包瑛
- 作品数:82 被引量:262H指数:9
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金国家科技支撑计划陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 促肾上腺皮质激素对激素依赖/频复发型原发性肾病综合征患儿的疗效与安全性研究
- 2025年
- 目的观察促肾上腺皮质激素(ACTH)对激素依赖型肾病综合征(SDNS)或频复发型肾病综合征(FRNS)患儿的疗效与安全性。方法回顾性连续收集2019年6月至2023年6月在西安市儿童医院肾脏科接受醋酸泼尼松片治疗后的SDNS或FRNS患儿的临床资料,根据是否应用ACTH分为激素+ACTH组、激素组。比较2组患儿基线及随访终点时皮质醇、总胆固醇、24 h尿蛋白定量的差异,并评价2组患儿有效性(未复发、停服激素比例)与不良反应发生情况。结果共纳入39例SDNS/FRNS患儿,其中SDNS和FRNS分别为33、6例,基线低皮质醇水平比例为76.9%(30/39);激素+ACTH组共21例,激素组共18例;激素+ACTH组经ACTH治疗后皮质醇水平恢复正常的比例为76.2%(16/21)。ACTH+激素组基线与随访终点皮质醇水平分别为28.0(19.8,51.5)、79.9(58.9,113.0)μg/L,激素组基线与随访终点皮质醇水平分别为21.0(15.8,37.4)、25.3(18.2,51.4)μg/L,2组皮质醇时间与组别交互效应的差异有统计学意义(Wald χ^(2)=11.595,P=0.001),随访终点的组别效应差异有统计学意义(Wald χ^(2)=19.462,P<0.001),激素+ACTH组时间效应差异有统计学意义(Wald χ^(2)=21.100,P<0.001)。激素+ACTH组基线与随访终点总胆固醇分别为4.95(4.23,5.26)、4.38(4.04,5.24)mmol/L,激素组基线与随访终点总胆固醇分别为4.80(4.17,5.28)、5.74(5.04,6.88)mmol/L,2组总胆固醇时间与组别交互效应差异有统计学意义(Wald χ^(2)=9.842,P=0.002),随访终点的组别效应差异有统计学意义(Wald χ^(2)=12.187,P<0.001),激素+ACTH组及激素组在基线与随访终点的时间效应差异均有统计学意义(Wald χ^(2)值分别为6.488、7.112,均P<0.05)。激素+ACTH组基线与随访终点24 h尿蛋白定量分别为115(105,128)、121(113,128)mg/d,激素组基线与随访终点24 h尿蛋白定量分别为118(113,125)、138(119,2100)mg/d,2组24 h尿蛋白定量时间与组别交互效应的差异有统计学意义(Wald χ^(2)=7.743,P=0.005),随访终点的�
- 牛云鹤包瑛黄惠梅李志娟张敏王莹梁楠王艳平杨楠
- 关键词:促肾上腺皮质激素肾病综合征有效性
- 谈小儿临床合理用药
- 1983年
- 小儿临床用药除应注意小儿体重和身长外,还应注意其生理特点对药物作用的特殊反应。因为小儿机体中各个组织、器官都发育不完善,对大多数药物的耐受性较差。因此,小儿临床用药要慎重、合理。
- 包瑛王功立
- 关键词:小儿氨茶碱药物效应胆色素胆红质
- 儿童系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化综合征2例报告被引量:4
- 2019年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是临床常见的一种多系统损害的自身免疫性疾病。其临床表现多样,病情进展快、预后不良,已引起临床医生的广泛关注。巨噬细胞活化综合征(macrophage activation syndrome,MAS)是一种严重的自身炎症性疾病,病死率高达20%~30%[1],常继发于感染性疾病、恶性肿瘤和多种风湿性疾病,其原因是不受控制地产生促炎性细胞因子.T淋巴细胞和巨噬细胞过度活化[2-3]。
- 梁楠包瑛骞佩黄惠梅李志娟唐筠王莹
- 关键词:系统性红斑狼疮巨噬细胞活化综合征儿童
- 肺炎支原体下呼吸道感染及肺外并发症患儿外周血T细胞亚群检测及其临床意义被引量:12
- 2005年
