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高贞: 作品数：63 被引量：160H指数：8; 供职机构：河北省人民医院更多>>; 发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省卫生厅医学适用技术跟踪项目河北省医学科学研究重点课题更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学一般工业技术更多>>

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^(125)I粒子植入后不同粒子活度和肿瘤缩小速度对靶区剂量学参数的影响: 2025年; 目的探讨在相同处方剂量下^(125)I粒子植入后不同粒子活度及肿瘤缩小速度对靶区剂量学参数的影响。方法应用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)勾画模拟出边长为6 cm正方体肿瘤,处方剂量(PD)为100 Gy,选取的^(125)I粒子活度为0.4、0.8 mCi。假设粒子植入术后肿瘤向心性缩小、粒子均匀向心性集中无脱落或游走,肿瘤体积每月以不同速度(0、5%、10%、15%、20%、25%、30%、35%、40%、45%、50%)缩小,根据粒子不同活度分为A1~K1组(0.4 mCi)、A2~K2组(0.8 mCi)。根据^(125)I粒子衰变规律,采用TPS模拟A1~K1组和A2~K2组术后1、2、3、4、5、6个月验证计划得出每组术后不同时间相对应的两种不同活度90%靶体积所接受剂量(D_(90))以及100%、150%、90%处方剂量所覆盖体积占靶体积百分比(V_(100)、V_(150)、V_(90))和平均剂量(D_(mean))。通过比较不同活度粒子植入肿瘤后D_(90)、V_(100)、V_(150)、V_(90)、D_(mean)差异,分析不同活度粒子植入肿瘤后肿瘤靶区以0~50%速度缩小的剂量学影响。结果肿瘤靶区每月缩小速度≤30%时,0.4、0.8 mCi组术后1~6个月D_(90)无明显差异;每月缩小速度>30%时,0.8 mCi组D_(90)高于0.4 mCi组;每月缩小速度<25%时,0.4 mCi组V_(90)高于0.8 mCi组,第5~6个月两组V_(90)变化趋于一致;每月缩小速度≥30%时,0.8 mCi组V_(90)高于0.4 mCi组,且随着缩小速度增加,两组差别越大;V_(100)结果与V_(90)结果一致;每月缩小速度<35%时,0.4 mCi组V_(150)高于0.8 mCi组;每月缩小速度≥35%时,0.8 mCi组V_(150)高于0.4 mCi组,且随着缩小速度增加,两组差别越大;每月缩小速度<25%时,0.4 mCi组D_(mean)高于0.8 mCi组;每月缩小速度≥25%时,0.8 mCi组D_(mean)高于0.4 mCi组,且随着缩小速度增加,两组差别越大。结论处方剂量相同情况下,肿瘤靶区每月缩小速度<30%时^(125)I粒子活度对D_(90)影响不大,低活度组V_(90)、V_(100)、V_(150)和D_(mean)均高于高活度组,靶区均匀性相对较好;; 于慧敏赵金鑫董建涛底学敏高贞王娟张宏涛; 关键词：靶体积活度

CT引导下^(125)I粒子治疗腹膜后恶性肿瘤穿刺路径分析被引量：6: 2015年; 目的分析CT引导下125I粒子治疗腹膜后恶性肿瘤不同穿刺路径的安全性及可行性。方法回顾性分析25例CT引导下经肝、经胃、经十二指肠、经肠系膜间、经胸腰髂肋肌行125I粒子植入治疗的腹膜后肿瘤患者,其中腹膜后淋巴结转移癌21例、胰腺癌4例。患者术前均行充分的肠道准备,应用近距离治疗计划系统(TPS)制定术前计划;CT引导下,根据病灶位置不同选择相应的穿刺路径,采用1~3支植入针植入125I粒子;术后即刻扫描CT行验证计划。结果 25例均顺利完成手术,经肝路径21例,经胃路径9例,经十二指肠路径2例,经肠系膜路径2例,经胸腰髂肋肌路径5例。术后所有患者均未出现出血、腹膜炎、呕血、黑便等穿刺相关并发症。术前与术后粒子总活度、粒子数目及周边剂量(D90)差异无统计学意义。结论以上5种穿刺路径安全、可行;经空腔脏器植入时,需要有严格的外科围手术期管理措施。; 吴娟隋爱霞张宏涛于慧敏高贞王娟; 关键词：腹膜后恶性肿瘤介入治疗

