- 中低位直肠癌保肛术275例临床分析
- 近年来，直肠癌保肛手术发展较快占直肠癌外科手术的70[％]，已成为直肠癌外科治疗的首选术式。本研究于1990年开始施行中低位直肠癌保肛术，到目前为此共治疗275例中低位直肠癌，并经随访对临床效果进行了分析和评价。实践充分...
- 梁振家吴恩李世拥于波苑树俊陈纲陈光白雪左富义魏晓军
- 关键词：直肠癌保肛手术套入式吻合
- 文献传递
- 谷氨酰胺双肽对全胃切除术后病人免疫功能的影响被引量：3
- 2003年
- 目的 :观察添加谷氨酰胺双肽的肠外营养对全胃切除术后病人免疫功能的影响。 方法 :6 8例行全胃切除的胃癌病人 ,随机分为对照组 (n =34)和实验组 (n =34)。两组病人均接受等氮、等热量的肠外营养 1周 ,实验组同时补充谷氨酰胺双肽 ,相当于谷氨酰胺 0 .34g/(kg·d)。在术前和术后第 1、8天取外周血测定IgM、IgG、IgA、CD3、CD4、CD8、CD4 /CD8比值。 结果 :术后第 8天 ,实验组IgG、IgA、CD4、CD4 /CD8均显著高于对照组。 结论
- 张崇广王为忠陈冬利吴恩李少伟
- 关键词：谷氨酰胺双肽全胃切除术免疫功能术后肠外营养
- 直肠癌保肛术与Milse术临床疗效比较分析被引量：18
- 2007年
- 目的探讨保肛术式和Milse术式治疗直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析1980年1月至2006年572例直肠癌手术,其中施行各种保肛术式403例和Milse术式169例。对患者术后并发症、复发率、转移率和五年生存率等进行比分析。结果随访时间为0.5～25年,中位随访时间为9.5年,随访率为76.2%(436/572)。术后总的局部复发率为6.7%(29/436),各种保留肛门术式为6.3%(20/317),其中套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术为4.9%(9/182),Dixon手术为7.2%(4/55),改良Bacon术为11.1%(1/9),前切除吻合器吻合术为8.4%(6/71),Miles手术为7.6%(9/119),差异无统计学意义(x^2=1.3942,P>0.05),显示出术后局部复发率略有下降可能与近年来重视直肠全系膜切除有关。术后总的远处转移率为15.8%(69/436)。各种保留肛门术式为15.7%(50/317),Miles手术为16.2%(19/119),差异无统计学意义(x^2=0.6672,P>0.05)。术后总体5年生存率为67.6%(295/436),其中Miles手术为68.3%(80/119),保留肛门手术为67.8%(215/317)。其中套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术为72.5%(132/182)。比较术后五年生存率套入式吻合保肛术略有提高,但差异无统计学意义(x^2=0.6672,P>0.05)。表明了与近10年来TME手术开展,以及综合治疗手段得到了加强有关。结论直肠癌保肛术后局部复发率和五年生存率与Miles手术基本相同,但患者生活质量得到明显提高。直肠癌术式确定应根据病变部位、生物学特性,临床分期、进行个体化选择。
- 于波李世拥梁振家苑树俊陈刚陈光白雪左富义魏晓军吴恩
- 关键词：直肠肿瘤直肠结肠切除术重建性
- 肛门内栝约肌切除保肛术治疗超低位直肠癌临床研究
- 目的探讨经腹肛门切除肛门内栝约肌的直肠癌根治保肛术治疗超低位直肠癌的临床疗效。方法对34例癌灶下缘距齿状线2cm 或距肛缘5cm 的超低位直肠癌经腹肛门切除肛门内栝约肌保肛术进行回顾性临床分析。34例中男23例,女11例...
