孙韧
- 作品数:14 被引量:35H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属张家港医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 颈丛臂丛阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定的临床应用被引量:3
- 2011年
- 目的:观察臂丛神经一颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果。方法:A组采用颈丛臂丛联合阻滞麻醉,先行臂丛阻滞,后再行颈丛阻滞,臂丛阻滞方法与B组相同;B组采用臂丛阻滞麻醉。结果:A组术中血流动力学及呼吸平稳,麻醉阻滞效果确实。结论:臂丛神经一颈丛浅支神经联合神经阻滞用于锁骨骨折内固定术具有较好的临床效果。
- 孙韧
- 关键词:臂丛神经锁骨骨折
- 多种方法综合判断双腔支气管插管位置的临床研究
- 目的:评价多种方法综合应用对双腔管位置判断的效果.方法:需要行单肺通气的胸外科患者60例,诱导插管后用听诊法,气道压力法,PETCO2波形法、漏气法依次综合判断双腔管位置,认为到位后用纤维支气管镜确认,比较综合应用多种方...
- 高艳平宋丽华谭和莲孙韧
- 关键词:单肺通气双腔支气管插管纤维支气管镜
- 文献传递
- PEEP对骨肿瘤手术患者全身麻醉期呼吸功能和血流动力学的影响被引量:8
- 2017年
- 目的:探讨呼气末正压通气(PEEP)对骨肿瘤手术患者全身麻醉期呼吸功能和血流动力学的影响。方法:选取2014年1月-2015年12月期间我院收治的60例骨肿瘤患者,所有患者给予常规麻醉诱导后连接呼吸机行机械通气,观察并记录不同PEEP通气(0cm H_2O,5cm H_2O和10cm H_2O)下呼吸功能及血流动力学指标。结果:PEEP 10cm H_2O通气水平的气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)显著高于PEEP 5cm H_2O和PEEP 0cm H_2O通气,PEEP 5cm H_2O通气水平的Ppeak和Pplat显著高于PEEP 0cm H_2O通气,差异均有统计学意义(P<0.05);不同PEEP通气水平的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)比较差异无统计学意义(P>0.05);不同PEEP通气水平的心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)、全心射血分数(GEF)、心脏功能指数(CFI)、每搏变异度(SVV)、脉压变异率(PPV)、胸腔内血容量指数(ITBI)、血管外肺水指数(ELWI)和肺血管通透性指数(PVPI)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增加PEEP通气值能够显著改善吸功能的Ppeak和Ppla指标,但不影响血流动力学指标,值得临床推广应用。
- 高艳平孙韧宋丽华谭和莲盛大卫王贵成
- 关键词:呼气末正压通气骨肿瘤血流动力学
- 一种预充气气管导管
- 本实用新型公开了一种预充气气管导管,本实用新型在原有的基础上进行了改进,在细导管上通过连通支管固定设置有压力显示组件,显示管导向滑杆通过显示管贯通滑孔与压力显示管的顶部管体贯穿滑动连接,显示管顶紧弹簧的一端抵触在显示管顶...
- 郭文静孙韧
- 连续菱形肌-肋间肌阻滞用于胸腔镜术后镇痛的效果评价被引量:3
- 2023年
- 目的评价连续菱形肌-肋间肌阻滞(CRIB)用于胸腔镜术后镇痛的效果。方法将120例胸腔镜手术患者随机分为CRIB组、单次菱形肌-肋间肌阻滞组(SRIB组)和患者自控静脉镇痛组(PCIA组),每组40例。CRIB组患者在出室前实施CRIB;SRIB组患者在出室前实施SRIB;PCIA组患者在出室前连接PCIA镇痛泵。术后1、2、6、12、24 h时,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者静止状态和活动状态下的术后疼痛程度。术后24 h时,采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)评估患者术后恢复质量。记录术后24 h内补救镇痛例数、首次补救镇痛时间、麻醉复苏室(PACU)停留时间和术后住院时间。记录患者术后恶心呕吐(PONV)、头晕、皮肤瘙痒、气胸、呼吸困难等不良反应发生情况。结果最终纳入118例患者,CRIB组、SRIB组各39例,PCIA组40例。SRIB组患者静止状态下、活动状态下的术后2 h的VAS评分低于CRIB组、PCIA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRIB组患者静止状态下、活动状态下的术后12、24 h的VAS评分低于SRIB组、PCIA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRIB组、SRIB组患者活动状态下各时点VAS评分低于PCIA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。SRIB组患者活动状态下的术后12、24 h的VAS评分低于PCIA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRIB组、SRIB组患者术后24 h QoR-40总分高于PCIA组患者,CRIB组患者术后24 h QoR-40总分高于SRIB组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRIB组患者补救镇痛例数少于SRIB组和PCIA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CRIB组患者首次补救镇痛时间长于SRIB组、PCIA组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。PCIA组患者PONV、头晕、皮肤瘙痒发生率高于CRIB组、SRIB组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRIB是一种具有良好术后镇痛效果的镇痛方法,能够改善胸腔镜术后恢复质量。
- 孙韧谭和莲高艳平朱宏岩
- 关键词:电视辅助胸腔镜手术患者自控静脉镇痛术后镇痛
- 老年胃癌患者术后谵妄列线图预测模型的构建及验证被引量:1
- 2024年
- 本研究通过对老年胃癌术后谵妄相关影响因子的分析,构建其关联关系曲线图,为高危人群的早期诊断和干预提供参考。一、资料与方法1.一般资料:选取我院2018年2月至2021年12月共509例接受全胃切除术的老年患者建立模型;同时收集我院2021年至2022年6月间住院的老年胃癌患者132例,进行对照研究。
- 徐振华孙韧谢杰周准梁庆余
- 关键词:全胃切除术胃癌术后列线图老年胃癌患者高危人群
- 一种腔镜微型支撑架
- 本实用新型涉及一种腔镜微型支撑架,属于医疗器械技术领域,包括底座、伸缩机构、限位机构和固定装置,底座上固定安装有伸缩机构,伸缩机构的顶端通过限位机构与固定装置相连;伸缩机构包括固定杆、移动杆和锁紧环,固定杆的一端与底座固...
