- 食管癌267例手术治疗体会
- 2009年
- 林峰付建斌蔡恒宋淦
- 关键词：食管癌切除术手术治疗进行性吞咽困难胸骨后疼痛手术探查疾病检查
- ITGA3 在非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤组织EMT 相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的研究整合素α3(ITGA3)在非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤组织上皮-间质转化(EMT)相关性。方法选取2019年1月1日~2020年5月31日收治的43例非小细胞肺癌患者作为研究对象,取手术切除非小细胞肺癌组织为观察组,癌旁正常组织为对照组,比较两组ITGA3蛋白表达水平和EMT标志物表达水平,研究ITGA3表达量与EMT标志物表达量的相关性。结果观察组的ITGA3蛋白阳性表达情况明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-6.473,P<0.05)。观察组的Snail阳性率为86.04%、Vimentin阳性率为79.07%,明显高于对照组的18.60%和11.63%;E-cadherin阳性率为9.30%,明显低于对照组的79.07%,差异有统计学意义(χ^(2)=39.201、39.458、42.434,P<0.05)。经Spearman秩相关检验分析发现,ITGA3表达量与Snail表达量、Vimentin表达量呈正相关性,与E-cadherin表达量呈负相关性。结论ITGA3的表达水平与肿瘤组织EMT密切相关,可作为早期诊断非小细胞肺癌的标志物。
- 蔡恒林峰熊晓玲占健
- 关键词：整合素Α3非小细胞肺癌上皮-间质转化
- 全腔镜手术与开胸手术在食管癌患者围手术期指标、外周血T细胞亚群和并发症上的差异被引量：1
- 2023年
- 目的:对比分析全腔镜手术和开胸手术治疗在食管癌患者围手术期指标、外周血T细胞亚群和并发症上的差异性。方法:选取麻城市人民医院2018年12月—2021年12月收治的食管癌患者150例,按照手术方式的不同将其分为腔镜组(n=79)和开胸组(n=71)。观察两组围手术期指标、T细胞亚群的变化情况及并发症发生率。结果:腔镜组术中出血量明显低于开胸组(P<0.05),手术时间和住院时间均明显短于开胸组(P<0.05)。术后腔镜组CD3^(^(+))、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于开胸组(P<0.05),两组CD8^(+)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后并发症的总发生率明显低于开胸组(P<0.05)。结论:与开胸手术相比,食管癌患者应用全腔镜手术能有效降低术中出血量,缩短手术时间和住院时间,对患者外周血T细胞亚群影响相对较小,可减少术后并发症的发生风险。
- 赵和平林峰
- 关键词：食管癌开胸手术T细胞亚群
- ITGA3对非小细胞肺癌紫杉醇耐药性的影响及机制
- 2024年
- 目的探讨整合素亚单位α3(ITGA3)对非小细胞肺癌(NSCLC)紫杉醇耐药性的影响及机制。方法选取行紫杉醇联合顺铂化疗的50例NSCLC患者肿瘤组织及A549/Tax(人肺腺癌紫杉醇耐药性)细胞、人A549细胞株及人胚胎肺成纤维细胞(MRC-5),RT-qPCR法检测组织及细胞中ITGA3基因mRNA表达;以A549/Tax细胞为研究对象,分别转染pcDNA3.1-ITGA3质粒(oe-ITGA3)及pcDNA3.1空载体(oe-NC)、沉默ITGA3小RNA(sh-ITGA3)及阴性对照(sh-NC),标记为oe-ITGA3组、oe-NC组、sh-ITGA3组、sh-NC组,同时以未经处理的A549/Tax细胞为对照组;CCK-8法检测24、48 h的OD450值;Western blotting法检测上皮间质转化(EMT)相关蛋白[波形蛋白(Vimentin)、钙黏附蛋白E(E-cadherin)、snail]及转化生长因子β(TGF-β)、免疫逃逸蛋白[程序性死亡分子配体1(PD-L1)]表达;RT-qPCR法检测A549/Tax细胞中ITGA3 mRNA表达;Transwell实验检测A549/Tax细胞迁移、侵袭能力。结果治疗后肿瘤组织中ITGA3 mRNA表达高于治疗前肿瘤组织(P<0.05),A549细胞、A549/Tax细胞中ITGA3 mRNA表达高于MRC-5细胞(P均<0.05)。治疗后,NSCLC患者肿瘤组织中Vimentin、snail、TGF-β、PD-L1较治疗前增加,E-cadherin降低(P均<0.05)。与对照组、oe-NC组相比,oe-ITGA3组24、48 h的OD450值、细胞迁移、侵袭数目、ITGA3 mRNA、Vimentin、snail、TGF-β、PD-L1表达增加,E-cadherin表达降低(P均<0.05);与对照组、sh-NC组相比,sh-ITGA3组24、48 h OD450值、细胞迁移、侵袭数目、ITGA3 mRNA、Vimentin、snail、TGF-β、PD-L1表达降低,E-cadherin表达增加(P均<0.05)。结论下调ITGA3表达可抑制NSCLC细胞对紫杉醇的耐药性,其机制可能与抑制TGF-β表达有关。
- 蔡恒林峰宋淦赵和平夏小兵
- 关键词：非小细胞肺癌上皮间质转化紫杉醇耐药性
- 快速康复外科在开胸肺部手术围术期应用的可行性被引量：9
- 2015年
- 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在开胸肺部手术围术期应用的可行性。方法选取2011年1月到2013年12月于我院就诊的80例需行开胸肺部手术治疗的患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组将FTS应用于围术期,对照组采用传统手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、应激水平指标、住院时间及并发症的发生情况。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.806,1.732,P>0.05),术后胸管留置时间、术后24 h、72 h白细胞计数、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)水平、住院时间、总并发症发生率比较差异均有统计学意义(t=4.253,3.001,2.964,13.435,2.101,3.431,2.629,5.334;χ2=4.021,均P<0.05)。结论 FTS在开胸肺部手术围术期具有应用价值,切实可行,不仅可以有效缓解患者术后各种应激指标水平,还能明显缩短住院时间,减少术后并发症的发生,促进机体快速康复。
