杨波
- 作品数：9 被引量：24H指数：4
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- 老年心脏手术后并发急性肾损伤病人尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG水平变化及意义被引量：6
- 2021年
- 目的分析老年心脏手术后并发急性肾损伤(AKI)病人尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子1(KIM-1)、IL-18、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)的水平及意义。方法选取2020年3~7月本院接受心脏手术的老年病人60例,依据术后是否发生AKI分为非AKI组和AKI组,检测并比较2组手术前后尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG、尿量及血清肌酐(Scr)、BUN水平,分析NGAL、KIM-1、IL-18、NAG与Scr、BUN的相关性;比较AKI组中不同转归(28 d存活或死亡)病人尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG水平;绘制ROC曲线分析尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG对AKI的预测价值。结果2组术后尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG水平及血BUN、Scr水平均较术前明显升高,且AKI组升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2组尿量均较术前升高,AKI组术后24、48 h尿量明显低于非AKI组(P<0.05)。AKI病人术后48 h内尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG水平均与BUN水平呈正相关,NGAL、KIM-1水平与Scr水平呈正相关(P<0.05)。术后28 d,死亡组术后48 h NGAL、KIM-1、IL-18、NAG水平均高于存活组(P<0.05);ROC曲线分析显示,NGAL、KIM-1、IL-18、NAG联合检测预测AKI的敏感度、特异度、AUC高于各指标单独预测。结论老年心脏手术病人术后容易并发AKI,监测尿液NGAL、KIM-1、IL-18、NAG水平对AKI的早期诊断及病人预后判断有重要意义。
- 谭丹彭伟吴方昊赵亮张国彬杨波霍文谦
- 关键词：肾损伤分子1N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶
- 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭31例被引量：1
- 2011年
- 目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭的安全性和效果。方法回顾性分析31例因输尿管结石所致急性肾后性肾衰竭患者的临床资料,探讨急诊采用输尿管镜下气压弹道碎石并置双J管引流的治疗效果。结果 31例患者均急诊成功解除尿路梗阻,碎石获成功,无一例死亡,无尿瘘、输尿管穿孔、断裂或黏膜撕脱等并发症发生,无中转开放手术。随访2个月,所有患者肾功能均恢复正常,复查超声或尿路平片和静脉肾盂造影,无结石残留。结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石致急性肾后性肾衰竭安全有效,创伤小,并发症发生率低,患者术后恢复快。
- 杨波谭光忠
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石
- 经皮肾镜取石术与输尿管镜碎石术治疗直径>1cm的嵌顿性输尿管上段结石的Meta分析被引量：6
- 2015年
- 目的系统评价经皮肾镜取石术(PCNL)与输尿管镜碎石术(URL)治疗直径>1 cm的嵌顿性输尿管上段结石的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、万方、中国知网全文数据库、维普数据库(从建库至2015年7月),纳入PCNL与URL治疗直径>1 cm的嵌顿性输尿管上段结石的随机对照试验(RCT),对纳入的研究进行质量评价,并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6篇文献,均为RCT,患者共487例。Meta分析结果表明,与URL组比较,PCNL组患者结石清除率提高[RR=1.20,95%CI(1.09,1.33),P=0.000 3],术后发热、输尿管穿孔发生率差异无统计学意义[RR=1.73,95%CI(0.43,7.00),P=0.45;RR=1.02,95%CI(0.11,9.37),P=0.99],术后显著血尿发生率更高[RR=1.99,95%CI(1.09,3.62),P=0.03],平均手术时间更长[WMD=30.03 min,95%CI(10.04,50.02)min,P=0.003],平均住院时间延长3.73 d[WMD=3.73 d,95%CI(3.02,4.44)d,P<0.000 01]。结论 PCNL能明显提高直径>1 cm的嵌顿性输尿管上段结石清除率,但平均手术时间及患者平均住院时间更长。
- 唐国强谭光忠陈文锴杨波谭丹王家武
- 关键词：经皮肾镜取石术输尿管镜碎石术META分析
- 输尿管镜下碎石术联合阻石锥治疗输尿管上段结石的疗效分析
- 2016年
- 目的:评估输尿管镜下碎石术联合阻石锥治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法:将105例输尿管上段结石分为2组,试验组采用输尿管镜下碎石术联合阻石锥,共45例,对照组采用输尿管镜下碎石术,共60例,比较2组患者结石移位率、结石清除率、并发症发生率及手术时间。结果:试验组较对照组结石移位率明显降低,结石清除率明显提高,2组患者手术并发症及手术时间差异无统计学意义。结论:输尿管镜下碎石术联合阻石锥治疗输尿管上段结石能有效阻止结石向上移位,提高结石清除率,且未增加手术并发症。
