曹毅
- 作品数：10 被引量：86H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 替度格鲁肽治疗儿童短肠综合征的单中心疗效和安全性分析
- 2025年
- 目的初步探索替度格鲁肽(teduglutide, TED)在中国内地短肠综合征(short bowel syndrome, SBS)患儿中的应用疗效和安全性。方法回顾性分析2023年1月至2024年9月在上海交通大学医学院附属新华医院使用TED治疗超过10周的7例SBS患儿临床资料, 其中男4例, 女3例;患儿的中位年龄为25(14, 82)个月;患儿剩余小肠的中位长度为60(30, 70)cm。7例患儿均已通过手术恢复肠道连续性。TED剂量为0.05 mg·kg^(-1)·d^(-1), 每天1次, 皮下注射。治疗结束后肠外营养(parenteral nutrition, PN)液体量减少>20%为治疗有效, 中位随访26(17, 52)周, 比较7例患儿治疗前后PN液体量、PN热量、年龄别体重Z评分等临床指标, 并统计治疗中出现的突发不良事件。治疗前后比较采用配对t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法。结果 7例患儿使用TED前中位PN持续时间为14(12, 26)个月。7例患儿TED治疗的中位时间为22(12, 48)周, 治疗结束时, 7例患儿中仅2例脱离PN;5例TED治疗有效。7例患儿治疗前, PN的初始液体量为(74.84±21.80)ml·kg^(-1)·d^(-1), 停止使用TED后PN的液体量为(35.28±25.54)ml·kg^(-1)·d^(-1), 差异有统计学意义(t=3.31, P=0.016);PN的初始热量为(56.38±17.24)kcal·kg^(-1)·d^(-1)(1 kcal=4.184 kJ), 治疗后PN的热量为(27.73±21.22)kcal·kg^(-1)·d^(-1), 治疗前后PN热量差异有统计学意义(t=3.28, P=0.017)。治疗前与治疗结束的年龄别体重Z评分相比较, 差异无统计学意义[(-1.00±1.85)比(-0.01±0.81), t=-2.39, P=0.054]。治疗过程中7例患儿均出现了至少1次不良事件。其中最常见的是呕吐(6例), 而后依次是导管相关血流感染(5例)、发热(5例)、腹胀(5例)、呼吸道感染(4例)、咳嗽流涕(4例)、恶心(3例)等其他不良事件, 以上不良事件均考虑与用药无关。结论 TED在中国内地SBS患儿的治疗中能起到一定的效果, 且用药较为安全, 不会发生严重的不良事件, 建议临床推
- 冯海霞颜伟慧陆丽娜陶怡菁吴青青曹毅蔡威王莹
- 关键词：胰高血糖素样肽-2短肠综合征肠外营养儿童
- FXR激动剂GW4064改善大鼠短肠综合征相关性肿病的机制研究
- 目的 了解FXR激活对短肠综合征相关性肝病的影响以及其作用机制。方法 建立80%肠切除大鼠模型以及假手术模型。分为假手术组、模型组、干预组。干预组自肠切除术后第二天开始予以30 mg/kg GW4064腹腔注射，隔日给药...
- 曹毅肖永陶周科军言君凯王盼梁颜伟慧蔡威
- 黄连素调节肠道菌群对非酒精性脂肪性肝炎的影响
- 研究目的通过黄连素调节肠道菌群,以此了解肠道菌群改变后对非酒精性脂肪性肝炎的影响。材料和方法将Babl/c小鼠随机分为对照组、模型组、干预组,高脂饮食制备脂肪肝模型,自第5周起,同时予干预组黄连素(200mg/kg)(口...
- 曹毅徐雷鸣潘勤沈峰陈光榆范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎肝脏炎症双歧杆菌内容物肠道菌群黄连素
- 肠道菌群和内毒素血症与非酒精性脂肪性肝病被引量：17
- 2012年
- "肝-肠轴"概念的提出为寻找肝病的发病机制和诊疗方法提供了新思路。大量研究发现,肠道菌群数量和结构改变通过影响能量吸收、促进肥胖、参与胰岛素抵抗、导致小肠细菌过度生长和内毒素血症等机制促进非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生和发展;抗生素或益生菌可通过调节肠道菌群、恢复肠道微生态平衡等作用有可能能防治NAFLD等代谢性疾病。
- 曹毅沈峰徐雷鸣范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病肠道菌群胰岛素抵抗小肠细菌过度生长内毒素血症
- FibroScan~实施受控衰减参数评价脂肪肝的影响因素及重复性分析被引量：45
- 2013年
- 目的评价瞬时弹性记录仪(FibroScan)实施受控衰减参数(CAP)无创定量诊断脂肪肝的影响因素及重复性。方法使用新型FibroScan-502机型及M探头对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者及对照人群进行肝脏脂肪含量(CAP值)测定。应用组内相关系数(ICC)评价重复测量的变异程度。结果 169例NAFLD患者和59例对照人群接受FibroScan检查,其中200例(87.7%)完成有效测量;肥胖组检查成功率显著低于体重正常组[75.0%(33/44)对93.9%(77/82),x2=9.548,P=0.02],女性、高龄和中心性肥胖者影响检查成功率;NAFLD组CAP值显著高于对照组(291.1±54.0dB/m对216.4±43.3dB/m,P<0.01);63例NAFLD患者进行CAP重复性测量提示同一操作者ICC为0.848(95%可信区间为0.761～0.905,P<0.01),不同操作者ICC为0.718(95%可信区间为0.607～0.896,P<0.01)。结论 FibroScan新参数CAP可用于脂肪肝的无创诊断,但肥胖症影响其测量成功率。
