王改梅
- 作品数：14 被引量：29H指数：3
- 供职机构：临汾市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振检查在骨关节结核诊断中的价值被引量：7
- 2012年
- 磁共振成像（MRI）由于具有对软组织分辨率高、显示病变范围广及可多层面显示等优势,可较好地显示椎间盘、椎旁脓肿及脊髓改变,现已广泛应用于各种骨关节疾病的影像学诊断。收集了我院2004—2010年经临床及手术病理证实的67例脊柱结核患者的临床资料及其MRI影像学改变,并结合有关文献,分析探讨MRI在骨关节结核诊断中的实用价值,总结报告如下。
- 李彩霞王改梅
- 关键词：骨关节疾病结核诊断磁共振检查影像学诊断影像学改变
- 3.0TMR动态增强及DWI联合外周血炎症指标对腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断价值
- 2025年
- 目的探究3.0TMR动态增强(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)联合外周血炎症指标对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取本院2020年10月至2023年10月收治的92例腮腺肿瘤患者,患者均行DCE-MRI和DWI检查;全自动血细胞分析仪检测外周血炎症指标;绘制ROC曲线分析DCE-MRI、DWI以及外周血炎症指标对腮腺肿瘤鉴别诊断的阈值;四格表分析DCE-MRI及DWI联合外周血炎症指标对腮腺肿瘤的鉴别诊断效能。结果多形性腺瘤呈A型30例,C型4例;腺淋巴瘤呈B型28例,C型12例;恶性肿瘤呈B型1例,C型17例。恶性肿瘤表观弥散系数(ADC)显著低于良性肿瘤(P<0.05);ADC鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤的AUC为0.890。腮腺良性肿瘤和恶性肿瘤间Kep和Ve比较有差异(P<0.05);Kep和Ve鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤的AUC为0.851和0.870。腮腺恶性肿瘤患者PLR、NLR和SIRI显著高于良性肿瘤患者(P<0.05)。PLR、NLR和SIRI鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤的AUC为0.854、0.890和0.864。DCE-MRI、DWI、PLR、NLR和SIRI鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤准确度为90.22%、88.04%、85.87%、83.70%、86.96%;五者联合鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤准确度为94.57%。结论腮腺肿瘤患者外周血PLR、NLR和SIRI显著升高,DCE-MRI及DWI联合PLR、NLR和SIRI可有效提高腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。
- 唐俊婷李彩霞王改梅李立群梁雯
- 关键词：扩散加权成像炎症指标腮腺肿瘤
- 颈椎后纵韧带骨化生理曲度异常生物力学分析被引量：2
- 2022年
- 目的通过计算生理曲度异常的颈椎后纵韧带骨化生物力学特性,并与正常曲度颈椎生物力学进行比较,探讨颈椎不同曲度对生物力学的影响。方法选择临汾市人民医院脊柱外科一名颈椎后纵韧带骨化的住院患者,将279张颈椎CT扫描DICOM格式图像导入Mimics建模软件,构建STL格式初步三维模型,利用Geomagic Studio 2013软件精修细化功能对三维模型进行光滑、消除噪点,并生成曲面模型,添加韧带、椎间盘,模拟小关节,然后导入有限元分析软件Ansys workbench 15.0,进行网格划分、赋予材料属性,固定C_(7)椎体,在C_(1)椎体加载载荷,并模拟6种颈椎活动,利用Ansys软件计算颈椎各部分应力,并将计算结果与正常曲度颈椎应力进行对比。结果共建立包含7个颈椎椎体、5个椎间盘和韧带等结构,共计324325个节点,149329个单元。