- 陈文锴唐国强谭丹谭光忠杨波王家武朱波
- 关键词：输尿管结石输尿管镜下碎石术
- 骶神经磁刺激治疗老年女性药物难治性膀胱过度活动症临床观察
- 2024年
- 目的探讨骶神经磁刺激对老年女性药物难治性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法选取医院2020年2月至2022年3月收治的抗胆碱能药物治疗失败的老年女性OAB患者60例,按治疗顺序随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者予骶神经磁刺激,对照组患者完成相同流程(但不予刺激强度)。结果治疗后1周及4周时,观察组患者24 h排尿次数、24 h尿急次数均显著少于对照组,OAB症状评分显著低于对照组,尿失禁生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者初始尿意膀胱容量、急迫尿意膀胱容量、膀胱顺应性均显著大于对照组(P<0.05),逼尿肌过度活动发生率显著低于对照组(P<0.05);两组其他尿流动力学指标无显著差异(P>0.05)。结论骶神经磁刺激能明显改善OAB症状且无创,有望成为老年女性药物难治性OAB新的治疗选择。
- 杨波赵亮谭丹霍文谦
- 关键词：抗胆碱能药物尿流动力学
- 抗凝剂对前列腺手术出血并发症影响的Meta分析被引量：4
- 2013年
- 目的系统评价抗凝药物对泌尿外科手术出血并发症的影响。方法收集国内外有关术前停用抗凝药物与术前继续使用抗凝药物对泌尿外科手术出血并发症的影响的临床对照试验文献。对符合纳入标准的研究使用统计软件RevMan5.0进行Meta分析。结果经筛选最后纳入11篇文献,受试患者共包括4 345例,进行Meta分析。所有纳入研究的病例均具有可比性。与对照组比较,试验组患者:(1)在前列腺切除或根治术患者,术前使用抗凝药物比术前停用抗凝药物的出血风险增加了1.42倍,其95%可信区间为(1.10,5.32);(2)术前使用抗凝药物并不会增加前列腺穿刺活检的出血风险,其95%可信区间为(0.90,1.51)。结论在前列腺切除术中,术前停用抗凝药物可以减少手术出血并发症的风险,而在前列腺穿刺活检术中抗凝药物不影响术后出血并发症的风险。
- 王家武张成瑶谭光忠陈文锴杨波谭丹
- 关键词：前列腺抗凝药META分析
- 利尿剂配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的观察术前使用利尿剂配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法将2007年12月至2010年2月术前使用呋塞米40 mg配合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石542例患者与2006年5月至2007年11月单用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石287例患者进行比较。入院时照第1张X光腹部片,术前照第2张,术后再照第3张。前两片比较,结石移动一个锥体以上认为结石有移动,否则为无移动。第3张片用来比较两组的碎石效果。结果结石移动率:实验组542例,结石移动108例,其中,上段结石由152例(28%)下降到98例(18%),中段结石由114例(21%)上升到124例(23%),下段结石由276例(51%)上升到320例(59%);对照组287例,结石移动3例(1%),其中,上段结石由89例(31%)下降到86例(30%),中段结石由43例(15%)上升到46例(16%),下段结石无变化;两组术前结石移动率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。碎石有效率:实验组542例中无残石504例,碎石有效率为93%,有残石38例,无效率为7%;对照组287例中无残石192例,碎石有效率为67%,有残石95例,无效率为33%;两组碎石有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利尿剂配合输尿管镜气压弹道碎石术可促使结石术前向输尿管远端移动,有利于结石破碎和排出,提高了碎石成功率和残石排净率,是较好治疗输尿管结石的方法之一。
- 谭光忠陈文锴杨波谭丹张萍余天银王芳
- 关键词：利尿药输尿管镜碎石术
- 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨输尿管镜(URS)配合气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的临床疗效。方法:采用URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石1260例。结果:一次碎石取石成功率为90.5%(1140),其中输尿管下端结石为90.8%(870例),输尿管壁内段结石为89.7%(390例),并发症主要为输尿管穿孔9.5%(120例)、置镜失败占9.5%(120例)。结论:URS气压弹道碎石术治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石安全有效,具有创伤小、安全性高、疗效确切等优点,是治疗输尿管下端及膀胱壁内段结石的有效手段。
- 杨波
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术
- 综合方法治疗前列腺增生症术后不稳定膀胱1655例被引量：1
- 2010年
- 目的探讨综合方法治疗前列腺增生症(BPH)术后不稳定膀胱(BS)的临床疗效。方法采用传统方法和综合方法治疗BPH术后BS1655例,其中传统方法 121例,综合方法 1534例。结果采用传统方法处理的121例前列腺摘除术及经尿道前列腺电切术(TURP)患者发生BS72例,发生率为59.5%,平均住院时间延长5d。采用综合方法处理的1534例前列腺摘除术及TURP患者,发生BS186例,发生率为12.1%,平均住院时间延长1d。结论综合治疗在处理BPH术后BS的疗效优于传统治疗方法 ,有其必要性和重要性。
- 杨波
- 关键词：前列腺增生手术后并发症不稳定膀胱综合疗法
