周逸刚
- 作品数:8 被引量:37H指数:3
- 供职机构:中国人民武装警察部队更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用被引量:5
- 2010年
- 张捍平周逸刚
- 关键词:短效静脉麻醉药扁桃体摘除术雷米芬太尼丙泊酚小儿手术创伤
- 右美托咪定与芬太尼用于经皮微波消融治疗肝癌麻醉的比较被引量:2
- 2014年
- 目的:比较右美托咪定与芬太尼分别联合丙泊酚用于超声引导下经皮微波消融疗法( percutaueous microwave co-agulation therapy,PMCT)治疗肝癌的麻醉效果。方法 ASAⅠ~Ⅱ级预行PMCT治疗肝癌患者40例,随机分成芬太尼组( F组,n=20)和右美托咪定组(D组,n=20)。开放静脉后,F组缓慢静脉注射芬太尼1μg /kg,D组静脉微量泵注射右美托咪定0.5μg /kg(注射时间为10 min),继以0.5μg/(kg· h)静脉维持至PMCT结束前5 min左右。局部麻醉下超声引导定位后,F组和D组分别以丙泊酚1~2 mg/kg和0.5 mg/kg(注药速度4 ml/10 s)静脉注射诱导,分别以丙泊酚6~8 mg/(kg· h)和3~4 mg/(kg· h)静脉输注维持至PMCT结束;术中出现呻吟不适或身体扭动者追加丙泊酚20~30 mg/次。观察两组患者丙泊酚用量、苏醒时间、术中BP、HR和SpO2的变化,以及围术期并发症发生情况。治疗结束后30 min进行VRS疼痛评分并调查患者对麻醉的满意度。结果丙泊酚用量D组显著低于F组(P<0.01),苏醒时间D组明显长于F组(P<0.01)。 F组SBP、DBP和HR在PMCT治疗前后波动大于D组(P<0.05)。 F组心动过缓、低血压、呼吸暂停和注射痛发生率分别为30%、20%、30%及90%,D组患者未有以上情况发生,两组比较差异有统计学意义(注射痛P<0.01,余P<0.05)。治疗结束后30 min ,VRS疼痛评分F组明显高于D组(P<0.01),患者满意率D组明显高于F组(P<0.05)。结论两种麻醉方法均能满足PMCT治疗肝癌的需要,但右美托咪定除苏醒时间延长外,能显著减少丙泊酚用量,且不良反应少,对呼吸循环功能影响更小,患者满意率更高。
- 陆忠辉周逸刚许君
- 关键词:芬太尼丙泊酚肝癌
- 海上急救包
- 1.本外观设计产品的名称:海上急救包。;2.本外观设计产品的用途:用于盛装急救用品。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:组合状态图。;5.本外观设计产品为薄型产品,省...
- 汤元杰周逸刚胡有根许忠沈刚
- 陆地急救包
- 1.本外观设计产品的名称:陆地急救包。;2.本外观设计产品的用途:用于盛装急救用品。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:组合状态图。;5.本外观设计产品为薄型产品,省...