不同活度^(125)I粒子植入后不同时间肿瘤吸收剂量对比被引量：8: 2016年; 目的探讨周边剂量相同时不同活度^(125)I粒子植入后不同时间点肿瘤吸收剂量的差异。方法利用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)勾画出边长3.5 cm正方体模拟肿瘤,分别载入^(125)I粒子0.8 m Ci(A组)、0.3 m Ci(B组)并周边分布,处方剂量145 Gy,得出剂量-体积直方图(DVH)及100%靶体积吸收剂量(D_(100))、90%靶体积吸收剂量(D_(90))、150%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V_(150))、90%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V_(90))、最高剂量点等指标。根据^(125)I粒子衰变规律公式,分别计算A、B组粒子植入后1、2、3、4、5、6个月时粒子活度,计算两组粒子植入后各时间点肿瘤实际吸收剂量,比较两组各时间点肿瘤实际吸收剂量、D_(100)、D_(90)、V_(150)、V_(90)、最高剂量点等指标。结果A组、B组粒子植入后1、2、3、4、5、6个月时肿瘤实际吸收剂量均值相同,均为(81.43±46.20)Gy;D_(100)分别为(49.14±34.65)Gy、(38.86±27.43)Gy,差异有统计学意义(P=0.009);D_(90)均为(64.57±46.20)Gy;V_(150)分别为(7.96±8.62)%、(7.58±10.65)%,差异无统计学意义(P=0.398);V_(90)分别为(25.83±35.76)%、(26.16±35.97)%,差异无统计学意义(P=0.866);最高剂量点分别为(798.29±568.07)Gy、(359.29±256.36)Gy,差异有统计学意义(P=0.010)。结论周边剂量相同时^(125)I粒子植入后不同时间点肿瘤吸收剂量相同,粒子活度对肿瘤吸收剂量速率无影响,高活度组粒子靶区内最高剂量点明显高于低活度组,高剂量区持续时间较长于低活度组。; 张宏涛于慧敏郭利涛隋爱霞吴娟任菊娜高贞王娟; 关键词：^125I 治疗计划系统近距离放射治疗活度

腹膜后淋巴结转移行CT引导下125I粒子植入治疗的临床观察: 目的探讨CT引导下经胃入路125I粒子治疗腹膜后转移癌的安全性及初步疗效.方法回顾性分析了10例腹膜后转移癌患者,经充分的肠道准备,在CT引导下经皮经胃入路,采用1-3根粒子植入针植入125I粒子,活度0.3mCi-...; 王娟张宏涛高贞于慧敏赵宪芝

125I粒子植入术后肿瘤靶体积缩小对剂量的影响被引量：10: 2015年; 本研究利用计算机三维治疗计划系统（TPS）模拟术后不同时间的验证计划,观察靶体积缩小对周边剂量（D90）的影响,现将结果报道如下.; 吴娟王娟隋爱霞苏晓华高贞于慧敏张宏涛; 关键词：体积缩小植入术后肿瘤

治疗计划系统模拟^(125)I粒子周边与中心分布剂量对比研究被引量：7: 2015年; 目的探讨同活度、同数量125I粒子周边分布与中心分布的剂量学差异。方法采用计算机三维放射治疗计划系统(3D-TPS)勾画出2、2.5、3、3.5、4、4.5、5 cm等7种边长的正方体,模拟不同大小肿瘤,分别载入0.5 m Ci125I粒子,处方剂量145 Gy,粒子周边分布(周边组),得出剂量体积直方图(DVH)及90%靶体积吸收剂量(D90)、90%处方剂量覆盖的体积占靶体积百分比(V90)、最高剂量点、平均剂量等参数;同样方法将以上各肿瘤中载入粒子作中心分布(中心组),得出上述参数。结果周边组和中心组D90均数分别为(147.29±0.58)Gy和(106.08±9.40)Gy,差异有统计学意义(t=-4.292,P=0.005);V90均数分别为(95.46±0.44)%和(9.07±4.19)%,差异有统计学意义(t=-3.831,P=0.009);最高剂量均数分别为(1 224.65±12.7)Gy和(1 532.48±48.54)Gy,差异有统计学意义(t=6.823,P=0.000);平均剂量均数分别为(192.14±2.89)Gy和(179.81±5.40)Gy,差异有统计学意义(t=-2.847,P=0.029)。结论 125I粒子不同分布模式直接影响剂量分布,粒子数目和活度相同时周边布源有较好的剂量分布。; 隋爱霞于慧敏张宏涛吴娟任菊娜高贞王娟; 关键词：近距离放射治疗

