- PNICU内早产儿真菌性败血症临床特点分析
- 目的 分析早产新生儿监护病房(PNICU)内早产儿真菌性败血症的临床特点,为其诊治及预防提供参考依据.方法 对2008年10月至2009年9月间我院NICU 21例确诊为真菌性败血症早产儿的临床资料进行回顾性分析.结果 ...
- 李秋平高昕黄捷婷李灵先齐海莲石慧叶翠封志纯
- Pierre Robin综合征1例分析被引量:2
- 2009年
- 黄捷婷花少栋
- 关键词:PIERREROBIN综合征
- 床旁激光治疗早产儿视网膜病变的疗效分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨床旁激光治疗早产儿视网膜病变(ROP)的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2009年8月在我院新生儿重症监护室(NICU)内床旁激光治疗的30例ROP患儿的临床资料。结果 30例ROP患儿中59只眼接受了激光治疗,总体治愈率95%。根据ROP国际分类标准,30例ROP患儿中,Ⅰ区病变有13例(26眼),Ⅱ区病变有17例(33眼)。Ⅰ区病变组平均出生胎龄、体重及治疗时纠正胎龄均明显低于Ⅱ区病变组,而激光斑点数量明显高于Ⅱ区病变组。Ⅱ区病变组治愈率(100%)明显高于Ⅰ区病变组(88%)(P<0.05)。结论 NICU床边激光手术治疗Ⅰ区病变和Ⅱ区病变是有效的。与Ⅱ区病变相比,Ⅰ区病变患儿预后相对较差。
- 李秋平王宗华陈耀琴陈佳黄捷婷王自珍封志纯
- 关键词:视网膜病变激光光凝术早产儿
- 早产儿真菌败血症:附37例报告被引量:7
- 2013年
- 目的 研究早产儿真菌败血症的临床特点.方法 回顾性分析37例早产儿真菌败血症的临床资料.结果 早产儿生后平均17 d易发生真菌感染,前3位检出率是白假丝酵母菌(35.1%),近平滑假丝酵母菌(29.7%)和无名假丝酵母菌(10.8%).临床表现以血小板减低,反应差,灌注差,呼吸节律、心率的改变,低体温常见,其次是体重不增,喂养不耐受,机械通气中痰多,不易撤离呼吸机以及不明原因的病情恶化等.早产儿真菌感染时,血小板下降,血小板分布宽度、血小板平均体积及C反应蛋白(CRP)增高.CRP增高和血小板的降低可作为真菌感染的敏感指标并可辅助评估抗真菌治疗的有效性.真菌感染时对肝脏、心肌有损伤,ALT、TBIL、CK、CK-MB、ALB、LDH升高.药敏结果仅3例对氟康唑耐药.结论 对住院17 d左右的早产儿,血小板减低,反应差,灌注差,呼吸节律、心率的改变,低体温,体重不增,喂养不耐受等表现,结合血小板下降,CRP、血小板分布宽度、血小板平均体积增高,高度怀疑真菌感染.
- 花少栋黄捷婷吴志新刘秀香封志纯
- 关键词:真菌败血症早产儿
- 影响极低出生体重儿床旁动脉导管结扎术预后的危险因素分析
- 孔祥永黄俊谨黄捷婷陈颖王瑞娟马明广张幸封志纯
- DiGeorge综合征1例
- 孔祥永黄捷婷韩同英封志纯
- NICU床边早产儿视网膜病变激光治疗
- 目的 分析NICU床边激光治疗早产儿视网膜病变(ROP)的临床效果。方法 回顾性分析在我院新生儿重症监护病房(NICU)内采取机械通气联合肌松剂应用,使用法国VIRIDIS光太532nm激光仪治疗的30例(59眼)ROP...