- 孙韧郭文静
- 文献传递
- 单次注射亚麻醉剂量氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征的影响被引量:6
- 2024年
- 目的探讨单次注射亚麻醉剂量氯胺酮对腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征的影响。方法选取2020年1月—2022年9月就诊于苏州大学附属张家港医院行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者共计90例。纳入标准:年龄60~75岁,ASAⅡ—Ⅲ级,体重指数(BMI)18.5~27.9 kg/m^(2),术前1dChristensen疲劳评分≤4分,预期手术时间小于6 h,预期失血量低于800 mL。患者随机纳入氯胺酮组(K组)或安慰剂组(P组),每组各纳入45例患者。于术前1 d、术后3 d、术后5 d、术后7 d评估患者Christensen疲劳评分和简明围术期疲劳检测量表(ICFS-10)评分。于麻醉诱导前10 min(T0)、手术结束即刻(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)抽取外周静脉血,检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。记录拔管时间、PACU停留时间以及苏醒延迟、躁动、恶心呕吐、复视发生情况。结果2组患者拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者苏醒延迟、躁动、恶心呕吐、复视发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。K组患者术后3 d、术后5 d、术后7 d的Christensen疲劳评分和ICFS-10评分明显低于P组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3 d Christensen疲劳评分和ICFS-10评分明显高于同组其他时点,差异有统计学意义(P<0.05)。K组患者术后T1至T4时点的IL-6和TNF-α水平明显低于P组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者T1时点IL-6和TNF-α水平明显高于同组其他时点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单次注射亚麻醉剂量氯胺酮能够改善腹腔镜结直肠癌根治术患者术后疲劳综合征,且对苏醒质量无明显不良影响。
- 郭文静孙韧
- 关键词:氯胺酮术后疲劳综合征腹腔镜结直肠癌根治术
- 探讨危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法被引量:1
- 2015年
- 目的探讨危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法。方法选取我院于2012年10月至2013年7月收治的84例危重老年患者,将其随机分为3组,A组选用异丙酚麻醉治疗,B选用咪唑安定麻醉治疗,C组采用异丙酚与咪唑安定联合治疗,观察三组患者的血压、心率变化情况。结果 C组的手术时间和药物用量均低于A组、B组,有统计学意义(P<0.05)同时C组患者用药初期的心率、血压变化稳定程度优于A组、B组,无统计学意义(P<0.05)。结论联合异丙酚与咪唑安定麻醉治疗危重老年患者效果显著,稳定心率、血压,缩短住院时间,减少药物用量,值得临床推广应用。
- 孙韧
- 关键词:麻醉药物异丙酚咪唑安定
- 帕瑞昔布钠对老年患者腰椎手术后疼痛及谵妄的影响被引量:1
- 2015年
- 目的观察帕瑞昔布钠在老年患者腰椎手术后的镇痛效果及对术后谵妄的影响。方法选择2011年3月~2013年3月择期行腰椎手术的老年患者280例(年龄≥65岁,ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为观察组(140例)和对照组(140例)。观察组患者术后即刻肌注帕瑞昔布钠40 mg,连续使用3 d,若镇痛不足,给予额外的40 mg;对照组患者术后使用舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),连续使用3 d,若镇痛不足,增加按压次数。观察并记录两组麻醉时间、手术时间、术后住院天数、术后6 h、24 h、48 h和72 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后谵妄发生例数。结果两组术后VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组相比,观察组患者术后谵妄发生率显著降低(P〈0.05),术后住院天数显著缩短(P〈0.05)。结论帕瑞昔布钠对老年腰椎患者手术后镇痛效果确切,可以降低术后谵妄的发病率,缩短术后住院时间。
- 谭和莲高艳平孙韧宋丽华史宏伟
- 关键词:术后谵妄腰椎手术