赵永瑞
- 作品数：15 被引量：18H指数：2
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 一种放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的建立装置及方法
- 本发明涉及一种放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的建立装置及方法，其中，该放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的建立装置包括允许射线透射的底座、隔断板和盖板，其中，底座，具有顶面；若干隔断板，沿底座的第一方向延伸并间隙阵列于底座的顶面，以在底...
- 王韬张潇焦力群徐建堃侯东梅赵永瑞杨仁杰
- 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）的手术方法及其疗效。方法 2007年6月至2013年6月显微手术治疗DNT患者17例,手术方式采用在皮层脑电图指引下行肿瘤加致痫灶扩大切除术。术后至少随访1年,根据Engel预后分级评估手术效果。结果所有患者肿瘤均得到全切,病理学均证实为DNT,其中10例合并局灶性脑皮质发育不良（FCD）,术后未出现永久性功能障碍。患者术后随访1~4.5年,无肿瘤复发,17例中无癫痫发作（EngelⅠ级）的13例（76.5%）,仍有少量癫痫发作（EngelⅡ级）4例（23.5%）。结论 DNT是一种少见的以癫痫为主要临床表现的良性肿瘤,常伴有FCD,多发展为药物难治性癫痫,在皮层脑电图监测下行肿瘤加致痫灶扩大切除可以获得良好的癫痫控制率。
- 单永治徐建堃朴月善安阳赵永瑞赵国光
- 关键词：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤皮质发育不良癫痫手术皮层脑电图
- 一种放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的构造设备
- 本发明涉及一种放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的构造设备，包括允许放疗射线透射的基台、第一板体和第二板体，其中，基台，具有第一厚度；多个第一板体，具有第二厚度，且第一板体沿基台的宽度方向延伸并间隙阵列于基台的顶面；第二板体，具有...
- 张潇王韬焦力群徐建堃侯东梅赵永瑞王洁
- 放射治疗科住院医师病历书写规范化培训的管理措施被引量：6
- 2017年
- 放射治疗是恶性肿瘤的重要治疗手段之一,放射治疗科的病历书写既要体现恶性肿瘤的疾病特点及诊治过程,还应详实、清晰地记录放射治疗计划及治疗过程,因此,病历书写是放射治疗科住院医师培训的重要组成部分。本文详细阐述病历书写培训中的教学内容,结合学科特点,从恶性肿瘤及放射治疗专业知识两方面归纳总结病历书写的主要内容、要求及质控原则,并强调病历质量管理的重要性,提出改善病历书写质量的有效方法。
- 刘海霞刘春玲隆榴花赵永瑞徐建堃
- 关键词：病历书写恶性肿瘤质量管理
- 多发高级别胶质瘤的病理特征及复发模式被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨多发高级别胶质瘤(multiple high-grade gliomas, M-HGGs)的病理特征及复发模式。方法:回顾性分析2020年08月至2022年04月于我院放射治疗科诊疗的26例M-HGGs患者,分析其病理特征、影像特征、治疗方式及复发模式。结果:本组26例患者均行手术治疗,术后病理示IDH野生型24例,IDH突变型2例,8例(30.8%)患者伴有MGMT启动子甲基化,免疫组化显示25例p53过表达,1例阴性;Ki-67均值为(40.19±6.99)%。24例患者术后行辅助治疗,2例行保守治疗。随访时间3~20个月,19例患者复发,14例(73.7%)局部复发,5例脑部远地部位复发;复发时间1~14个月,中位无进展生存期(progression-free survival, PFS)6个月。Kaplan-Meier生存分析显示手术切除程度及术后辅助治疗与较好的PFS相关(P=0.001,P=0.000);多变量分析同样提示手术切除程度及术后辅助治疗是改善PFS的预后因素(P=0.006,P=0.031)。结论:M-HGGs多为IDH野生型,且伴有p53过表达和高Ki-67增殖指数等不良预后指标;局部复发仍是M-HGGs最常见的复发模式,手术切除程度和术后辅助治疗可能影响M-HGGs患者的预后。
- 赵永瑞王雷明陈怡东高莹徐建堃
- 关键词：高级别胶质瘤多发病理复发
- 一种放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的构造设备
- 本发明涉及一种放疗后颈动脉狭窄小鼠模型的构造设备，包括允许放疗射线透射的基台、第一板体和第二板体，其中，基台，具有第一厚度；多个第一板体，具有第二厚度，且第一板体沿基台的宽度方向延伸并间隙阵列于基台的顶面；第二板体，具有...
