于楠
- 作品数：19 被引量：94H指数：5
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金卫生部卫生公益性行业科研专项教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京某综合医院危重孕产妇救治管理评估研究
- 2025年
- 目的:评估综合医院危重孕产妇救治管理能力,总结有效模式和经验,为推进妇幼健康事业高质量发展提供参考。方法:以《危重孕产妇救治体系技术评估指标(2023年版)》为依据,收集某医院危重孕产妇救治中心2019-2023年相关数据,并对其服务能力、质量安全、体系构建与运行等不同维度进行测算和评价。结果:医院高危、高龄孕产妇比例显著增长,产科病例组合指数达到0.68,急危重症孕产妇救治能力和质量逐步提高,救治体系持续处于高效能运行状态。结论:医疗机构层面应更好地发挥危重孕产妇救治中心作用,坚持“以孕产妇为中心”,通过创新管理模式,强化制度建设,推进多学科协作机制和PDCA循环全面质量管理,助力改善孕产妇健康水平和健康中国建设。
- 王倩于楠孙瑜孙玮李洪振李航
- 关键词：危重孕产妇高危孕产妇
- 肾门异位皮质醇瘤一例及文献回顾
- 陆迪菲于楠马晓伟张俊清郭晓蕙
- 病例摘要
- 胰岛细胞瘤是低血糖症的常见病因，多为体型肥胖，本患者以消瘦、纳差为主要表现，较为少见。胰岛细胞瘤表现为内源性高胰岛素血症，常用胰岛素释放指数和胰岛素释放修正指数评估，必要时应多次测定上述指数。胰岛细胞瘤瘤体多数较小，定位...
- 于楠
- 关键词：胰岛细胞瘤病因机制
- 以色素沉着为首发表现的POEMS综合征1例报告
- 目的：总结原发性肾上腺皮质功能减退的诊断思路及POEMS综合征的内分泌改变的临床特点.
方法：对1例“乏力、色素沉着3年”为主诉的原发性肾上腺皮质功能减退患者进行临床分析及病因探讨,复习文献并总结临床特点.
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- 于楠高莹张俊清高燕明郭晓蕙
- 关键词：肾上腺皮质功能减退POEMS综合征内分泌改变淋巴结色素沉着
- 甲状腺功能与冠心病及其严重程度的相关性研究被引量：8
- 2017年
- 目的探讨甲状腺功能与冠心病及其严重程度的关系。方法回顾分析2013年1月至2015年6月在北京大学第一医院因疑诊冠心病进行冠状动脉造影检查并行甲状腺功能检测的患者558例,根据冠状动脉造影结果,分为冠心病组和非冠心病组,分析两组患者甲状腺功能状态,比较甲状腺激素水平和冠心病的关系;采集冠心病组患者的Syntax积分,分析其与甲状腺激素水平的相关性;依据促甲状腺素(TSH)水平进一步分层为升高组、正常组、减低组,分析其与冠心病病变的关系。结果本研究共纳入患者558例,男348例,女210例,平均年龄(62.7±10.9)岁。冠心病组409例(73.3%),平均年龄(63.3±11.0)岁。非冠心病组149例(26.7%),平均年龄(61.2±10.7)岁。两组患者的性别、年龄比较,差异无统计学意义。冠心病组低T3综合征患者比例明显高于非冠心病组(3.4%比1.3%,P=0.018),其他甲状腺功能异常状态两组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在非低T3综合征患者中分析,冠心病组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于非冠心病组[(4.52±0.57)pmol/L比(4.65±0.63)pmol/L,P=0.015]。两组患者游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、TSH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。非低T3综合征的冠心病,395例患者中根据Syntax积分,低分组264例,中分组59例,高分组72例。FT3水平三组患者比较差异有统计学意义(F=6.260,P=0.002)而TT3、TT4、FT4、TSH水平,三组患者比较差异均无统计学意义。根据冠状动脉病变支数分组,单支病变组160例,双支病变组111例,三支病变组124例,FT3水平三组患者比较差异有统计学意义(F=5.691,P=0.004),TT3、TT4、FT4、TSH水平,三组患者比较差异均无统计学意义。所有患者均进行了TG、TCHO、HDL-C、LDL-C检测,经检验,所有患者的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平与血脂各组份均未见显著相关性。按正常值范