- 汤元杰许忠胡有根周逸刚沈刚
- 小剂量咪唑安定、异丙酚和芬太尼合用于颈丛阻滞甲状腺手术的应用
- 2014年
- 目的:通过观察小剂量的咪唑安定、异丙酚和芬太尼合用于颈丛阻滞甲状腺手术的镇静、遗忘、并发症及术中血液动力学变化等,探讨其临床应用。方法:选择美国麻醉协会(ASA)麻醉分级,也称为麻醉分级的Ⅰ-Ⅱ级择期甲状腺手术患者60例,随机分成对照组(A组)和观察组(B组),每组30例。B组患者于颈丛阻滞前5min缓慢静注咪唑安定1.5~2.0mg,颈丛阻滞后微量泵输注异丙酚3mg/(kg·h)、芬太尼1.125μg/(kg·h)。A组患者在手术开始前缓慢静注异丙酚1 mg/kg、芬太尼0.05mg,继以异丙酚4~6mg/(kg·h)输注维持。监测并记录入室时(T0)、颈丛阻滞后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、手术开始后30min(T4)及术毕(T5)时的BP、HR和SpO2,并计算MAP。观察并记录两组患者的不良反应及术后遗忘程度。结果:与T0比较,A组患者在T1、T2、T3时MAP显著升高、HR显著加快(P〈0.01),B组患者术中MAP、HR变化不明显(P〉0.05);B组MAP、HR在T1、T2、T3时明显低于A组(P〈0.01)。A组呼吸暂停发生率(36.7%)明显高于B组(0%)(P〈0.01)。B组患者术后颈丛阻滞操作遗忘率和手术过程的Ⅲ级遗忘率高于A组(P〈0.01)。结论:小剂量的咪唑安定、异丙酚和芬太尼合用于颈丛阻滞甲状腺手术,镇静效果满意,能有效抑制颈丛阻滞后的心血管反应,对患者呼吸循环功能影响小,不良反应少,术后对颈丛阻滞操作和手术过程遗忘作用强,可提高患者的麻醉质量。
- 陆忠辉谢景明周逸刚
- 关键词:咪唑安定异丙酚芬太尼颈丛阻滞甲状腺手术心血管反应
- 右美托咪定对肩关节镜手术患者瑞芬太尼控制性降压及全麻苏醒期的影响被引量:26
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定对肩关节镜手术患者瑞芬太尼控制性降压及全麻苏醒期的影响。方法择期ASAⅠ-Ⅱ级肩关节镜手术患者40例,随机分成右美托咪定组和对照组,每组20例。两组患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉复合麻醉,监测并维持脑电双频指数(BIS)在45—55。右美托咪定组在切皮前10min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg(注射时间为10min),继以0.3μg/(kg·h)维持至手术主要步骤结束,而对照组输注等量生理盐水。两组均在切皮时调控瑞芬太尼输注速率[每次增加0.1μg/(kg·min),每2min增加1次,直到降至目标血压]降低并维持MAP在60-70mmHg。记录两组患者围术期各时点MAP、HR,观察并记录两组患者术野质量评分、关节腔冲洗液量、瑞芬太尼输注速率、手术时间、控制性降压时间、降压诱导时间、MAP恢复时间、麻醉恢复情况、拔管后30min时VRS疼痛评分和Ramsay镇静评分、镇痛处理情况及并发症等。结果两组均能提供良好的手术视野,控制性降压期间MAP、HR均稳定,MAP能维持在靶目标范围内。右美托咪定组患者MAP、HR在气管拔管时的波动明显小于对照组(P〈0.01)。两组患者术野质量评分、关节腔冲洗液量、手术时间、控制性降压时间、MAP恢复时间差异无统计学意义(P〉0.05)。右美托咪定组降压诱导时间、瑞芬太尼输注速率、苏醒期呛咳和躁动发生率、拔管后30min时VRS疼痛评分和需镇痛处理发生率明显低于对照组(P〈0.05,P〈0.01),苏醒时间、拔管时间及拔管后30minRamsay镇静评分明显高于对照组(P〈0.01)。两组患者均未有苏醒期低血压、心动过缓、呼吸抑制及术中知晓发生。结论右美托咪定辅用于肩关节镜手术瑞芬太尼控制性降压安全有效,降压诱导时间和瑞芬太尼输注速率明显降低,血压恢复时间不受影响;苏醒时间和拔管
- 陆忠辉周逸刚徐尔少李冬
- 关键词:瑞芬太尼控制性降压全麻苏醒期肩关节镜手术
- 直升机驾驶座挂载急救包
- 1.本外观设计产品的名称:直升机驾驶座挂载急救包。;2.本外观设计产品的用途:用于盛装急救用品。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状与图案的结合。;4.最能表明设计要点的图片或照片:组合状态图。;5.本外观设计产品为...
- 汤元杰许忠周逸刚胡有根沈刚
- 两种体位腹腔镜手术中PetCO_2和PaCO_2的比较与处理被引量:4
- 2013年
- 目前腹腔镜手术大多采用全麻和CO2气腹,而CO2气腹对人体生理干扰包括对PetCO2和PaCO2都有影响,并且在体位等因素不同情况下,干扰程度也有区别[1]。本研究对155例两种体位腹腔镜手术患者PetCO2和PaCO2进行检测,旨在探讨体位对腹腔镜手术患者PetCO2和PaCO2的影响及处理方法。
- 周逸刚廖春胜张悍平陆忠辉
- 关键词:体位腹腔镜手术PETCO2PACO2