陈瑞芳 作品数:15 被引量:50 H指数:4 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 发文基金: 肇庆市科技创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
彩色多普勒超声评分系统在卵巢-附件肿块良恶性诊断中的效能评估 被引量:1 2024年 目的 分析彩色多普勒超声评分系统对卵巢-附件肿块良恶性诊断的效能,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年4月至2022年12月肇庆市第一人民医院及肇庆市鼎湖区人民医院收治的300例卵巢-附件肿块患者的临床资料(其中270例来自肇庆市第一人民医院,30例来自肇庆市鼎湖区人民医院),患者均行彩色超声检查,以组织病理学检查结果为金标准,分为良性组(170例)与恶性组(130例)。按照病理分期不同将恶性组患者分为Ⅰ~Ⅱ期组(88例)与Ⅲ~Ⅳ期组(42例)。比较恶性组和良性组患者的彩色多普勒超声评分、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),比较不同分期恶性肿瘤患者的彩色多普勒超声评分、PI及RI水平,分析彩色多普勒超声评分、PI及RI诊断卵巢恶性肿瘤的价值。结果 组织病理学检查结果显示,恶性肿瘤患者130例,良性肿瘤患者170例。恶性组患者彩色多普勒超声评分高于良性组,PI及RI水平均低于良性组(均P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组患者的彩色多普勒超声评分、PI及RI水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,彩色多普勒超声评分、PI及RI诊断卵巢-附件恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.909、0.841及0.732(均P<0.05)。结论 彩色多普勒超声评分、PI、RI对于卵巢-附件恶性肿瘤的诊断准确性较高,可在临床诊断中应用。 钟思苗 陈瑞芳 彭月星 欧婉燕 赵亚环关键词:肿块 血流动力学 有效预防产后出血的探讨 2010年 目的总结产后大出血的病因和预防、监测、护理措施。方法对48例产后出血达500mL以上产妇的临床资料进行分析。结果子宫收缩乏力是引起产后出血的主要因素,其次为胎盘因素,有产后出血危险因素存在的孕产妇易出现产后出血,出血量超过1500mL以上严重危及生命。结论重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发生及产妇的病死率。 区翠玲 冯伟玲 陈瑞芳关键词:产后出血 护理 不同分化程度前列腺癌经直肠超声图像特征观察 被引量:1 2018年 目的探讨不同分化程度前列腺癌患者的直肠超声图像特征,为前列腺癌分化程度的诊断提供依据。方法纳入我院收治的前列腺癌患者120例,均接受直肠超声检查,根据Gleason评分评估分化程度分成低分化组(n=41)、中分化组(n=39)与高分化组(n=40)。分析不同分化程度患者的结节大小、血流分级、回声、边界是否清晰以及包膜完整性,并对血流频谱进行观察。结果低分化组的结节≥10 mm、肿瘤组织周围血流分布Ⅱ~Ⅲ级、边界欠清晰、包膜欠完整、高回声占比高于高分化组,且低分化组结节≥10 mm、肿瘤组织周围血流分布Ⅱ~Ⅲ级、高回声占比高于中分化组,中分化组结节≥10 mm、肿瘤组织周围血流分布Ⅱ~Ⅲ级、高回声占比高于低分化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同分化程度前列腺癌患者的直肠超声表现存在差异,随着分化程度越低,肿瘤边界清晰度、包膜完整性越差,血流越丰富。 钟思苗 陈瑞芳 苏建平 邹绮嫦 吴小文关键词:前列腺癌 直肠超声 分化程度 阴道彩超对早孕期胎盘绒毛植入药物治疗疗效的评估 被引量:3 2014年 目的探讨经阴道彩色多普勒超声对评估早孕期胎盘绒毛植入不全流产的药物治疗效果的价值。方法对59例流产后阴道反复出血并已接受甲氨喋呤及米非司酮等药物治疗的患者进行超声检查追踪,分别采用经腹部二维超声及经阴道彩色多普勒监测病变的范围、大小、回声及血流等参数的改变。结果经腹部二维超声观察,可发现其中32例病灶大小、回声等明显变化,余下27例多次复查变化不明显,而经阴道彩色多普勒超声不仅分辨力提高,较清晰地显示病灶,更能通过显示病灶部位血流变化,评估病变经治疗后的改变,从而正确评估疗效。结论经阴道彩色多普勒超声检查对早孕期胎盘绒毛植入不全流产的疗效评估有较大的临床意义,且优于经腹部二维超声检查。 陈瑞芳 苏建平 林萍 欧婉燕 钟思苗关键词:经阴道彩色多普勒超声 绒毛植入 甲氨喋呤 子宫动脉多普勒血流参数联合血清AFP对子痫前期及围生儿不良结局的预测价值 2025年 目的探讨子宫动脉多普勒血流参数联合血清甲胎蛋白(AFP)对子痫前期及围生儿不良结局的预测价值。