- 李秋平王宗华陈耀琴陈佳黄捷婷王自珍封志纯
- 早产儿阵发性呼吸困难、发绀被引量:1
- 2011年
- 1病例摘要
患儿胎龄31^+5周,因“生后呼吸呻吟0.5h”入院。患儿系第1胎第1产,侧切顺产娩出,出生体质量1570g,孕母胎膜早破81h,胎盘、脐带无异常。新生儿Apgar评分为8~10分,生后逐渐出现呼吸呻吟。入院查体:自然呼吸下,全身皮肤颜色红润,反应可,胸廓对称,无畸形,三凹征阴性,双肺呼吸音弱,可闻及呻吟声,未闻及哕音,
- 叶翠陈佳王瑞娟陈颖黄俊谨黄捷婷李秋平
- 关键词:阵发性呼吸困难早产儿发绀入院查体出生体质量自然呼吸
- 极低出生体质量儿脑损伤及高危因素分析被引量:12
- 2010年
- 目的调查极低出生体质量儿脑损伤发病情况,分析其高危因素,以降低发病率,改善神经发育预后。方法回顾性分析181例极低出生体质量儿脑损伤发生情况,分析脑损伤组与无损伤组在基本情况、产科病理症、干预措施、合并症方面的差异,并对相关危险因素行Logistic回归分析。结果181例极低出生体质量儿中检出脑损伤78例,发生率43.09%。其中,脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)67例(Ⅰ级43例,Ⅱ级12例,Ⅲ级10例,Ⅳ级2例),发生率37.01%;脑室周围白质软化(PVL)12例,发生率6.63%,其中1例合并Ⅲ级IVH。胎龄越低,脑损伤发生率越高;脑损伤组与无损伤组在性别、胎数、出生体质量、分娩方式、宫内窘迫、胎膜早破、母亲妊高征、胎盘早剥、宫内发育迟缓(IUGR)方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗措施方面,除氨茶碱两组无差异外,应用肺表面活性物质(PS)、经鼻持续正压通气(nCPAP)、常频通气、高频通气治疗在脑损伤发生率方面差异均有统计学意义(P<0.05)。在合并症方面,两组在窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、高碳酸血症、代谢性酸中毒、高血糖、贫血、动脉导管未闭(PDA)发生率差异有统计学意义(P<0.05),在低血糖、败血症、血小板减少、呼吸暂停、肺出血、高胆红素血症差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示NRDS、PDA、高频震荡通气是脑损伤最重要的高危因素。结论极低出生体质量儿是脑损伤高危人群。应用PS、nCPAP、常频通气、高频通气以及窒息、NRDS、高碳酸血症、代谢性酸中毒、高血糖、贫血、PDA与脑损伤发生相关联,其中NRDS、PDA、高频震荡通气是重要高危因素。
- 李秋平黄捷婷陈佳王瑞娟陈颖黄俊谨封志纯
- 关键词:极低出生体质量儿脑损伤高危因素脑室周围-脑室内出血脑室周围白质软化
- 早产儿白假丝酵母菌败血症13例临床分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨早产儿白假丝酵母菌败血症的临床特点。方法回顾性分析13例早产儿白假丝酵母菌败血症患儿的临床资料。患儿胎龄28~36周,体重1400~2815 g。结果患儿发生白假丝酵母菌感染的时间为生后19±11 d。临床表现主要为:呼吸暂停、皮肤灌注差、反应差、反复血氧下降、皮肤灰暗、皮肤黄染、安静状态心率增快、痰多、撤机困难。在白假丝酵母菌感染时患儿血小板明显下降,C反应蛋白、血小板分布宽度升高。谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶、总胆红素、肌酸激酶、乳酸脱氢酶在白假丝酵母菌感染时升高,抗真菌治疗两周后肌酸激酶、乳酸脱氢酶下降明显。仅3例对氟康唑耐药,换用伏立康唑治疗有效,10例治愈,放弃治疗2例,死亡1例。结论早产儿白假丝酵母菌败血症临床表现非特异性,生后2~3周的早产儿并发的感染,应考虑白假丝酵母菌感染的可能。白假丝酵母菌感染时,患儿血小板下降,C反应蛋白、血小板分布宽度升高、谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶、总胆红素、肌酸激酶、乳酸脱氢酶升高。
- 花少栋吴志新黄捷婷封志纯
- 关键词:败血症白假丝酵母菌早产儿