- 林峰蔡绍汉蔡恒宋淦
- 关键词：快速康复外科开胸术围术期可行性
- 完全电视胸腔镜手术对NSCLC患者应激反应、复发及生存情况的影响
- 2023年
- 目的:探讨完全电视胸腔镜手术对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者应激反应、复发及生存情况的影响。方法:回顾性分析2018年1月—2019年3月麻城市人民医院收治的150例NSCLC患者的病历资料。根据不同手术方式将其分为观察组(n=72)和对照组(n=78)。对照组给予传统开胸手术,观察组给予完全电视胸腔镜手术。比较两组围手术期指标,术前、术后3 d促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、前列腺素E2(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、P物质、复发和生存情况。结果:观察组手术时间和住院时间均明显短于对照组,且术中出血量、术后引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组ACTH、PGE_(2)、P物质水平均升高,但观察组ACTH、PGE_(2)、P物质水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率明显低于对照组,且术后3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:完全电视胸腔镜手术治疗NSCLC患者效果显著,减轻术后应激反应,减少术后复发,提高患者术后生存率。
- 赵和平林峰
- 关键词：非小细胞肺癌应激反应复发
- 尿苷-胞苷激酶2对肺癌顺铂耐药性的影响及机制
- 2023年
- 目的:通过免疫组化方式分析尿苷-胞苷激酶(UCK)2与肺癌顺铂耐药性相关性。方法:行手术切除的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的病理标本,所有患者术前均未经放疗或化疗,术后根据NCCN治疗指南给予铂类方案化疗,静脉注射顺铂30 mg/m^(2),d1-3,每3周重复,连续4个周期。并以患者接受肺癌根治手术的时间作为术后生存起始时间展开随访,根据随访结果分为铂类耐药组和铂类敏感组。比较两组患者肺癌组织UCK2阳性表达率,同时比较UCK2阳性与阴性组肺癌组织STAT3、促进多药耐药(MDR-1)、多药耐药蛋白(MRP-1)阳性表达率及3年生存率。结果:铂类耐药组肺组织UCK2阳性率明显高于铂类敏感组,差异有统计学意义(P<0.01)。UCK2阳性组肺组织p-STAT3、MDR-1及MRP-1阳性率均明显高于UCK2阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。UCK2阳性组患者的3年生存率明显低于UCK2阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UCK2阳性表达增加肺癌顺铂耐药风险,并可能通过活化STAT3途径促进肺癌顺铂耐药性,可望为降低肺癌化疗耐药提供新方向。
- 宋淦林峰蔡恒王红涛汪曲兴赵和平夏小兵
- 手法引流结合上肢功能锻炼在乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者中的护理效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的:分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者采用手法引流结合上肢功能锻炼的临床护理效果。方法:选取2020年4月—2021年6月麻城市人民医院收治的80例乳腺癌改良根治术后并发上肢淋巴水肿患者,采用病历号抽签分组模式划分为研究组与对照组各40例。对照组患者采用上肢功能锻炼护理,研究组患者采用手法引流结合上肢功能锻炼护理。对比分析两组患者上肢淋巴水肿减轻程度、治疗效果、生活质量评分。结果:护理后,研究组上肢淋巴水肿程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者上肢淋巴水肿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者采用手法引流结合上肢功能锻炼可减轻水肿程度,提高治疗效果和患者的生活质量,值得临床应用。
- 刘意林峰宋淦王红涛蔡恒赵和平罗喻环
- 关键词：上肢淋巴水肿上肢功能锻炼乳腺癌
- 胸腔内免疫化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的探讨胸腔内免疫化疗对肺癌合并恶性胸腔积液的治疗作用。方法将76例肺癌合并恶性胸腔积液的患者先行胸腔闭式引流术,尽量引流出胸腔内积液后,再应用高聚生联合顺铂、5-氟尿嘧啶经胸腔内给药,每周1次。结果显效32例,有效29例,无效15例,有效率80.2%。所有病例均于第1次治疗后呼吸困难缓解,无围手术期死亡,每例患者共计给药2～5次,平均3.5次,疗程15～37d,中位时间22d。结论高聚生与顺铂、5-氟尿嘧啶合用,行胸腔闭式引流术后胸腔内免疫化疗,是临床上值得推荐的治疗肺癌并恶性胸腔积液的方法。
- 林峰付建斌蔡恒宋淦
- 关键词：肺癌恶性胸腔积液引流药物疗法
- 临床药师在胸心外科开展药学服务实践分析被引量：2
- 2022年
- 目的 分析临床药师在胸心外科开展药学服务的实践。方法 结合具体案例,就临床药师在胸心外科开展药学服务的工作内容和方式等进行总结。结果 胸心外科临床药师可以围手术期患者的药学监护与用药调整、患者用药教育、提供用药咨询、合理用药反馈与培训为切入点展开工作。结论 临床药师结合临床治疗特点开展专科药学服务,能有效的促进临床合理用药。
- 汪姗熊光宗林峰
- 关键词：胸心外科临床药师药学服务合理用药