方法前瞻性选择2022年7月至2024年9月肇庆市第一人民医院收治的100例子痫前期患者作为观察组,根据患者病情严重程度分为轻度子痫前期组68例和重度子痫前期组32例,并选择健康孕妇50例作为对照组,比较三组孕妇的子宫动脉血流参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期/舒张期流速比值(S/D)、血清AFP水平及围生儿不良结局。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价子宫动脉多普勒血流参数联合血清AFP对子痫前期及围生儿不良结局的预测价值。结果重度子痫前期组孕妇的RI、PI、S/D水平分别为0.71±0.15、1.36±0.23、3.47±0.41,明显高于轻度子痫前期组的0.63±0.10、1.15±0.17、2.57±0.34,和对照组的0.55±0.06、0.84±0.12、2.30±0.25,血清AFP水平为(34.36±3.92)μg/L,明显低于轻度子痫前期组的(45.21±4.70)μg/L和对照组的(49.20±6.85)μg/L,且轻度子痫前期组孕妇的血清RI、PI、S/D水平明显高于对照组,血清AFP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组孕妇的分娩孕周、胎盘重量、新生儿体质量及1 min Apgar评分分别为(33.74±2.95)周、(589.92±40.25)g、(2520.18±380.47)g、(7.40±0.53)分,明显高于轻度子痫前期组的(37.13±3.20)周、(630.15±50.12)g、(2750.25±395.24)g、(7.88±0.67)分和对照组的(40.22±2.03)周、(690.95±66.53)g、(3210.84±400.58)g、(8.91±0.73)分,且轻度子痫前期组孕妇的分娩孕周、胎盘重量、新生儿体质量及1 min Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,RI、PI、S/D、AFP的曲线下面积(AUC)为0.801、0.792、0.788、0.687,敏感度分别为85.74%、84.15%、82.63%、87.50%,特异性分别为75.33%、72.15%、71.88%、87.00%,子宫动脉多普勒血流参数联合血清AFP的AUC、敏感度、特异性分别为0.885、9 郑晓霞 曾园园 区幸韵 陈瑞芳 钟思苗 钟雪仪关键词:子痫前期 血流参数 甲胎蛋白 经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值分析 被引量:6 2017年 目的:分析经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值。方法:收集的病例时间为2014年1月到2016年1月,选择疑似子宫内膜癌病例进行研究,一共104例,使用GE LOGIQ9超声诊断仪观察子宫大小、与周围组织的关系、子宫内膜的厚度、内部回声、边缘是否规则、内膜与肌层的低回声晕是否连续、病灶与肌层的关系,测量病灶边缘距浆膜层的距离,观察病灶内血供情况,来判断病灶对肌层的浸润程度。结果:(1)子宫内膜癌一共104例病例,病理符合的有94例(90.38%),余10例误诊病例分别为子宫内膜增生过长5例(4.81%)、内膜息肉3例(2.88%)、不全流产1例(0.96%)、粘膜下肌瘤1例(0.96%)。(2)无肌层浸润、浅肌层浸润和深肌层浸润三者之间血供情况差异显著,P<0.05。无肌层浸润时血流多为0级或I级,以静脉血流为主;浅肌层浸润时血流多为I级血流;深肌层浸润血供明显丰富,呈现为树枝状或网状彩色血流。结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌的诊断价值较高,能够有效地判断子宫内膜癌的病情,为临床治疗提供可靠的依据。 陈瑞芳 苏建平 欧婉燕关键词:经阴道彩色多普勒超声 子宫内膜癌 联合应用经阴道二维及三维超声对异常子宫出血患者宫腔病变的诊断价值 被引量:1 2024年 目的探讨经阴道二维+三维超声对异常子宫出血患者宫腔病变的诊断价值。方法选取2021年4月至2023年6月我院妇科因异常子宫出血而就诊的165例患者为研究对象,均联合应用经阴道二维+三维超声检查,统计不同宫腔病变患者的超声检查结果,同时把宫腔镜或病理结果作为“金标准”,观察联合应用经阴道二维及三维超声对各类宫腔病变的诊断效能。结果165例异常子宫出血患者共诊断出宫腔病变165例,其中宫腔粘连占比41.82%(69/165),内膜息肉占比33.33%(55/165),子宫粘膜下肌瘤占比10.91%(18/165),子宫内膜增生症占比9.09%(15/165),子宫内膜癌占比4.85%(8/165)。