白雪
- 作品数：124 被引量：404H指数：10
- 供职机构：第三军医大学更多>>
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- 直肠癌保肛术与Milse术735例临床疗效分析
- 近年来，直肠癌发病率呈逐年明显上升趋势，外科手术仍是治疗直肠癌唯一有效地方法。由于基础研究的快速发展与进步，手术式已发生历史性变革，各种保留肛门括约肌功能的直肠癌保肛术式不断地发展并逐渐取代Milse手术已成为现实。但各...
- 于波吴恩李世拥梁振家苑树俊陈刚陈光白雪左富义魏晓军
- 关键词：直肠癌保肛手术临床疗效
- 文献传递
- 扩大壁细胞迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔176例被引量：4
- 2007年
- 目的探讨扩大壁细胞迷走神经切断术（EPCV）治疗十二指肠溃疡并发急性穿孔的远期临床疗效。方法对1979年以来采用EPCV治疗的176例十二指肠溃疡并发急性穿孔患者的临床资料进行总结,分析评价疗效,评价内容包括术后并发症发生率、溃疡复发率、胃排空功能、胃镜和上消化道钡餐检查结果和营养状态及Visick分级。结果全组患者有153例（86.9%）获得5年随访。无手术死亡者。进食后上腹发生间断性胀痛13例（8.5%）,有时返酸12例（7.8%）,经服用吗叮啉可缓解。出现粘连性肠梗阻行粘连松解术4例（2.6%）,溃疡复发4例（2.6%）,均发生在术后2-3年内。浅表性胃炎21例（13.7%）,十二指肠球部变形31例（20.3%）,胃窦蠕动功能较好,胃排空功能正常。全组无贫血发生,体重增加者116例（75.8%）。Visick改良分级,146例为Ⅰ级和Ⅱ级,优良率占95.4%,Ⅲ级3例（2.0%）,Ⅳ级4例（2.6%）。结论EPCV术具有手术操作简便、术后并发症较少、溃疡复发率低、患者术后远期营养状况良好、生活质量较高的优良疗效,是治疗十二指肠溃疡并发急性穿孔首选的安全有效术式之一。
- 李世拥梁振家苑树俊于波陈刚陈光左富义白雪
- 关键词：十二指肠溃疡肠穿孔迷走神经切断术
- 加速康复外科在腹部手术围术期临床应用价值研究被引量：4
- 2010年
- 目的:研究加速康复外科在腹部手术围术期的临床应用价值。方法:将腹部手术140例随机分为加速康复外科组(观察组)71例和常规手术组(对照组)69例。比较两组术后第2和第7天C反应蛋白(CRP)水平变化,术后首次排气和排便时间,恶心、腹胀、腹痛、吻合口漏等发生率,以及住院时间和住院费用等。结果:观察组术后第2天CRP水平显著低于对照组(P<0.05),两组第7天CPR水平差异不显著(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。与对照组比较,观察组术后下地活动时间、排气时间、排便时间显著提前(P<0.05);术后住院时间显著缩短(P<0.05);术后住院费用显著减少(P<0.05)。结论:加速康复外科可促进患者术后恢复加快,住院时间缩短和住院费用减少。
- 白雪李世拥苑树俊梁振家杜峻峰袁强于波
- 关键词：加速康复外科围术期腹部手术
- 套入式吻合保肛术治疗中低位直肠癌208例临床研究
- 近年来直肠癌保肛手术发展较快占直肠瘤外科手术的70[％]，已成为直肠癌外科治疗的首选术式。本科于1993年设计了套入式结肠直肠粘膜吻合保肛术式治疗中低位直肠癌。到目前为此，应用该术式共治疗208例中低位直肠癌，并经随访对...
- 李世拥吴恩梁振家苑树俊于波陈纲陈光白雪魏晓军左富义
- 关键词：低位直肠癌保肛手术
- 文献传递
- T7RNA聚合酶催化的荧光扩增技术检测人CEA
- T7RNA聚合酶催化的荧光扩增技术(fluorescent amplification catalyzed by T7 polymerase technique,FACTT)是由Zhang等建立的一种新的抗原检测方法。它...
