张帆
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- 平板运动试验结合动态心电图对冠心病患者PCI术后缺血的预测效能
- 2025年
- 目的探讨平板运动试验(TET)结合动态心电图(DCG)对冠心病患者经皮冠状动脉(下称冠脉)介入治疗(PCI)术后缺血的预测效能。方法回顾性选择2019年1月至2022年1月在金华市中心医院择期行PCI手术的冠心病患者120例。根据PCI术后6个月内是否发生缺血事件,将患者分为事件组21例,无事件组99例。收集并比较两组患者入院时TET参数(ST段压低幅度、ST段压低持续时间)、DCG参数[24 h平均心率、正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻RR间期差值超过50ms以上个数比(pNN50)、相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD)]。根据Gensini评分,将患者分为轻度、中度和重度,比较不同病变程度患者PCI术后缺血事件的发生率。采用ROC曲线分析TET参数、DCG参数对患者PCI术后发生缺血的预测效能。结果事件组ST段压低幅度、ST段压低持续时间、24 h平均心率[(2.73±0.45)mm、(318.94±30.17)s、(70.68±1.91)次/min]高于无事件组[(2.31±0.68)mm、(243.90±47.35)s、(68.09±2.24)次/min],SDNN、pNN50、RMSSD[(117.35±2.18)ms、(8.91±0.26)%、(22.86±0.87)ms]低于无事件组[(124.08±3.52)ms、(9.23±0.42)%、(24.73±1.09)ms],差异均有统计学意义(均P<0.01)。不同冠脉狭窄程度的患者,PCI术后6个月内发生缺血事件的概率(10.34%比17.24%比24.24%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,ST段压低幅度、ST段压低持续时间、24 h平均心率、SDNN、pNN50、RMSSD预测发生缺血的AUC均>0.7,各参数联合预测发生缺血的AUC为0.925。结论TET联合DCG有助于预测冠心病患者PCI术后的缺血风险。
- 张帆郑林筠包艳苹
- 关键词:冠心病平板运动试验动态心电图经皮冠状动脉介入治疗缺血
- 心房晚电位对阵发性房颤的预测价值及缬沙坦干预的临床研究
- 包丽芳潘轶斌李新阳夏建元蒋美娟陶舒吴坚郑林筠张帆杜永远毛振华
- ① 研究背景: ALP是P波后延入P-Q段内的高频率、低振幅碎裂波,是心房内存在非同步除极、传导延迟的电活动表现。其可能的病理生理基础为各种原因导致心房肌纤维损伤后,该处的传导变得缓慢,且非同步加剧。当激动抵达损伤心肌...
- 关键词:
- 关键词:心房晚电位阵发性房颤