- 张潇王韬焦力群徐建堃侯东梅赵永瑞王洁
- 低级别胶质神经元肿瘤与癫痫手术预后
- 2013年
- 对于颅内肿瘤特别是胶质瘤而言，通常人们关注的是如何控制肿瘤复发以及延长生存时间。不同于脑内恶性肿瘤，低级别胶质神经元肿瘤常不影响患者寿命，但会导致顽固的药物难治性癫痫，严重影响患者的生存质量，因而治疗目的不是单纯的肿瘤切除，而是关注术后癫痫症状的改善情况。随着近年来癫痫外科的逐渐开展，肿瘤＋致痫灶的切除方式为神经病理的诊断与分型提供了标本，而癫痫预后与肿瘤性质、选择何种手术方法的相关研究也初步发现了一些规律。本文通过文献回顾并结合笔者本人的临床经验，总结低级别胶质神经元肿瘤的病理特点，癫痫评估方法和手术预后，以期待国内同道规范诊断标准，科学制订治疗方案。
- 赵国光樊晓彤单永治赵永瑞凌锋
- 关键词：药物难治性癫痫神经元肿瘤手术预后胶质瘤颅内肿瘤
- 中枢神经细胞瘤术后放疗的价值研究
- 2024年
- 目的探讨中枢神经细胞瘤(CN)手术切除后接受辅助放疗的临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2020年12月在北京天坛医院和宣武医院收治的136例CN病例。患者初始治疗包括开颅肿瘤切除术(完全切除、近全切除、部分切除,后两者属于未完全切除)和术后放疗。放疗采用三维适形或调强放疗,中位放疗剂量为54 Gy。复发后治疗包括挽救性手术和挽救性放疗。用Kaplan-Meier法计算总生存(OS)、无进展生存(PFS),用log-rank检验进行单因素分析,以评价各个预后因素对OS及PFS的影响,Cox回归模型分析多个预后因素对PFS和OS的影响。结果患者中位年龄28岁(6~66岁),中位随访时间为94.5(12~237)个月。全组中有79例接受了完全切除,其中术后有68例接受了辅助放疗;38例近全切除,术后有37例接受辅助放疗;16例接受部分切除,术后均行辅助放疗;3例接受了活检,术后均行放疗。全组共3例死亡,2例死于肿瘤复发,1例死于术后并发症。8例出现复发,其中原位复发7例,脊髓播散1例。全组5、10年OS率分别为98.5%和96.8%,5、10年PFS率分别为95.3%和91.6%。完全切除且未放疗组5、10年PFS率分别为90.9%、90.9%,完全切除+放疗组为96.6%、96.6%(P=0.338)。完全切除且未放疗组5、10年OS率分别为100%、100%,完全切除+放疗组为98.5%、98.5%(P=0.693)。完全切除±放疗组与未完全切除+放疗组的10年PFS率为95.8%∶90.3%(P=0.368),10年OS率为98.6%∶94.7%(P=0.436)。多因素分析显示,肿瘤位置、手术切除程度、是否辅助放疗和年龄对PFS和OS均无显著影响。共有81例出现晚期神经不良反应,其中1级69例、2级9例、3级3例;64.2%(52/81例)的患者出现短期记忆损害。结论CN接受单纯完全切除可获得很好的疗效,无需再行术后放疗。接受未完全切除的病例行术后辅助放疗可获得与完全切除相当的临床疗效。
- 徐建堃陈怡东王雷明高莹赵永瑞冯瑾邱晓光
- 关键词：神经细胞瘤完全切除
- 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤致癫痫的手术治疗被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）致癫痫患者的手术策略.方法 回顾性分析自2008年1月至2013年8月首都医科大学宣武医院神经外科手术治疗14例DNT患者的经验,术前常规通过MRI及视频脑电图（VEEG）等检查对肿瘤及致痫灶进行评估,术中行皮层脑电监测（EcoG）对致痫灶定位,手术方式：肿瘤病灶加致痫灶切除.结果 14例患者肿瘤均得到全切,手术后病理证实为DNT,未行放疗和化疗,无肿瘤复发及恶性转化.10例患者术后癫痫发作得到完全控制（Engel Ⅰ级）,4例患者术后稀少发作（EngelⅡ级）.结论 DNT是低级别神经元～胶质细胞肿瘤,常见于青少年,多伴药物难治性癫痫,除切除肿瘤外,积极处理肿瘤外致痫灶可以很好地控制癫痫.
