钟思苗 作品数:10 被引量:31 H指数:4 供职机构: 肇庆市第一人民医院 更多>> 发文基金: 肇庆市科技创新计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同分化程度前列腺癌经直肠超声图像特征观察 被引量:1 2018年 目的探讨不同分化程度前列腺癌患者的直肠超声图像特征,为前列腺癌分化程度的诊断提供依据。方法纳入我院收治的前列腺癌患者120例,均接受直肠超声检查,根据Gleason评分评估分化程度分成低分化组(n=41)、中分化组(n=39)与高分化组(n=40)。分析不同分化程度患者的结节大小、血流分级、回声、边界是否清晰以及包膜完整性,并对血流频谱进行观察。结果低分化组的结节≥10 mm、肿瘤组织周围血流分布Ⅱ~Ⅲ级、边界欠清晰、包膜欠完整、高回声占比高于高分化组,且低分化组结节≥10 mm、肿瘤组织周围血流分布Ⅱ~Ⅲ级、高回声占比高于中分化组,中分化组结节≥10 mm、肿瘤组织周围血流分布Ⅱ~Ⅲ级、高回声占比高于低分化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同分化程度前列腺癌患者的直肠超声表现存在差异,随着分化程度越低,肿瘤边界清晰度、包膜完整性越差,血流越丰富。 钟思苗 陈瑞芳 苏建平 邹绮嫦 吴小文关键词:前列腺癌 直肠超声 分化程度 阴道彩超对早孕期胎盘绒毛植入药物治疗疗效的评估 被引量:3 2014年 目的探讨经阴道彩色多普勒超声对评估早孕期胎盘绒毛植入不全流产的药物治疗效果的价值。方法对59例流产后阴道反复出血并已接受甲氨喋呤及米非司酮等药物治疗的患者进行超声检查追踪,分别采用经腹部二维超声及经阴道彩色多普勒监测病变的范围、大小、回声及血流等参数的改变。结果经腹部二维超声观察,可发现其中32例病灶大小、回声等明显变化,余下27例多次复查变化不明显,而经阴道彩色多普勒超声不仅分辨力提高,较清晰地显示病灶,更能通过显示病灶部位血流变化,评估病变经治疗后的改变,从而正确评估疗效。结论经阴道彩色多普勒超声检查对早孕期胎盘绒毛植入不全流产的疗效评估有较大的临床意义,且优于经腹部二维超声检查。 陈瑞芳 苏建平 林萍 欧婉燕 钟思苗关键词:经阴道彩色多普勒超声 绒毛植入 甲氨喋呤 彩色多普勒超声评分系统在卵巢-附件肿块良恶性诊断中的效能评估 被引量:1 2024年 目的 分析彩色多普勒超声评分系统对卵巢-附件肿块良恶性诊断的效能,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年4月至2022年12月肇庆市第一人民医院及肇庆市鼎湖区人民医院收治的300例卵巢-附件肿块患者的临床资料(其中270例来自肇庆市第一人民医院,30例来自肇庆市鼎湖区人民医院),患者均行彩色超声检查,以组织病理学检查结果为金标准,分为良性组(170例)与恶性组(130例)。按照病理分期不同将恶性组患者分为Ⅰ~Ⅱ期组(88例)与Ⅲ~Ⅳ期组(42例)。比较恶性组和良性组患者的彩色多普勒超声评分、搏动指数(PI)及阻力指数(RI),比较不同分期恶性肿瘤患者的彩色多普勒超声评分、PI及RI水平,分析彩色多普勒超声评分、PI及RI诊断卵巢恶性肿瘤的价值。结果 组织病理学检查结果显示,恶性肿瘤患者130例,良性肿瘤患者170例。恶性组患者彩色多普勒超声评分高于良性组,PI及RI水平均低于良性组(均P<0.05)。Ⅰ~Ⅱ期组与Ⅲ~Ⅳ期组患者的彩色多普勒超声评分、PI及RI水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,彩色多普勒超声评分、PI及RI诊断卵巢-附件恶性肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.909、0.841及0.732(均P<0.05)。结论 彩色多普勒超声评分、PI、RI对于卵巢-附件恶性肿瘤的诊断准确性较高,可在临床诊断中应用。 钟思苗 陈瑞芳 彭月星 欧婉燕 赵亚环关键词:肿块 血流动力学 抗苗勒氏管激素在评估卵巢储备功能下降的临床价值 被引量:4 2021年 目的:探讨抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)在评估卵巢储备功能下降(decreased ovarian reserve,DOR)的临床价值。方法:选取60例阴道B超诊断为DOR的患者作为研究组,另选取60例阴道B超诊断为卵巢储备功能正常的同期健康体检的女性作为对照组,检测120人的血清基础促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、AMH水平,比较各指标的测定结果及与阴道B超测定结果的相符率。