盐水组未见明显的副作用。本组观察的用意在于针对不同的病情选用不同的药物，以达到足够长的镇痛效果，又尽量避免药物的副作用。; 周云霞任自刚丁旭刘辉; 关键词：吗啡曲马多镇痛硬膜外注药

重症胰腺炎麻醉及围术期的处理被引量：1: 1998年; 重症胰腺炎麻醉及围术期的处理周云霞任自刚丁旭刘辉重症胰腺炎是一种严重急腹症，常并发休克、呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）、急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）或多系统器官衰竭（ＭＳＯＦ）。国内外报道死亡率高达３０％～４０％。我科近３年来对２９例重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）...; 周云霞任自刚丁旭刘辉; 关键词：胰腺炎重症麻醉围手术期处理

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丁旭

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