以前屈工况为例,颈椎生理曲度变直有限元模型C_(2)-C_(6)节段的椎间盘应力分别为1.60,1.28,0.53,0.70 MPa,生理曲度正常颈椎有限元模型C_(2)-C_(6)四个椎间盘应力为0.81,0.69,0.66,0.54 MPa。生理曲度异常模型与正常模型相比,差异最大的为C_(2)-C_(3)、C_(3)-C_(4)椎间盘应力;在小关节关节面应力分布中,生理曲度变直模型应力集中在C_(2)-C_(4)节段关节面,应力值远高于C_(4)-C_(7)关节面应力,与生理曲度正常模型相比,应力差距也集中在C_(2)-C_(4)节段关节面。结论本研究颈椎生理曲度变直有限元模型应力集中在颈椎上半部分,与生理曲度正常的模型应力相比较,曲度变直模型因椎间盘、小关节应力集中,可能会引起颈椎退变加快、压迫周围组织从而产生临床症状。
- 马五艳李辉王改梅
- 关键词：颈椎生理曲度生物力学
- MRI图像定量测量在髌股关节不稳中的诊断价值被引量：3
- 2023年
- 目的评估MRI图像定量测量的相关参数在髌股关节不稳患者诊断中的应用价值。方法髌股关节不稳组纳入自2015-01—2020-05确诊并采用关节镜手术治疗的47例髌股关节不稳患者,髌股关节正常组纳入55例无髌股关节不稳的正常单侧膝关节MRI图像,比较髌股关节不稳组与髌股关节正常组在MRI图像上测量的髌骨偏移指数、髌骨倾斜度、髌骨外移度、股骨外侧滑车倾斜度、滑车沟角度、TT-TG距离共6项参数的差异。采用受试者工作曲线(ROC曲线)评价MRI图像定量测量的诊断效能。结果髌股关节不稳组的髌骨偏移指数、髌骨倾斜度、髌骨外移度、滑车沟角度、TT-TG距离均大于髌股关节正常组,而髌股关节正常组髌骨外侧滑车倾斜度大于髌股关节不稳组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI图像定量测量6项参数的ROC曲线下面积均>0.8,诊断髌股关节不稳的敏感度如下:髌骨偏移指数为0.834,髌骨倾斜度为0.785,髌骨外移度为0.762,滑车沟角度为0.849,股骨外侧滑车倾斜度为0.883,TT-TG距离为0.792;诊断髌股关节不稳的特异度如下:髌骨偏移指数为0.716,髌骨倾斜度为0.642,髌骨外移度为0.855,滑车沟角度为0.794,股骨外侧滑车倾斜度为0.671,TT-TG距离为0.825。结论MRI图像定量测量对于髌股关节不稳具有重要的诊断价值,而且可以评估髌股关节不稳改善效果。
- 马五艳李辉王改梅李彩霞唐俊婷
- 关键词：髌股关节不稳
- 基于纤维束示踪的空间统计分析方法研究遗忘型轻度认知障碍患者脑白质结构变化被引量：2
- 2021年
- 目的探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者白质纤维病变并进一步评估白质改变与认知功能变化相关性。方法对12例aMCI患者及24名与患者组年龄相匹配的健康老年人进行磁共振弥散张量成像(DTI)扫描并通过基于纤维束示踪的空间统计学分析(TBSS)方法分析aMCI患者各向异性分数(FA)图。采用简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者的认知功能进行评定。结果与健康老年人相比,aMCI患者仅在小范围出现了FA值的降低,包括胼胝体膝部及部分左前额叶。aMCI组白质出现差异的区域的平均FA值(0.5±0.4)与MMSE及MoCA评分存在正相关(r=0.534,P<0.01;r=0.487,P=0.01)。结论胼胝体膝部及部分左前额叶的白质在aMCI阶段即可出现损害,且FA值的下降程度与认知功能损害相关。
- 唐俊婷王改梅李彩霞马五艳
- 关键词：认知功能障碍弥散张量成像脑白质病
- 低场磁共振检查对膝关节滑膜骨软骨瘤病的诊断价值被引量：1
- 2012年
- 膜骨软骨瘤病是一种起源于滑膜组织的类肿瘤样病变,是关节的滑膜或滑囊、腱鞘内所发生的软骨性、纤维软骨性或骨软骨性小体,脱落产生游离体,继而钙化或骨化[1].以往对该病的诊断常规采用X线和CT诊断,MRI检查特别是低场MRI对本病的研究分析较少.笔者收集我院经手术或关节镜病理证实的膝关节滑膜骨软骨瘤病患者16例,结合有关文献,总结报道如下.