- 朱自满李世拥安萍白雪于波
- 关键词：抗原检测肿瘤标志物癌胚抗原
- 文献传递
- 国产圆形吻合器治疗中低位直肠癌96例分析
- 2010年
- 李世拥陈光梁振家苑树俊于波陈刚左富义白雪魏晓军
- 关键词：直肠癌圆形吻合器
- 肠内肠外营养支持对结直肠癌术后营养和功能状态影响的观察被引量：5
- 2011年
- 目的:观察肠内营养支持(EN)、肠外营养支持(PN)对老年结直肠癌患者术后营养和功能状态的影响。方法:将老年结直肠癌76例,随机分为EN组和PN组各38例。EN组给予5%葡萄糖氯化钠注射液经胃管缓慢滴入,观察无异常反应后,持续缓慢滴入整蛋白型营养液等,待患者恢复首次排气后,经口进食;PN组PN 8～10天后,改为经口进食。比较两组术前及术后第5、第8天血清总蛋白、前清蛋白、清蛋白水平,患者功能状态,术后肠功能恢复时间,以及术后不良反应发生情况。结果:PN组术后第5天血清总蛋白和前清蛋白水平显著低于术前(P<0.05),术后第8天血清总蛋白、清蛋白及前清蛋白水平均显著低于术前(P<0.05);EN组术后第5、第8天血清总蛋白、清蛋白及前清蛋白水平与术前比较,差异不显著(P>0.05)。EN组Karnofsky功能状态评分显著高于PN组(P<0.05);EN组体力状况为1～2级,PN组为2～3级。EN组肠功能恢复时间显著早于PN组(P<0.05)。两组术后均未发生吻合口漏、切口感染和肺部感染等不良反应。结论:EN有助于防止老年结直肠癌患者术后营养不良和不良反应的发生,可促进胃肠功能恢复及改善患者功能状态。
- 于波苏宏白雪左富义陈光魏晓军
- 关键词：老年结直肠癌营养支持
- 七叶皂苷钠对老年结直肠癌术后肠道功能影响的观察被引量：2
- 2011年
- 目的:观察七叶皂苷钠对老年结直肠癌患者术后肠道功能的影响。方法:将老年结直肠癌41例,随机分为七叶皂苷钠治疗组(观察组)22例和对照组19例。观察组采用七叶皂苷钠20 mg/d静脉滴注,1次/d,连续7天;对照组采用5%葡萄糖液作为安慰剂静脉滴注,给药时间和次数同观察组。比较两组术后首次肠鸣音恢复时间、首次排气和首次排便时间,恶心、腹胀、腹痛、吻合口漏等不良反应发生情况,以及术后住院时间等。结果:观察组术后首次肠鸣音恢复时间,首次排气、首次排便时间,以及术后住院时间均非常显著早于或短于对照组(P<0.01);两组体温、脉搏、呼吸频率、血压、手术时间、术中出血量、不良反应发生情况差异均不显著(P>0.05)。结论:七叶皂苷钠可促进老年结直肠癌患者术后肠道功能的恢复,缩短其住院时间。
- 白雪杜峻峰聂玉辉苑树俊于波
- 关键词：七叶皂苷钠肠道功能老年结直肠癌
- 超低位直肠癌根治内栝约肌切除套入式吻合保肛术61例临床研究
- 目的：探讨超低位直肠癌经腹肛门切除肛门内括约肌套入式吻合保肛术的安全性和临床效果。方法：对61例癌灶下缘距肛缘4-5cm的超低位直肠癌经腹肛门切除内括约肌套入式吻合保肛术进行临床分析。男34例，女27例。年龄28-82岁...
- 李世拥杜峻峰徐一石梁振家苑树俊陈纲白雪左富义于波陈光魏晓军
- 关键词：直肠肿瘤手术治疗病理诊断
- 橄榄油脂肪乳在老年胃肠手术患者肠外营养治疗中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的观察使用橄榄油脂肪乳进行肠外营养治疗对老年胃肠手术患者肝肾功能及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,对2012年8月至2013年8月86例老年胃肠手术患者进行临床观察,患者随机分为研究组及对照组进行5 d以上的肠外营养治疗,研究组使用含橄榄油脂肪乳的20%克林诺肠外营养治疗,对照组使用大豆油脂肪乳剂中长链脂肪乳(MCT/LCT)肠外营养治疗,研究期间检测两组患者血常规、肝肾功能、血脂、电解质、血浆白蛋白、前白蛋白等生物学指标;检测免疫功能指标和C反应蛋白、TNF-α及IL-6等炎症因子。使用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理。检测结果以均数±标准差表示。两样本成组资料的比较应用Wilcoxon秩和检验及t检验分析,计数资料采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果符合入组条件的86例患者,完成研究84例(2例患者因术中出血超过400 ml进行了输血及白蛋白治疗终止观察)。两组患者治疗期间无严重并发症发生,治疗后血常规、白蛋白、肝肾功能、血脂等主要生化指标无明显差异,两组患者治疗后免疫功能及炎症应答指标差异无统计学意义。结论橄榄油脂肪乳能够安全的用于老年胃肠手术后患者,其对患者肝肾功能、免疫功能及炎症应答的影响与中长链脂肪乳相似。
- 白雪李世拥于波崔伟许越平
- 关键词：消化系统外科手术
