- 胸腔内免疫化疗治疗肺癌合并恶性胸腔积液的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的探讨胸腔内免疫化疗对肺癌合并恶性胸腔积液的治疗作用。方法将76例肺癌合并恶性胸腔积液的患者先行胸腔闭式引流术,尽量引流出胸腔内积液后,再应用高聚生联合顺铂、5-氟尿嘧啶经胸腔内给药,每周1次。结果显效32例,有效29例,无效15例,有效率80.2%。所有病例均于第1次治疗后呼吸困难缓解,无围手术期死亡,每例患者共计给药2～5次,平均3.5次,疗程15～37d,中位时间22d。结论高聚生与顺铂、5-氟尿嘧啶合用,行胸腔闭式引流术后胸腔内免疫化疗,是临床上值得推荐的治疗肺癌并恶性胸腔积液的方法。
- 林峰付建斌蔡恒宋淦
- 关键词：肺癌恶性胸腔积液引流药物疗法
- 食管癌手术制作管状胃与非管状胃效果比较被引量：1
- 2017年
- 目的比较食管癌手术制作管状胃与非管状胃效果。方法选取我院在2014年1月—2016年12月接受的食管癌手术的80例患者作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用非管状胃来代替食管,观察组采用管状胃来代替食管,分析比较两组患者在手术后的术后效果以及并发症情况。结果两组患者在经过手术后均随访3个月,比较两组患者在发生吻合反流性食管炎、肠胃综合征以及吻合口狭窄等并发症情况,观察组患者少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的术后效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在食管癌手术中,制作管状胃代食管其手术效果优于制作非管状胃代食管手术,且并发症少,在手术中可优先考虑管状胃代食管。
- 蔡恒
- 关键词：食管癌管状胃术后效果
- 快速康复外科在开胸肺部手术围术期应用的可行性被引量：9
- 2015年
- 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)在开胸肺部手术围术期应用的可行性。方法选取2011年1月到2013年12月于我院就诊的80例需行开胸肺部手术治疗的患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组将FTS应用于围术期,对照组采用传统手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、应激水平指标、住院时间及并发症的发生情况。结果两组患者手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(t=1.806,1.732,P>0.05),术后胸管留置时间、术后24 h、72 h白细胞计数、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRP)水平、住院时间、总并发症发生率比较差异均有统计学意义(t=4.253,3.001,2.964,13.435,2.101,3.431,2.629,5.334;χ2=4.021,均P<0.05)。结论 FTS在开胸肺部手术围术期具有应用价值,切实可行,不仅可以有效缓解患者术后各种应激指标水平,还能明显缩短住院时间,减少术后并发症的发生,促进机体快速康复。
- 林峰蔡绍汉蔡恒宋淦
- 关键词：快速康复外科开胸术围术期可行性
- 食管癌267例手术治疗体会
- 2009年
- 林峰付建斌蔡恒宋淦
- 关键词：食管癌切除术手术治疗进行性吞咽困难胸骨后疼痛手术探查疾病检查
- ITGA3 在非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤组织EMT 相关性研究被引量：2
- 2021年
- 目的研究整合素α3(ITGA3)在非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤组织上皮-间质转化(EMT)相关性。方法选取2019年1月1日~2020年5月31日收治的43例非小细胞肺癌患者作为研究对象,取手术切除非小细胞肺癌组织为观察组,癌旁正常组织为对照组,比较两组ITGA3蛋白表达水平和EMT标志物表达水平,研究ITGA3表达量与EMT标志物表达量的相关性。结果观察组的ITGA3蛋白阳性表达情况明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-6.473,P<0.05)。观察组的Snail阳性率为86.04%、Vimentin阳性率为79.07%,明显高于对照组的18.60%和11.63%;E-cadherin阳性率为9.30%,明显低于对照组的79.07%,差异有统计学意义(χ^(2)=39.201、39.458、42.434,P<0.05)。经Spearman秩相关检验分析发现,ITGA3表达量与Snail表达量、Vimentin表达量呈正相关性,与E-cadherin表达量呈负相关性。结论ITGA3的表达水平与肿瘤组织EMT密切相关,可作为早期诊断非小细胞肺癌的标志物。
- 蔡恒林峰熊晓玲占健
- 关键词：整合素Α3非小细胞肺癌上皮-间质转化
- ITGA3对非小细胞肺癌紫杉醇耐药性的影响及机制
- 2024年
- 目的探讨整合素亚单位α3(ITGA3)对非小细胞肺癌(NSCLC)紫杉醇耐药性的影响及机制。方法选取行紫杉醇联合顺铂化疗的50例NSCLC患者肿瘤组织及A549/Tax(人肺腺癌紫杉醇耐药性)细胞、人A549细胞株及人胚胎肺成纤维细胞(MRC-5),RT-qPCR法检测组织及细胞中ITGA3基因mRNA表达;以A549/Tax细胞为研究对象,分别转染pcDNA3.1-ITGA3质粒(oe-ITGA3)及pcDNA3.1空载体(oe-NC)、沉默ITGA3小RNA(sh-ITGA3)及阴性对照(sh-NC),标记为oe-ITGA3组、oe-NC组、sh-ITGA3组、sh-NC组,同时以未经处理的A549/Tax细胞为对照组;CCK-8法检测24、48 h的OD450值;Western blotting法检测上皮间质转化(EMT)相关蛋白[波形蛋白(Vimentin)、钙黏附蛋白E(E-cadherin)、snail]及转化生长因子β(TGF-β)、免疫逃逸蛋白[程序性死亡分子配体1(PD-L1)]表达;RT-qPCR法检测A549/Tax细胞中ITGA3 mRNA表达;Transwell实验检测A549/Tax细胞迁移、侵袭能力。