- 徐建堃单永治朴月善樊晓彤安阳赵永瑞赵国光
- 关键词：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤癫痫手术
- 基于直线加速器的分次立体定向放疗对小体积脑转移瘤的有效性及安全性
- 2023年
- 目的探讨直线加速器的分次立体定向放疗(FSRT)对小体积脑转移瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析2020年8月至2022年6月于首都医科大学宣武医院放射治疗科行FSRT的21例小体积脑转移瘤患者(共计45个病灶)的临床资料。小体积脑转移瘤定义为病灶直径≤3 cm且体积≤6 cm^(3),剂量分割方案为27~30 Gy/3 F或30~40 Gy/5 F。放疗3个月后评估FSRT对小体积脑转移瘤的疗效及放射性脑损伤发生率,并评估不同脑转移瘤的病灶直径、体积、剂量分割模式、生物等效剂量(BED)10以及病灶的分布部位亚组患者的放射性脑损伤发生率。结果24个病灶(53.33%,24/45)疗效评价完全缓解,13个病灶(28.89%,13/45)部分缓解,8个病灶(17.78%,8/45)病情稳定,脑转移瘤局部控制率为100%(45/45),客观缓解率为82.22%(37/45),颅内远处进展率为23.81%(5/21)。治疗及随访期间,共有7个病灶出现放射性脑损伤,放射性脑损伤发生率为15.56%(7/45),症状性放射性脑损伤发生率为11.11%(5/45)。亚组分析结果显示病灶直径为2~3 cm患者的放射性脑损伤发生率比病灶直径<2 cm的高,差异具有统计学意义[80.00%(4/5)比7.50%(3/40),χ^(2)=12.69,P<0.001];病灶体积为4~6 cm^(3)患者的放射性脑损伤发生率比病灶体积<4 cm^(3)的高,差异具有统计学意义[57.14%(4/7)比7.89%(3/38),χ^(2)=7.49,P=0.006];病灶剂量分割模式为27~30 Gy/3 F与30~40 Gy/5 F患者的放射性脑损伤发生率差异无统计学意义[9.52%(2/21)比20.83%(5/24),χ^(2)=0.40,P=0.527];病灶BED10<60 Gy与≥60 Gy患者的放射性脑损伤发生率差异无统计学意义[28.57%(2/7)比13.16%(5/38),χ^(2)=0.22,P=0.641];病灶位于相同脑叶与单发病灶或多发病灶但位于不同脑叶患者的放射性脑损伤发生率差异无统计学意义[28.57%(4/14)比9.68%(3/31),χ^(2)=1.38,P=0.240]。结论基于直线加速器的FSRT对小体积脑转移瘤是有效的。病灶直径<2 cm或体积<4 cm^(3)的放射性脑损伤发生率较
- 赵永瑞高莹陈怡东徐建堃
- 关键词：化放疗放射外科手术脑转移瘤