结果:研究组血清基础E2、AMH水平低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清基础FSH水平高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);AMH测定结果与阴道B超测定结果相符率最高。结论:AMH在评估DOR方面有一定优势,与阴道B超测定结果相符率高,可作为临床评估卵巢储备功能的重要观察指标。 吴小文 陈雄毅 莫燕芳 钟思苗 黄芳 黄富娟关键词:卵巢储备功能下降 抗苗勒氏管激素 促卵泡生成素 促黄体生成素 雌二醇 子宫动脉多普勒血流参数联合血清AFP对子痫前期及围生儿不良结局的预测价值 2025年 目的探讨子宫动脉多普勒血流参数联合血清甲胎蛋白(AFP)对子痫前期及围生儿不良结局的预测价值。方法前瞻性选择2022年7月至2024年9月肇庆市第一人民医院收治的100例子痫前期患者作为观察组,根据患者病情严重程度分为轻度子痫前期组68例和重度子痫前期组32例,并选择健康孕妇50例作为对照组,比较三组孕妇的子宫动脉血流参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期/舒张期流速比值(S/D)、血清AFP水平及围生儿不良结局。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价子宫动脉多普勒血流参数联合血清AFP对子痫前期及围生儿不良结局的预测价值。结果重度子痫前期组孕妇的RI、PI、S/D水平分别为0.71±0.15、1.36±0.23、3.47±0.41,明显高于轻度子痫前期组的0.63±0.10、1.15±0.17、2.57±0.34,和对照组的0.55±0.06、0.84±0.12、2.30±0.25,血清AFP水平为(34.36±3.92)μg/L,明显低于轻度子痫前期组的(45.21±4.70)μg/L和对照组的(49.20±6.85)μg/L,且轻度子痫前期组孕妇的血清RI、PI、S/D水平明显高于对照组,血清AFP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期组孕妇的分娩孕周、胎盘重量、新生儿体质量及1 min Apgar评分分别为(33.74±2.95)周、(589.92±40.25)g、(2520.18±380.47)g、(7.40±0.53)分,明显高于轻度子痫前期组的(37.13±3.20)周、(630.15±50.12)g、(2750.25±395.24)g、(7.88±0.67)分和对照组的(40.22±2.03)周、(690.95±66.53)g、(3210.84±400.58)g、(8.91±0.73)分,且轻度子痫前期组孕妇的分娩孕周、胎盘重量、新生儿体质量及1 min Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,RI、PI、S/D、AFP的曲线下面积(AUC)为0.801、0.792、0.788、0.687,敏感度分别为85.74%、84.15%、82.63%、87.50%,特异性分别为75.33%、72.15%、71.88%、87.00%,子宫动脉多普勒血流参数联合血清AFP的AUC、敏感度、特异性分别为0.885、9 郑晓霞 曾园园 区幸韵 陈瑞芳 钟思苗 钟雪仪关键词:子痫前期 血流参数 甲胎蛋白 联合应用经阴道二维及三维超声对异常子宫出血患者宫腔病变的诊断价值 被引量:1 2024年 目的探讨经阴道二维+三维超声对异常子宫出血患者宫腔病变的诊断价值。方法选取2021年4月至2023年6月我院妇科因异常子宫出血而就诊的165例患者为研究对象,均联合应用经阴道二维+三维超声检查,统计不同宫腔病变患者的超声检查结果,同时把宫腔镜或病理结果作为“金标准”,观察联合应用经阴道二维及三维超声对各类宫腔病变的诊断效能。结果165例异常子宫出血患者共诊断出宫腔病变165例,其中宫腔粘连占比41.82%(69/165),内膜息肉占比33.33%(55/165),子宫粘膜下肌瘤占比10.91%(18/165),子宫内膜增生症占比9.09%(15/165),子宫内膜癌占比4.85%(8/165)。对165例宫腔病变患者超声结果与宫腔镜或病理检查结果进行比较,最终诊断结果一致为155例(93.94%),误诊10例(6.06%)。将“金标准”作为依据,结果发现经阴道二维+三维超声检查对不同宫腔病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别≥87.50%、≥96.00%、≥87.50%、≥98.67%、≥97.57%。结论联合应用经阴道二维及三维超声对致异常子宫出血的各种宫腔病变有较高的诊断效能,可作为该类患者排除宫腔病变的首选检查方法,为临床诊治工作提供有效的参考依据。 