董青
- 作品数：5 被引量：8H指数：1
- 供职机构：泰安市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百草枯和修正液混合中毒1例
- 2009年
- 1病例介绍
患儿，男，10岁，以口痛、进食困难、发热4d为主诉人院。入院后追问病史自述4d前一次性口服两片“百草枯”药液喷洒过的叶子泡的水和“修正液”原液半瓶（约8m1）。口服当时自觉口咽灼痛，未呕吐。口服半天后呕吐数次，并出现口腔内破溃，口痛、进食困难，发热，体温38℃左右，并精神萎、乏力。即先后在当地医务所和镇医院就诊，给与肌注“青霉素”、静滴“头孢噻肟”等药物治疗3天（具体药物和剂量不详），病情加重并出现巩膜黄染，由当地转来。无咳喘、无腹泻无惊厥。
- 罗荣华刘同菊史凯冯利董青
- 关键词：修正液百草枯混合中毒一次性口服进食困难头孢噻肟
- 1.0T开放式磁共振引导经皮同轴胰腺病变穿刺活检的初步应用被引量：7
- 2019年
- 目的优化选择1.0 T开放式MR引导经皮同轴胰腺病变穿刺活检的多模态序列及评估其可行性、准确性和安全性。方法 2016年1月至2018年3月,42例胰腺病变患者,采用开放式1.0 T高场强磁共振扫描仪引导下经皮同轴切割针穿刺活检操作。术前增强CT或MR评估,19例胰头病变(19/42, 45.2%),10例胰体病变(10/42, 23.8%), 13例胰尾病变(13/42, 31.0%),病变最长径平均(2.9±0.8) cm(2.0~5.3 cm)。局麻下,MR扫描联合鱼油胶囊矩阵定位网格确定活检针穿刺入路点并引导穿刺。T2WI-TSE(Turbo Spin Echo T2加权序列)用于病灶定位;PD-TSE(Turbo Spin Echo prodensity加权序列)进行穿刺过程中显示穿刺针方向和实际针尖的位置;增强扫描T1WI-TFE(Turbo Field Echo T1加权序列)在需要区分病灶及坏死灶时,作为互补序列确定穿刺靶区;活检后10 min内,采用脂肪抑制T2WI-TSE序列扫描确认是否存在术后并发症发生。通过手术和临床随访至少12个月确认最终诊断。计算准确率、灵敏度和特异度,记录并发症。结果 1.0 T MR多模态序列扫描引导与监控下,对全组42例患者均成功实施穿刺活检,获取的样本足以用于组织病理学诊断。穿刺活检病理显示34例(80.9%)患者为恶性胰腺肿瘤,8例(19.1%)为良性胰腺病变。经手术和临床随访证实,37例诊断为胰腺恶性肿瘤,5例为良性疾病,3例活检结果为假阴性。活检诊断准确率92.9%(39/42),灵敏度91.9%(34/37),特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值62.5%。全部患者穿刺活检耐受良好,3例患者在手术后出现轻微的胰周出血,未出现严重并发症。结论 1.0 T开放式高场强MR多模态序列引导与监控对胰腺病变经皮穿刺活检具有很高的诊断准确率,在临床实践中是可行和安全的。
- 刘超朱丽萍张克宁何祥萌柳明许玉军董青邱红梅李成利
- 关键词：磁共振引导介入放射学胰腺占位
- 泌乳素对大鼠海马神经元MAPKs和AKt神经元信号通路的调控机制
- 董青
- 中枢性性早熟女童垂体MR诊断价值探讨被引量：1
- 2022年
- 目的探讨垂体磁共振检查(MR)中垂体形态及大小在女童中枢性性早熟(CPP)中的诊断价值。方法收集2018-07-01-2019-09-01泰安市中心医院CPP女童垂体MR影像资料及相关临床资料(n=88),并按年龄分为<6岁组、6~8岁组和>8岁组;同时选取本院同期因头部外伤或头痛就诊的无垂体疾病及内分泌系统疾病患儿的垂体MR资料作为对照(n=88)。比较正常组与CPP组垂体各径线、体积差异,并探讨CPP组儿童垂体体积与Tanner分期、黄体生成素(LH)峰值、垂体形态等临床特点的相关性。