- 李世拥梁振家苑树俊于波陈纲陈光白雪左富义魏晓军吴恩
- 关键词：保肛术直肠癌根治低位直肠癌
- 文献传递
- 经腹经肛门切除低位直肠癌经肛门行结肠直肠粘膜吻合术32例报告被引量：89
- 2000年
- 目的 探讨直肠中下段癌保留肛门括约肌功能最佳治疗术式。方法 对采用经腹经肛门切除中下段直肠癌又经肛门行结肠直肠粘膜吻合术 32例。癌灶下缘距肛缘 6～ 7cm 2 0例 ,8～10cm 12例。结果 全组无手术死亡 ,无吻合口瘘和吻合口狭窄发生。术后随访 32例 6～ 5 2个月 ,平均 2 9个月。于术后 19个月局部癌复发 1例 (3 1% ) ,现仍无癌生存 31例。本组术后 8～ 12周时排便功能控制良好 ,为 1～ 3次 /d ,18周时肛门排便功能基本恢复正常 ,排便次数为 1～ 2次 /d。结论 在合理选择手术适应证的前提下 ,结肠直肠粘膜吻合术可作为手术治疗低位直肠癌并保留肛门的一种安全术式。
- 李世拥于波骆成玉苑树俊梁振家吴恩
- 关键词：低位直肠癌保肛手术
- 套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术治疗中低位直肠癌208例临床研究
- 目的:探讨套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术式治疗中低位直肠癌临床疗效.方法:对208例中低位直肠癌经腹肛门根治性切除行套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术式进行回顾性临床分析.208例中男131例,女77例.年龄21～99岁,平均为...
- 李世拥吴恩梁振家苑树俊于波陈纲陈光白雪魏晓军左富义
- 关键词：直肠肿瘤保肛术
- 文献传递
- 套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术治疗中低位直肠癌208例报告被引量：3
- 2006年
- 目的 探讨套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术式治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法 对208例中低位直肠癌行套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术式经腹肛门根治性切除病例进行回顾性分析。208例中男131例，女77例，年龄21～99岁，平均53．7岁。肿瘤下缘距齿状线6～8cm。Dukes分期A期76例，B期122例，C期10例。病理诊断直肠腺癌201例，其中高分化者86例，中分化者100例，低分化者8例，黏液腺癌7例。腺瘤癌变7例。结果 208例术后随访率为87．5％（182／208），中位随访时间5．9年。术后发生吻合口瘘8例（3．8％），吻合口狭窄3例（1．4％），排便功能在术后12～24周时基本恢复到正常，每日1～3次。术后局部复发率为4．9％（9／182），肝转移率为14．2％（26／182），5年生存率为72．5％。结论 套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术式既能保持良好的肛门排便控制功能，又能降低吻合口瘘发生率，局部复发率和5年生存率与Miles手术相同，是一种安全有效的保肛术式。
- 李世拥梁振家苑树俊于波陈纲陈光白雪魏晓军左富义吴恩
- 关键词：直肠肿瘤消化系统外科手术
- 早期肠道喂养对68例胃肠癌术后营养状况及并发症的影响
- 2000年
- 王文江李少伟由磊吴恩王松涛董秀明
- 关键词：早期肠道喂养胃肠癌营养状况并发症
- 胃大部切除后Roux-y胃肠重建术60例报告被引量：2
- 2000年
- 吴恩司徒北海王群锁刘海波
- 关键词：胃十二指肠球部溃疡胃肠道重建术
- 中低位直肠癌经腹肛门切除套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术169例临床研究被引量：9
- 2005年
- 目的探讨套入式结肠直肠黏膜吻合术治疗中低位直肠癌保留肛门括约肌功能的安全性和可行性。方法对中低位直肠癌经腹肛门根治性切除行套入式结肠直肠黏膜吻合术治疗的169例临床资料进行分析。169例中男107例,女62例。年龄21～99岁,平均为54.2岁。肿瘤下缘距齿状线5～9cm。病理诊断直肠腺癌163例,其中高分化者70例,中分化者81例,低分化者6例,黏液腺癌6例。腺瘤癌变6例。Dukes分期:A期61例,B期101例,C期7例。结果术后发生吻合口瘘5例(2.9%),狭窄3例(1.7%),术后早期排便次数可达6～12次/d,术后12～18周时排便功能基本恢复正常。169例术后随访率为91%,中位随访时间5.8年。局部复发率为5.8%,肝转移率为13.7%。术后总体5年生存率为66.9%,中位生存时间69(6～132)个月。结论套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术式能达到直肠癌根治性切除,且可保留肛门正常的排便控制功能。
- 李世拥于波高清贤梁振家苑树俊吴恩陈纲陈光白雪
- 关键词：直肠肿瘤外科手术