陈瑞芳 程广英 钟思苗 钟雪仪 李燕嫦 欧婉燕关键词:异常子宫出血 宫腔病变 经阴道二维超声 经阴道三维超声 经阴道彩色超声观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效分析 被引量:4 2015年 目的:探究经阴道彩色超声在甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗宫外孕中的临床观察应用效果。方法:选取2012年6月~2014年12月在我院采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕的患者84例,采用经阴道彩色超声进行影像监测,并对不良反应进行记录。结果:在甲氨蝶呤联合米非司酮治疗宫外孕效果显示其治愈75例,无效的患者占9例,其治愈率和治疗失败率分别为88.0%、12.0%,通过经阴道彩色超声检查显示患者的宫外孕包块血流较为丰富的患者有43例,采用保守治疗19例患者治愈,而在宫外孕包块无明显血流供应的患者41例,其中经过保守治疗治愈20例。结论:在宫外孕采用甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗的患者采用经阴道导彩色超声检查具有较高的临床应用价值,值得在临床上推广应用。 陈瑞芳 苏建平 林萍 欧婉燕 钟思苗关键词:经阴道彩色超声 甲氨蝶呤 米非司酮 宫外孕 妊娠期糖尿病孕妇超声引导羊膜腔穿刺的配合及护理 被引量:6 2010年 目的 对34例妊娠期糖尿病孕妇羊膜腔穿刺的护理观察,总结术前、术中及术后护理对减少手术并发症和提高手术成功率的影响。方法在超声羊水定位条件下,通过对34例妊娠期糖尿病孕妇羊膜腔穿刺术的操作,分析探讨临床手术中应注意的问题,术前心理护理对手术的影响。结果由于方法得当,接受羊膜腔穿刺的34例孕妇均顺利完成手术,无一例发生手术并发症。结论在穿刺术前、术中、术后进行严密的观察和护理可减少并发症的发生,是提高穿刺术成功的重要环节。 区翠玲 钟思苗 陈瑞芳 沈丽娇 刘国江关键词:糖尿病 超声引导 羊膜腔穿刺术 肾血流超声检测预测高血压患者早期肾损伤的临床价值分析 被引量:4 2019年 目的分析肾血流超声检测预测高血压患者早期肾损伤的临床应用价值。方法选取2015年2月至2018年2月我院收治的高血压早期肾损伤患者60例作为观察组,选取我院同期收治的单纯高血压患者60例作为对照组。对两组患者的肾窦部段动脉(SRA)、肾锥体叶间动脉(IRA)进行肾血流超声检测,比较两组患者SRA、IRA的舒张末期血流速度(Vd)、收缩期最大血流速度(Vs)以及阻力指数(RI);绘制ROC曲线,分析肾血流超声检测预测高血压患者早期肾损伤的临床应用价值。结果两组患者SRA、IRA的Vs比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者SRA、IRA的Vd显著低于对照组,SRA、IRA的RI显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。根据高血压患者SRA的Vd、RI预测其早期肾损伤的ROC曲线下面积分别为0. 662和0. 714;根据患者IRA的Vd、RI预测其早期肾损伤的ROC曲线下面积分别为0. 622和0. 743。结论高血压早期肾损伤患者的肾血管阻力增加,肾内动脉血流速度减缓,根据其SRA、IRA的RI预测早期肾损伤具有一定的临床应用价值。临床上可结合患者血肌酐、内生肌酐清除率等生化指标水平对患者早期肾损伤进行评估。 钟思苗 丁辉 江泽良 黄春兰 吴小文关键词:高血压 早期肾损伤 多普勒超声 肾血流 经阴道彩色多普勒在评估卵巢储备功能的临床价值 被引量:7 2020年 目的:研究经阴道彩色多普勒超声在评估卵巢储备功能中的临床价值。方法:回顾性分析本院2018年6月-2019年6月96例行经阴道彩色多普勒超声检查育龄期妇女的临床资料,根据卵巢储备功能情况分为正常组(卵巢储备功能正常,30例)、下降组(卵巢储备功能下降,38例)及早衰组(卵巢早衰,28例)。比较三组窦卵泡计数(AFC)和卵巢体积(OV)。分析经阴道彩超相关定量指标判定卵巢储备功能的准确性。结果:不同卵巢储备功能状态女性AFC和OV水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示AFC与OV判断女性卵巢储备功能状态具有较高的准确性(AUC>0.75,P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查有助于定量分析卵巢储备功能,其中AFC准确性较高。 钟思苗 欧婉燕 黄芳 陈瑞芳 吴小文关键词:经阴道彩色超声 卵巢储备功能