- 于楠高莹龚艳君杨帆王智邱林康琦刘芳余洋郭晓蕙
- 关键词：冠心病甲状腺功能三碘甲状腺原氨酸
- 12例原发性甲状腺淋巴瘤的病例回顾分析被引量：14
- 2019年
- 目的:通过分析原发于甲状腺的淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)的临床特点,总结该病的诊治经验。方法:回顾性分析1995年1月至2015年9月北京大学第一医院收治的12例PTL病例的临床特点、诊治经过及预后。结果:12例PTL患者中男4例、女8例,平均年龄63岁(42～81岁),起病至诊断时间平均5个月(0. 5～24个月)。其中1例因咳嗽、憋气就诊,余11例均因颈部肿物进行性增大就诊。除1例无甲状腺功能检查结果外,其余11例首诊时有7例为甲状腺功能减退,4例甲状腺功能正常。初诊11例行颈部B超,双侧均有结节者9例,肿瘤平均直径3. 87 cm。4例经甲状腺部分切除术术后病理确诊,8例经甲状腺肿物粗针穿刺确诊,病理报告结果均为非霍奇金淋巴瘤,包括9例弥漫性大B细胞淋巴瘤、2例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,MALToma)、1例小B细胞淋巴瘤,5例病理证实合并桥本甲状腺炎。除1例MALToma因考虑肿瘤相对惰性,未行化疗,余11例均予化疗。中位生存时间24个月(1～117个月),死亡3例。健在的9例患者中,7例化疗后定期随访肿瘤无进展,1例MALToma甲状腺肿物切除术后未予化疗及放疗,仍带瘤生存,1例仍在化疗中(2周期)。结论:中老年(尤其女性)桥本甲状腺炎患者出现迅速增大的甲状腺肿物,B超提示甲状腺结节或实质内不均质低回声,伴颈部淋巴结肿大和气管压迫时需高度警惕PTL的可能,对可疑病例适时采用粗针穿刺活检可以避免不必要的手术创伤,化疗为主要治疗手段。
- 张杨张继新石健于楠袁振芳卢桂芝高莹高燕明郭晓蕙
- 关键词：淋巴瘤甲状腺肿瘤桥本甲状腺炎
- 29例应用舒尼替尼治疗肾细胞癌患者的甲状腺功能观察及分析
- 目的:舒尼替尼(Sunitinib)是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,已被批准用于治疗转移性肾细胞癌和不能耐受伊马替尼或治疗失败的转移性胃肠道间质瘤,近年来该药致甲状腺功能异常的不良反应逐渐引起临床医师的重视。本文通过总结...
- 于楠吴翔李学松高莹何志嵩郭晓蕙
- 关键词：肾细胞癌甲状腺功能
- 文献传递
- Graves病合并桥本甲状腺炎患者的临床分析及随访研究
- 目的:Graves病(GD)和桥本甲状腺炎(HT)二者合并即Graves病合并桥本甲状腺炎(GH)。本文通过比较GH与GD患者的临床表现及治疗效果,探讨GH的临床特点及合理的治疗方案。
- 于楠高莹卢桂芝郭晓蕙
- 关键词：桥本甲状腺炎GRAVESTPOAB随访研究
- 文献传递
- 以色素沉着为首发表现的POEMS综合征1例报告被引量：4
- 2017年
- 目的总结原发性肾上腺皮质功能减退的诊断思路及POEMS综合征的内分泌改变的临床特点。方法对1例"乏力、色素沉着3年"为主诉的原发性肾上腺皮质功能减退患者进行临床分析及病因探讨,复习文献并总结临床特点。结果患者以乏力、消瘦、皮肤色素沉着为主要表现;化验提示贫血,单克隆免疫球蛋白,VEGF升高;合并脾大、淋巴结肿大;存在亚临床肾上腺皮质功能减退,肾上腺结构未见异常;合并多发周围神经病变;淋巴结活检符合浆细胞型Castleman病。最终确诊为POEMS综合征。本例患者存在亚临床肾上腺皮质功能减退,为POEMS综合征的表现之一。结论原发性肾上腺皮质功能减退应进一步查找其病因。内分泌改变是POEMS综合征常见的临床表现。色素沉着可能为系统性疾病(如POEMS综合征)的皮肤改变,应进一步挖掘其病因。Castleman病是POEMS综合征的常见病因,淋巴结结构可有特征性改变,确诊需完整淋巴结的病理。
- 于楠高莹张俊清高燕明郭晓蕙
- 关键词：色素沉着肾上腺皮质功能减退POEMS综合征
- 桥本甲状腺炎患者CD26的表达变化
- 目的：桥本甲状腺炎(HT)是一种器官特异性自身免疫疾病,以淋巴细胞浸润为主要特征,其发病机制目前尚未完全明了.CD26是一种跨膜糖蛋白,可表达于免疫细胞表面,参与淋巴细胞的增殖、分化.CD26也以游离形式(sCD26)存...
- 刘亚雷于楠由然张杨龚岩屈晨雪黄友媛张红卢桂芝高莹高燕明郭晓蕙