放射性^(125)I粒子分次治疗巨大软组织肉瘤的临床疗效及安全性分析: 2025年; 软组织肉瘤(soft tissue sarcomas, STS)是起源于结缔组织, 包含多种不同病理类型的软组织恶性肿瘤。复发转移的STS对标准化疗反应性差, 中位总生存期约为12个月[1]。姑息性放疗对晚期转移性STS的疗效有限, 高剂量可获得更好的局部控制, 但并发症更多[2]。125I在组织内的射程短(仅1.7cm), 对周围组织损伤小, 因此可以使用较外照射治疗更高的靶区剂量杀灭肿瘤, 提高肿瘤的局部控制率(local control rate, LCR)[3]。125I粒子植入具有局部剂量高、邻近正常组织剂量低的优势, 对多种复发肿瘤有效[4,5,6]。目前125I粒子分次治疗巨大STS的研究较少, 本文旨在通过分析CT引导下分次、多次植入125I粒子治疗复发转移性STS的临床疗效以及安全性, 为复发转移性STS的治疗提供新的选择。; 底彦高贞裴晓路张利娟张宏涛; 关键词：分次治疗临床疗效安全性软组织肉瘤

CT引导下125I粒子治疗腹膜后恶性肿瘤穿刺路径分析: 目的分析CT引导下125I粒子治疗腹膜后恶性肿瘤不同穿刺路径的安全性及可行性.方法回顾性分析25例CT引导下经肝、经胃、经十二指肠、经肠系膜间、经胸腰髂肋肌行12引粒子植入治疗的腹膜后肿瘤患者,男14例,女11例,4...; 王娟吴娟张宏涛隋爱霞于慧敏高贞赵宪芝

125I粒子治疗肿瘤周边与中心分布剂量学研究: 目的对比相同处方剂量、肿瘤体积、粒子活度时,粒子周边与中心分布的剂量学差异并评价相应治疗计划.方法利用计算机三维治疗计划系统(3D-TPS)勾画三径分别为2×2×2、3×3×3、4×4×4、5×5×5cm的正方体及圆...; 王娟于慧敏张宏涛高贞赵宪芝

放射性^(125)I粒子植入针芯对CT图像质量的影响被引量：1: 2015年; 目的研究CT引导放射性125I粒子植入治疗实体肿瘤时,针芯对CT图像质量的影响。方法选取CT引导下125I粒子植入患者术中42个圆形感兴趣区(R0I),分别测量每个ROI对应的无植入针、有植入针拔针芯、有植入针未拔针芯的CT值和CT值噪声标准差(SD)。得到3组CT值、SD,其中无植入针组为A组、有植入针拔针芯组为B组、有植入针未拔针芯组为C组,以A组数据为基准,分别计算B组与A组、C组与A组CT值、SD的差值百分比。结果 A、B、C 3组CT值的平均数分别为(17.09±39.40)、(106.86±52.28)、(120.05±73.47)HU,组间差异有统计学意义(F=40.19,P<0.05);A、B、C 3组SD的平均数分别为(41.42±38.71)、(106.86±52.28)、(239.88±112.08)HU,组间差异有统计学意义(F=75.26,P<0.05);B组与A组、C组与A组CT值的差值百分比分别为(121.34±160.35)%、(438.00±441.30)%,组间差异有统计学意义(Z=-5.63,P<0.05);B组与A组、C组与A组SD差值百分比分别为(251.53±240.25)%、(785.67±766.91)%,组间差异有统计学意义(Z=-5.66,P<0.05)。结论 CT成像参数条件相同的情况下,粒子植入针明显影响图像质量,拔出一定距离的针芯可明显减少该影响,提高图像质量,有利于粒子的准确布源。; 隋爱霞于慧敏邱刚杨双臣张宏涛吴娟王娟高贞; 关键词：X线计算机粒子植入图像质量

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