王开宇 作品数:8 被引量:41 H指数:3 供职机构: 达州市疾病预防控制中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
四川省达州市HIV-1感染者抗病毒治疗耐药性及耐药株亚型分析 被引量:16 2016年 目的了解四川省达州市接受艾滋病抗病毒治疗的I型艾滋病病毒(HIV-1)感染者的耐药现状及耐药株亚型特征,为预防耐药株的发生和流行提供依据。方法采集2013年全市范围内接受12个月以上抗病毒治疗的938名HIV-1感染者抗凝全血,检测病毒载量,对>1 000 cps/ml的标本进行PCR和pol基因测序,所得序列构建系统进化树分析亚型;并利用Stanford HIV Drug Resistance Database在线分析确定耐药突变情况。结果 938例接受抗病毒治疗感染者中,140例(14.93%)病毒载量>1 000 cps/ml,92例扩增阳性,44例出现不同程度耐药,经换算后耐药率为7.14%,比2011年高出3.15个百分点;44例耐药样本中,28例(63.64%)对核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)类药物耐药,42例(34.09%)对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)类药物耐药,27例(61.36%)对NRTIs和NNRTIs两种药物同时耐药,1例(2.27%)对蛋白酶抑制剂(PIs)耐药。对耐药感染者标本进行基因型分析,以CRF01_AE重组亚型为主。结论 2013年达州市HIV-1耐药总体程度较2011年有所上升;对NNRTIs的高度耐药和交叉耐药较为严重,且首次出现了对PIs耐药的毒株。随着达州市抗病毒治疗工作开展时间延长,耐药株会逐渐增加,有必要加强耐药监测工作。 罗德维 王顺东 王卓 王开宇 罗小莉 周林碧 苗宁 袁丹 许欣关键词:高效抗逆转录病毒治疗 耐药检测 病毒载量 2010-2014年达州市流感监测结果分析 被引量:12 2016年 目的了解2010-2014年度达州市流感流行状况,为流感防控工作提供依据。方法对2010-2014年度达州市流感监测哨点医院流感样病例(Influenza Like Illness,ILI)监测资料及实验室病原学监测资料进行整理分析。结果2010-2014年度,哨点医院共监测到门急诊病例583 967例,其中ILI 2 024例,ILI%为0.35%。各年度ILI%分别为0.03%、0.24%、0.53%和0.65%。各年度ILI流行最高峰分别为2010年第51周(0.32%)、2012年第13周(0.57%)、2012年第51周(1.29%)和2013年第15~16周(1.07%)。除2011-2012年度外,ILI主要集中在15岁~以下年龄组。4年采集的ILI标本分别为102份、263份、319份和481份,Real time RT-PCR检出阳性率分别为13.73%、17.49%、8.78%和6.65%。新甲H1、季H3和B型每年并存,不同年度优势株不同。2010-2011年度和2013-2014年度流感阳性检出率高峰季节为秋冬季,2011-2012年度和2012-2013年度为冬春季。结论流感流行具有季节性,以15岁~以下年龄组为多发人群,4个监测年度中ILI%呈逐年上升趋势,流感优势毒株亚型间呈交替变化规律。 王顺东 罗小莉 王开宇 苗宁 罗德维 周林碧关键词:流感 流行病学 病原学 2010-2014年渠县不同人群HIV抗体检测结果分析 被引量:4 2015年 目的 了解2010-2014年渠县不同人群HIV感染状况及感染特点,为渠县艾滋病监测和防治提供依据。方法对渠县2010-2014年不同人群的检测资料和流行病学资料进行分析。结果 5年共检测标本246 818份,检HIV抗体阳性208份,阳性率0.84‰。HIV抗体阳性率分别为:自愿咨询检测者25.54‰,专项监测人群1.05‰,住院人群0.45‰,献血浆人群0.03‰。HIV感染人群分布为:年龄以青壮年居多,20~49岁占52.40%;性别男性多于女性,占75.48%;职业以农民居多,占54.33%;文化程度以小学和初中者为主,分别占37.02%和29.81%;地区主要是本地籍人员,占96.15%。传播途径以性传播为主,占97.12%。结论 渠县HIV感染状况不容乐观,HIV感染人群主要为自愿咨询检测者;传播途径主要为性传播。应继续加强监测范围,加强对青少年及老年人的生活方式教育及性安全知识的普及,以遏制艾滋病在我县的流行和蔓延。 王清 王小林 郑国顺 王顺东 罗德维 王开宇关键词:HIV感染状况 四川省达州市2003年吸毒者HIV哨点监测结果分析 被引量:3 2004年 目的 观察达州市吸毒者HIV感染动态 ,分析HIV感染发展趋势并观察综合防制措施效果。方法 按《全国哨点监测方案》进行。结果 采血 4 2 4份 ,HIV和梅毒感染率分别为 6 5 0 9%和 9 2 0 %。女吸毒者梅毒感染率高于男性 (P <0 0 1)。静注和非静注吸毒者HIV感染率分别为 78 85 %和 16 13% ,二者有显著差异 (P <0 0 1)。