- 目的 :探讨 T细胞亚群在 MP下呼吸道感染及肺外并发症中的变化 ,了解其免疫学发病机制。方法 :MP- Ig M抗体利用酶联免疫法 ( EIA)微滴板技术定量检测 ,以 >95 0 U/ml且符合入选条件者为候选病例 ;对 1 7例下呼吸道感染患儿、1 7例肺外并发症患儿及 1 8例健康儿童采用 FITC/PE双色荧光素标记流式细胞术 ( FCM)法检测外周血辅助性 T细胞亚群。结果 :下呼吸道感染组及肺外并发症组与对照组比较 ,外周血 CD4 +细胞、CD4 5RA+表达及 CD4 +CD4 5RA+细胞明显升高 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 ) ;外周血 CD4 +CD4 5RA+/CD4 +CD4 5RO+比值显著升高 ( P<0 .0 1 )。下呼吸道感染组与肺外并发症组相比 T细胞亚群无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :MP下呼吸道感染及肺外并发症患儿存在免疫功能低下及多种免疫失衡 ,主要表现为外周血辅助性 T淋巴细胞过度表达 ,比例失衡 ,其下呼吸道感染与肺外并发症免疫发病机制相同。
- 包瑛雷春莲史瑞明周南
- 关键词:肺炎支原体下呼吸道感染外周血T细胞亚群
- 儿童Alport综合征合并GJB2基因突变1例分析并文献复习
- 2022年
- 目的探讨Alport综合征合并GJB2基因突变导致儿童耳聋的临床特点及基因型分析。方法回顾性分析西安市儿童医院肾脏科收治的1例儿童Alport综合征患儿的临床资料及基因检测结果。结果患儿女,3岁8月,以血尿蛋白尿起病,肾脏病理光镜提示轻度系膜增生性肾小球肾炎,电镜提示薄基底膜肾病,听力检测提示左耳轻度感音神经性耳聋,基因检测提示COL4A5基因c.555(exon10)-c.568(exon10)delTGGTCCCACTGGTA(移码突变),导致氨基酸改变p.P185Pfs*26,家系验证其为新发突变,父母均未携带,根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南,该突变类型为致病性突变。HGMDpro数据库该位点未见报道。此外还检测到GJB2基因存在c.109(exon2)G>A(错义突变),导致氨基酸改变p.V37I,家系验证父母均为携带者,根据ACMG指南,该突变类型为致病性突变。HGMDpro数据库该位点已有文献报道。结论Alport综合征及GJB2基因突变都会导致听力损伤,当Alport综合征患儿出现听力损伤时,不仅需要考虑与原发疾病相关,同时也需要警惕有无其他合并疾病,避免漏诊及误诊。
- 成艳辉包瑛骞佩黄惠梅
- 关键词:ALPORT综合征GJB2听力损伤
- 婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布被引量:5
- 2017年
- 目的研究婴儿泌尿系感染的临床特点及病原菌分布。方法对2012年1月至2016年12月近5年来在西安市儿童医院肾脏科住院并确诊为泌尿系感染的96例婴儿的临床资料进行回顾性分析。结果泌尿系感染患儿中,1岁以下的婴儿和1岁以上患儿的男女构成比差异有统计学意义(χ~2=10.971,P<0.01),婴儿泌尿系感染中男62例(占64.58%),女34例(占35.42%)。起病形式以发热及肉眼血尿起病最多见,27例(28.13%)均提示泌尿系畸形,其中包括重复肾、肾积水、肾结石、肾发育不良及膀胱输尿管返流等。32例尿培养阳性(阳性率为33.33%),其中革兰阴性菌20例(62.50%),大肠埃希菌12例(37.50%),肺炎克雷伯杆菌7例(21.88%),革兰阳性菌中肠球菌12例(37.50%)。所有患儿积极抗感染治疗后,除1例自动出院失访外,其余患儿均预后良好。结论婴儿泌尿系感染以男孩多见,临床表现多不典型,易合并泌尿系畸形,对婴儿泌尿系感染应常规行泌尿系超声以排除泌尿系畸形。在治疗中应重视寻求病因的同时针对病因进行治疗。
- 黄惠梅周南包瑛李志娟冯粉玲高飞飞唐筠
- 关键词:婴儿泌尿系感染病原菌
- 肺炎支原体感染患儿淋巴细胞亚群变化分析
- 2009年
- 史瑞明雷春莲张艳敏包瑛
- 关键词:肺炎支原体感染淋巴细胞亚群患儿MP感染肺外并发症多脏器受累
- 新生儿败血症20例的抗生素治疗
- 1994年
- 新生儿败血症系由于细菌感染所致,目前主要应用抗生素治疗。本文介绍收集我院20例新生儿败血症应用抗生素治疗的临床资料。结果表明,绝大部分病例给青霉素和(或)氨苄青霉素的疗效极不明显,因此合理选用抗生素是提高治愈率,降低死亡率的重要手段。
- 包瑛
- 关键词:败血症新生儿抗生素
- 儿童肾脏相关疾病并可逆性后部白质脑病综合征6例临床分析
- 黄惠梅包瑛王治静张增俊李志娟唐筠张敏
- 以高血压伴肾损害起病的甲基丙二酸血症的一例报道
- 黄惠梅包瑛