- 王改梅李彩霞
- 关键词：低场磁共振
- 磁共振成像在复杂肛瘘诊断中的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨磁共振成像在复杂肛瘘诊断中的临床应用价值.方法 选择复杂性肛瘘患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组40例、对照组40例.对照组依据医师临床经验,进行肛门相关检查后,结合术中亚甲蓝染色指引进行手术治疗;观察组术前行磁共振检查,其后步骤与对照组相同.比较两组术中发现肛瘘内口数量及准确情况、术后愈合时间、再次手术例数、复发率以及并发症发生情况.结果 观察组发现肛瘘内口数量为（2.1±0.2）个,显著多于对照组的（1.5±0.1）个,差异有统计学意义（t=16.971,P〈0.05）;观察组对肛门内口诊断的准确率为95.0%,显著高于对照组的52.5%（χ2=16.529,P〈0.05）;观察组术后愈合时间为（12.3±2.1）d,显著短于对照组的（16.7±2.5）d,差异有统计学意义（t=8.523,P〈0.05）;观察组再次手术率为2.5%,显著低于对照组的22.5%,差异有统计学意义（χ2=5.600,P〈0.05）;观察组发生出血、感染、肛门漏气漏液及肛门漏粪便的总发生率为5.0%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义（χ2=7.013,P〈0.05）.结论 对于肛瘘尤其是复杂性肛瘘,术前行磁共振检查,能有效地明确瘘管分布,为手术治疗提供有效指导,进而提高手术效果,减少手术并发症.
- 王改梅
- 关键词：直肠瘘磁共振成像
- 低场磁共振成像平扫及增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值与临床分析被引量：6
- 2012年
- 垂体微腺瘤是指位于垂体前叶、直径≤10mm的鞍内肿瘤。其临床发病率远远高于垂体大腺瘤。磁共振成像（MRI）对垂体微腺瘤的诊断具有极其重要的价值。现收集我院2004年1月至2010年1月经MRI检查，并经手术病理或临床证实的38例40个垂体微腺瘤的临床及影像资料，现报告如下。
- 王改梅王旭阳李小平
- 关键词：低场磁共振成像垂体微腺瘤平扫垂体大腺瘤MRI检查
- MRI对脑膜瘤的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 目的:分析核磁共振检查对脑膜瘤的诊断价值,提高临床诊断水平。方法:回顾分析经病理证实的96例脑膜瘤患者的MRI图像信号信号特点及瘤体、瘤周附属特征,分析MRI检查对脑膜瘤的诊断价值。结果:脑膜瘤大多在T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,可见血管流空效应及脑膜尾征等附属征象对脑膜瘤的定性诊断有较高价值。结论:MRI对脑膜瘤的定性诊断有较高的价值。
- 李彩霞王改梅
- 关键词：脑膜瘤MRI
- 磁共振动态增强检查和弥散加权成像对肝结节性病变与小肝癌诊断价值的对比研究被引量：2
- 2023年
- 目的:比较磁共振检查序列中的动态增强检查和弥散加权成像(DWI)在早期小肝癌及其他肝脏结节性病变的检出率及诊断符合率的大小,以获取肝脏结节病变最适宜扫描方案。方法:选取2016年1月—2021年12月于山西省临汾市人民医院就诊患者115例,肝结节病灶数共150个,统计动态增强磁共振成像(DCE-MRI),DWI及两者联合使用对病变的检出率及诊断符合率。结果:选取150个病灶,其中DCE-MRI扫描序列检出发现病灶127个,检出率84.7%,DWI共发现病灶120个,检出率80.0%,DCE-MRI和DWI联合使用共发现病灶135个,检出率90.0%,效果显著优于两种方法独立使用(χ^(2)=6.138,P=0.046)。115例患者中,DCE-MRI扫描诊断符合99个,正确率86%,DWI诊断符合83个,正确率72%,前者对病灶的定性正确率显著优于后者(P=0.009)。DCE-MRI和DWI联合使用诊断符合110个,正确率达95%,效果显著优于两种方法独立使用(χ^(2)=24.656,P<0.05)。结论:两种技术联合使用可以显著提高肝癌及肝结节性病变检出率及定性率,在临床工作中值得被广泛推广。
- 李彩霞王改梅唐俊婷马五艳
- 关键词：磁共振动态增强弥散加权成像小肝癌