- 沈峰徐正婕潘勤黄家懿陈光榆曹毅范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病无创诊断
- 肠道微生态制剂对非酒精性脂肪性肝病的防治作用被引量：4
- 2013年
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其严重类型非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是遗传一环境．代谢应激相关性疾病，肠道菌群紊乱以及内生性乙醇和肠源性内毒素血症在肥胖、胰岛素抵抗（IR）及其相关NAFLD的发生发展中起着重要作用，而重建和调整肠道微生态平衡可能有助于防治NAFLD，从而减少肝硬化及其相关并发症的发生。
- 曹毅范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病肠道微生态制剂肠源性内毒素血症肠道微生态平衡NAFLD肠道菌群紊乱
- 大鼠诱导多能干细胞向肝系细胞的诱导分化
- 2014年
- 目的本研究探讨利用诱导因子将大鼠诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)快速高效诱导分化为肝细胞样细胞(hepatocyte-like cells,HLCs)。方法利用诱导因子将iPSCs向肝系细胞方向分化,采用免疫细胞化学染色和RT-PCR方法检测培养20 d时细胞各种肝系细胞标志表达。结果培养分化20 d的iPSCs形成肝细胞样集落,表达肝系细胞特征性标志,并且具有尿素合成和糖原贮备能力。结论利用诱导因子可有效地将大鼠iPSCs诱导分化为HLCs,有望为细胞移植治疗各种肝脏疾病提供种子细胞。
- 孙超胡俊杰陈源文潘勤曹毅范建高
- 关键词：诱导多能干细胞肝细胞样细胞
- 小儿肠衰竭临床诊治策略及基础研究
- 2024年
- 小儿肠衰竭(intestinal failure,IF)是指患儿的功能性肠道面积减少至消化吸收能力无法满足生长所需营养物质和液体量的一组疑难危重疾病.IF患儿的病死率各方报道不一,总体仍高达10%~ 40%,是临床诊治中的难点.我国目前对IF认识度低、治疗随意、预后差,加重了社会和家庭负担.
- 王莹肖永陶颜伟慧言君凯姜璐陆丽娜冯海霞刘克强陶怡菁曹毅张天吴青青
- 关键词：危重疾病肠衰竭消化吸收能力诊治策略预后差认识度
- 黄连素灌胃对非酒精性脂肪性肝炎小鼠肠道菌群的影响被引量：20
- 2013年
- 目的了解黄连素调节肠道菌群对非酒精性脂肪性肝炎的影响。方法将Babl/c小鼠随机分为对照组(n=10)、模型组(n=10)和干预组(n=15)。采用高脂饮食法制备脂肪肝模型,自第5周起,给予干预组小鼠黄连素(200mg·kg-1)灌胃至第13周结束。采用荧光定量PCR法相对定量检测CD14、IL-6、IL-1、TNF-α及进行盲肠内容物中双歧杆菌和乳酸菌计数。结果在13周末,模型组小鼠肝组织病理学检查显示明显的脂肪变和炎症改变,NAFLD活动度计分(NAS)为4.60±1.07,明显高于对照组(0.44±0.53,P<0.01);模型组血清ALT为346.00±142.01U/L,显著高于对照组(120.00±10.22U/L,P<0.01);肝组织IL-1mRNA为1.539±0.437、IL-6为0.580±0.083和TNF-α为4.482±0.820,显著高于对照组(分别为0.421±0.083、0.258±0.084和1.336±0.156,P均<0.01);模型组盲肠内容物中双歧杆菌数量为0.495±0.082,乳酸菌数量为0.010±0.006,显著低于对照组(分别为1.334±0.709和94.682±64.089,P均<0.05);与模型组比,干预组肝组织小叶内炎症明显减轻,NAS为2.73±0.90,显著低于模型组(4.60±1.07,P<0.01),生化指标较模型组改善,其中ALT为175.00±20.14U/L,显著低于模型组(346.00±142.01U/L,P<0.01),肝组织CD14为0.045±0.006、IL-1为0.243±0.067、IL-6为0.249±0.046和TNF-α为0.553±0.553,显著低于模型组(分别为0.321±0.106、1.539±0.437、0.580±0.083和4.482±0.820,P均<0.01),盲肠内容物中乳酸菌和双歧杆菌数量均较模型组增多,其中双歧杆菌(2.160±0.629)显著高于模型组(0.495±0.082,P<0.01)。结论高脂饮食喂养的Babl/c小鼠灌胃黄连素后,可能因为调整了肠道菌群,使肝内脂肪性炎症明显减轻。
- 曹毅徐雷鸣潘勤王晓颖沈峰陈光瑜范建高
- 关键词：非酒精性脂肪性肝炎肠道菌群黄连素C小鼠
- 小儿肠衰竭临床诊治策略及基础研究
- 王莹肖永陶颜伟慧言君凯姜璐陆丽娜冯海霞刘克强陶怡菁曹毅张天吴青青
- 小儿IF病因主要为：短肠综合征（short bowel syndrome，SBS）、小儿慢性假性肠梗阻（pediatric intestinal pseudo obstruction，PIPO）、先天性腹泻与肠病（con...
- 关键词：
- 关键词：肠衰竭康复治疗