分别有 5 7 72 %和 6 7 2 7%的男、女吸毒者承认通过钱或毒品交易与异性发生过性行为 ,发生性行为时每次使用安全套的比例分别为 0 94 %和 13 5 1% ,仅 4 0 85 %“有时使用”安全套的吸毒者“最近一次使用”了安全套。结论 HIV感染继续在达州市吸毒人群中流行。吸毒者存在性乱且安全套使用率低。艾滋病综合防制措施应进一步加强。 王卓 王开宇 龙清泉 周汉洪 钟晓东关键词:吸毒者 哨点监测 HIV感染 梅毒感染 安全套 目的观 2016-2018年四川省达州市HIV抗病毒治疗情况及耐药性分析 被引量:1 2021年 目的了解2016-2018年四川省达州市HIV抗病毒治疗效果影响因素和耐药情况。方法以2016-2018年达州市接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)1年以上且进行HIV-1病毒载量(VL)检测的HIV/AIDS患者作为研究对象,对VL≥1 000 cps/ml进行耐药检测,计算病毒抑制失败率和耐药率,采用趋势卡方检验分析2016-2018年病毒抑制失败率变化趋势,采用Logistic回归分析病毒抑制失败的影响因素,并分析病毒抑制失败人群的耐药突变等情况。结果 2016-2018年,达州市病毒抑制失败率分别为10.25%、11.16%、9.74%,耐药率分别为4.29%、2.36%和4.32%。多因素Logistic回归分析,性别、文化程度、感染途径、治疗时间和初始治疗方案对抗病毒治疗效果均有统计学意义(P<0.05)。3 038例研究对象中,392例VL≥1 000 cps/ml,329例(83.93%)成功获得基因序列,其中151例(45.90%)发生耐药,149例(45.29%)对非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药,104例(31.61%)对核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)耐药;使用含TDF的初始治疗方案耐药率低于含AZT或D4T的初始治疗方案;CRF01AE耐药率高于其他亚型毒株。结论 2016-2018年全市病毒抑制失败率和耐药率总体处于较低水平;女性、小学及以上文化程度、男男性传播途径、治疗满12个月和使用含TDF治疗方案的人群病毒抑制失败率相对较低,病毒抑制失败人群中,使用含TDF方案耐药率相对较低,CRF01AE耐药率相对较高。 罗小莉 王顺东 王芸 林忠荔 王开宇 张静 邓玉松 岳诗佳 罗德维 李一平 袁丹关键词:艾滋病 抗病毒治疗 耐药 达州市城区医疗机构消毒质量监测 被引量:3 2005年 王开宇 蔡华 龙清泉 王顺东 王卓 谭兴恒关键词:消毒质量监测 消毒工作 疾病传播 个体诊所 对2011~2015年达州市5478份HIV抗体初筛阳性的血液标本进行复检和确证试验情况的分析 被引量:3 2020年 目的:分析对2011~2015年达州市5478份人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛结果呈阳性的血液标本进行复检和确证试验的情况。方法:将2011年1月至2015年12月在达州市进行HIV抗体初筛结果呈阳性的5478份血液标本作为研究对象。对这些血液标本进行HIV抗体复检,对复检结果呈阳性的血液标本进行HIV抗体确证试验,然后对复检和确证试验的结果进行统计分析。结果:对5478份HIV抗体初筛结果呈阳性的血液标本进行HIV抗体复检结果的阳性率为62.19%(3407份)。对3407份HIV抗体复检结果呈阳性的血液标本进行HIV抗体确证试验结果的阳性率为92.81%(3162份)。在3162份HIV抗体确证试验结果呈阳性的血液标本中,来自于疾控中心血液标本的占比为67.77%,来自于自愿咨询检测人员血液标本的占比为45.00%,检测结果中出现9条带的占比为43.67%,条带gp160、gp120、gp41、p66、p51、p31、p55、p24及p17的阳性率分别为100%、100%、97.43%、66.70%、64.10%、91.05%、51.64%、96.46%及64.48%。在122份HIV抗体确证试验结果为“不确定”的血液标本中,检测结果中单一条带p24、单一条带gp160的阳性率分别为27.87%、21.31%。在30份HIV抗体确证试验结果为“不确定”但后期转为阳性的血液标本中,第一次确证试验结果中出现条带gp160的标本阳转率最高,占比66.67%,其次为第一次确证试验结果中出现条带p24的标本,占比为46.67%。结论:2011~2015年达州市进行HIV抗体确证试验结果呈阳性的患者多为自愿咨询检测人员,血液标本的来源机构主要是疾控中心。进行HIV抗体确证试验的结果呈阳性的血液标本中,检测结果中全带呈阳性的占比最高,抗env基因编码蛋白抗体的阳性率最高。对血液标本进行HIV抗体筛查试验的结果存在假阳性,须使用免疫印迹试验对HIV抗体筛查呈阳性的血液标本进行确证试验。应对HIV抗体确证试验结果为“不确定”的标本进� 罗小莉 王顺东 林忠荔 张静 王芸 王开宇关键词:HIV抗体检测 确证试验