结果治疗后肿瘤组织中ITGA3 mRNA表达高于治疗前肿瘤组织(P<0.05),A549细胞、A549/Tax细胞中ITGA3 mRNA表达高于MRC-5细胞(P均<0.05)。治疗后,NSCLC患者肿瘤组织中Vimentin、snail、TGF-β、PD-L1较治疗前增加,E-cadherin降低(P均<0.05)。与对照组、oe-NC组相比,oe-ITGA3组24、48 h的OD450值、细胞迁移、侵袭数目、ITGA3 mRNA、Vimentin、snail、TGF-β、PD-L1表达增加,E-cadherin表达降低(P均<0.05);与对照组、sh-NC组相比,sh-ITGA3组24、48 h OD450值、细胞迁移、侵袭数目、ITGA3 mRNA、Vimentin、snail、TGF-β、PD-L1表达降低,E-cadherin表达增加(P均<0.05)。结论下调ITGA3表达可抑制NSCLC细胞对紫杉醇的耐药性,其机制可能与抑制TGF-β表达有关。
- 蔡恒林峰宋淦赵和平夏小兵
- 关键词：非小细胞肺癌上皮间质转化紫杉醇耐药性
- 尿苷-胞苷激酶2对肺癌顺铂耐药性的影响及机制
- 2023年
- 目的:通过免疫组化方式分析尿苷-胞苷激酶(UCK)2与肺癌顺铂耐药性相关性。方法:行手术切除的80例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的病理标本,所有患者术前均未经放疗或化疗,术后根据NCCN治疗指南给予铂类方案化疗,静脉注射顺铂30 mg/m^(2),d1-3,每3周重复,连续4个周期。并以患者接受肺癌根治手术的时间作为术后生存起始时间展开随访,根据随访结果分为铂类耐药组和铂类敏感组。比较两组患者肺癌组织UCK2阳性表达率,同时比较UCK2阳性与阴性组肺癌组织STAT3、促进多药耐药(MDR-1)、多药耐药蛋白(MRP-1)阳性表达率及3年生存率。结果:铂类耐药组肺组织UCK2阳性率明显高于铂类敏感组,差异有统计学意义(P<0.01)。UCK2阳性组肺组织p-STAT3、MDR-1及MRP-1阳性率均明显高于UCK2阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。UCK2阳性组患者的3年生存率明显低于UCK2阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UCK2阳性表达增加肺癌顺铂耐药风险,并可能通过活化STAT3途径促进肺癌顺铂耐药性,可望为降低肺癌化疗耐药提供新方向。
- 宋淦林峰蔡恒王红涛汪曲兴赵和平夏小兵
- 经右胸入路食管癌根治术治疗食管中下段癌的疗效及安全性分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨经右胸入路食管癌根治术治疗食管中下段癌的疗效及安全性。方法 220例食管中下段癌患者,均实施食管癌根治术治疗,按入路方式不同分为2组。对照组经左胸入路,观察组经右胸入路。结果观察组手术时间、失血量、术后留置胸管时间、住院时间、并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组清扫淋巴结数目(19.24±6.63)枚、肿瘤成功切除率(89.09%),均高于对照组[(11.24±4.63)枚、70.91%],差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存时间较对照组延长,局部复发、远处转移率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经右胸入路食管癌根治术治疗食管中下段癌疗效确切,具有良好的淋巴结清扫效果,可延长患者无瘤生存时间,安全可靠,值得推广。
- 蔡恒
- 关键词：食管癌根治术食管中下段癌疗效安全性
- 单孔与三孔胸腔镜手术应用于老年非小细胞肺癌的临床研究
- 2025年
- 目的探讨老年非小细胞肺癌患者进行单孔、三孔胸腔镜手术治疗对其应激、炎症反应的影响。方法回顾性分析2021年6月至2024年6月麻城市人民医院收治的123例老年非小细胞肺癌患者的临床资料,根据不同术式分为三孔组(61例,三孔胸腔镜手术)和单孔组(62例,单孔胸腔镜手术),两组患者术后均观察至出院。对比两组患者围术期指标,术前、术后1 d应激反应、炎症因子指标,以及住院期间并发症发生情况。结果与三孔组比,单孔组患者手术时间更长,住院时间更短,术中出血、术后引流量均更少;与术前比,术后1 d两组患者血清5-羟色胺(5-HT)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-32(IL-32)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,但单孔组较三孔组均更低(均P<0.05);住院期间,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于三孔胸腔镜手术,老年非小细胞肺癌患者进行单孔胸腔镜手术,虽然手术时间更长,但住院时间更短,术中出血量、术后引流量均更少,且有助于减轻其术后应激、炎症反应,具有良好的安全性。
- 蔡恒宋淦林峰
- 关键词：非小细胞肺癌应激反应炎症反应
- 微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效及预后观察被引量：2
- 2017年
- 目的分析微创胸腔镜与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效及预后。方法回顾选取2011年3月至2016年3月于我院接受手术医治的97例左下肺癌患者临床资料,依据不同的手术方法,分设成研究组(54例)与对照组(43例),对照组行传统开胸手术,研究组行微创胸腔镜,比对两组术后疼痛程度评分以及术后生活质量评分。结果研究组术后1 d,术后2 d及术后3 d疼痛程度评分显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组术后生活质量评分显著优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者施行微创胸腔镜可缓解其术后疼痛,而且能提高患者生活质量,具有一定临床应用与研究价值。
- 蔡恒
- 关键词：肺癌预后