结果<6岁组冠状高径(t=9.523,P=0.047)、冠状宽径(t=6.521,P=0.041)、矢状前后径(t=10.596,P<0.001)和垂体体积(t=8.265,P=0.002)差异有统计学意义;6~8岁组冠状高径(t=7.261,P=0.017)、冠状宽径(t=9.246,P=0.001)、矢状高径(t=8.264,P=0.002)、矢状前后径(t=5.621,P=0.004)、矢状横截面积(t=8.201,P=0.049)和垂体体积(t=9.036,P<0.001)差异有统计学意义;>8岁组冠状高径(t=10.564,P=0.007)、冠状宽径(t=9.204,P=0.033)和垂体体积(t=7.213,P=0.002)差异有统计学意义。CPP组各年龄组垂体形态比较,差异有统计学意义,χ^(2)=4.000,P=0.001。<6岁组垂体体积与垂体形态(Kendall’s tau-b=0.628,P=0.001)和骨龄超前值(Kendall’s tau-b=0.493,P=0.005)有相关性;6~8岁组垂体体积与垂体形态(Kendall’s tau-b=0.455,P<0.001)、Tanner分期(Kendall’s tau-b=0.301,P=0.010)和LH峰值(Pearson=0.502,P<0.001)有相关性;>6岁女童垂体体积与Tanner分期(Kendall’s tau-b=0.613,P=0.005)和LH峰值(Pearson=0.794,P<0.001)有相关性。CPP组发现垂体微腺瘤2例,Rathke囊肿1例,微腺瘤患儿垂体内直径均<10 mm。结论CPP女童MR垂体体积具有特异性,不同年龄组垂体体积与垂体形态、LH峰值、Tanner分期、骨龄超前值具有相关性,可对CPP女童进行早期诊断。
- 赵鹏董青
- 关键词：中枢性性早熟磁共振检查
- 不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良的临床效果
- 2024年
- 目的 观察不同剂量枸橼酸咖啡因预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床效果。方法 选择2020年9月—2021年9月于泰安市中心医院产科出生并转入新生儿重症监护病房的早产儿90例为研究对象,以随机数字表法分为高剂量组、低剂量组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,在此基础上,高剂量组和低剂量组在患儿出生72 h内给予枸橼酸咖啡因治疗,负荷剂量均为20 mg/kg,维持剂量分别为10 mg/kg和5 mg/kg,至纠正胎龄34周时停用。治疗28 d后,比较3组辅助通气时间、BPD发生情况,纠正胎龄40周时,比较3组肺功能指标。结果 高剂量组辅助通气时间为(127.03±69.99)h,低剂量组为(183.86±78.35)h,对照组为(183.53±108.59)h, 3组比较差异有统计学意义(F=4.212,P=0.018),组间两两比较,高剂量组辅助通气时间短于低剂量组和对照组(t=2.963、2.395,P=0.004、0.020),低剂量组与对照组辅助通气时间比较差异无统计学意义(t=0.013,P=0.989)。3组BPD总发生率及中重度BPD发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间两两比较,高剂量组BPD总发生率及中重度BPD发生率与低剂量组中重度BPD发生率均低于对照组(P<0.05),其余两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组轻度BPD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组早产儿纠正胎龄40周时呼吸频率、潮气量、达峰时间比、达峰容积比、25%潮气量时呼气流速、50%潮气量时呼气流速、75%潮气量时呼气流速比较差异均有统计学意义(P<0.01),组间两两比较,高剂量组和低剂量组呼吸频率低于对照组,潮气量、达峰时间比、达峰容积比、50%潮气量时呼气流速高于对照组(P<0.05);高剂量组25%潮气量时呼气流速、75%潮气量时呼气流速高于低剂量组和对照组(P<0.05)。结论 早产儿早期应用枸橼酸咖啡因能降低BPD的发生率,高剂量使用更具有良好效果。
- 张猛张承芳吴娇健董青张园园井秀杰孙勇
- 关键词：支气管肺发育不良早产儿