对165例宫腔病变患者超声结果与宫腔镜或病理检查结果进行比较,最终诊断结果一致为155例(93.94%),误诊10例(6.06%)。将“金标准”作为依据,结果发现经阴道二维+三维超声检查对不同宫腔病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别≥87.50%、≥96.00%、≥87.50%、≥98.67%、≥97.57%。结论联合应用经阴道二维及三维超声对致异常子宫出血的各种宫腔病变有较高的诊断效能,可作为该类患者排除宫腔病变的首选检查方法,为临床诊治工作提供有效的参考依据。 陈瑞芳 程广英 钟思苗 钟雪仪 李燕嫦 欧婉燕关键词:异常子宫出血 宫腔病变 经阴道二维超声 经阴道三维超声 彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值 被引量:4 2014年 目的探讨彩色多普勒高频超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法对228例经由相关实验室检查确诊为肠系膜淋巴结炎患者(观察组)进行彩色多普勒高频超声检查,根据儿童的年龄不同分为2—5岁、6~10岁组,通过高频超声检查测量患儿最大淋巴结的纵径(L)、横径(S)和纵横径比(L/S),同期选择60例正常儿童进行对照研究。结果2~5岁观察组与对照组的L分别为[(14.3±2.8)mm vs(6.9±1.4)mm],S为[(5.4±1.9)mmvs(3.2±0.6)mm],L/S比值为](2.7±0.8)vs(2.3±0.4)],6—10岁观察组与对照组的L分别为[(14.9±2.9)mmVS(8.2±1.6)mm],s为[(6.1±1.4)mmvs(3.2±0.7)mm],L/S为[(2.5±0.6)VS(2.7±0.4)],两两比较差异有统计学意义(P〈0.05),且同组间6—10岁儿童的L、L/S与2-5岁儿童的L及L/S比较差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线提示:2—5岁间儿童L、S及L/S曲线下面积及置信区间分别为0.970,95%CI:(0.945~0.996),0.891,95%CI:(0.839-0.944),0.861,95%CI:(0.792—0.930),取L=10.300,此时诊断的敏感性为94.5%,特异度为100.0%。6~10岁儿童L、S及L/S诊断的曲线下面积及置信区间分别为0.945,95%CI(0.910~0.980),0.941,95%CI(0.903—0.978),0.345,95%CI(0.248—0.441),取L=10.852,此时诊断的敏感性为90.4%,特意度为100.0%。结论彩色多普勒高频超声在诊断儿童肠系膜淋巴结炎图像清晰,可有效观察并测量儿童肠系膜淋巴结肿大的位置及大小,为淋巴结肿大的诊断提供有效依据。 陈维林 苏建平 林萍 陈瑞芳关键词:彩色多普勒 高频超声 儿童 肠系膜淋巴结炎 高频彩色多普勒超声对周围浅表血管瘤的诊断价值 被引量:4 2012年 目的探讨高频彩色多普勒超声对周围浅表血管瘤的诊断价值。方法回顾性分析56例(全部经手术后病理证实为血管瘤)的肿物超声声像图特征及术后随访的病理诊断资料,并对结果进行对照分析。结果56例血管瘤患者中,超声诊断结果:实质性血管瘤18例,囊性血管瘤10例,囊实性混合型血管瘤28例;病理分型:毛细血管瘤15例,海绵状血管瘤29例,蔓状血管瘤12例。结论高频彩色多普勒超声对周围浅表血管瘤的诊断具有重要的价值。 江泽良 丁辉 林萍 陈维林 陈瑞芳关键词:高频彩超 血管瘤 胎儿心室内强回声灶与胎儿心脏结构异常的相关性研究 被引量:5 2015年 目的探讨胎儿心室内强回声灶与胎儿心脏结构异常的相关性。方法对642例超声筛查发现心室内强回声灶胎儿检查结果进行分析。结果 642例心室内强回声灶胎儿其中伴发有心脏结构异常、不伴有心脏结构异常者分别占7.94%、92.06%;不伴有心脏结构异常胎儿左心室单发强回声灶、右心室单发强回声灶、左心室多发强回声灶、右心室多发强回声灶、双室强回声灶分布构成比分别为96.10%、1.52%、1.02%、0.68%、0.68%,伴有心脏结构异常胎儿以上部位强回声灶分布构成比分别为31.36%、15.69%、17.65%、17.65%、17.65%,比较差异具有统计学意义(P<0.01);伴心脏结构异常胎儿分别为室间隔缺损、单心室、单心房、左心发育不良、法洛氏四联症、右心室双出口、肺动脉瓣狭窄,所占构成比分别为15.69%、5.88%、3.92%、1.96%、43.14%、27.45%、1.96%。结论胎儿心室内强回声灶与胎儿心脏结构异常之间关系密切,存在一定相关性,强回声灶为右心室单发、左心室或右心室多发、双室强回声灶时胎儿心脏结构异常发生几率较高,在超声筛查时如存在以上部位强回声灶要进一步检查胎儿是否存在心脏结构异常。 陈瑞芳 林萍 欧婉燕关键词:胎儿 心脏结构异常