成都中医药大学公共卫生与管理学院
- 作品数：671 被引量：3,058H指数：21
- 相关作者：张瑞华景琳杨练李勇余伟萍更多>>
- 相关机构：四川大学商学院四川大学华西公共卫生学院四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金：教育部人文社会科学研究基金国家自然科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理政治法律更多>>
- 四川省省管公立医院取消药品加成政策效果评价——基于断点回归分析被引量：3
- 2021年
- 目的评价四川省省管公立医院取消药品加成政策的实施效果,为深化公立医院改革提供参考。方法对比政策前后,从医疗服务提供量、服务效率、医疗服务收入与结构、患者医疗负担变化方面进行描述性分析;进一步利用模糊断点回归模型探究政策的瞬时效应。结果政策实施后医院门急诊人次数增长130.35万人次,出院人数增长8.71万人,平均住院床日缩短1.09 d;医院总体医疗收入增长24.93%,药品收入占比下降7.83个百分点,体现医务人员劳务价值的收入增幅达62.43%,占比位居第二。门诊与住院患者次均药品费下降明显,但整体次均医药费分别较改革前增长12.58%、10.39%。断点回归模型显示门诊药品收入、住院药品收入及占比、门诊患者次均药品费、住院患者次均药品费及占比于政策实施节点均出现明显向下的跳跃。结论取消药品加成政策的作用效果明显,药占比得到一定控制,医疗收入结构逐步优化。医院医疗服务量增加,服务效率有所提高,但患者医疗负担未见减轻。
- 张依彤马原杨练孙群李佳
- 关键词：取消药品加成
- 医保DRG特病单议病例特征分析及政策优化研究被引量：16
- 2023年
- 目的:分析特病单议病例特征,为医院适应DRG改革及完善特病单议政策提供建议。方法:采集样本城市65家医院2020年DRG特病单议病例5257例,采用非参数检验方法分析病例特征及费用结构。结果:耗材费用、医疗机构等级、患者年龄、住院天数、入院情况、有无手术操作、其他诊断个数等是导致住院费用过高的重要因素,特病单议政策有利于保护急症、重症、老龄、慢性病等患者权益,可弥补DRG付费的内生缺陷。结论:完善特病单议政策,健全申诉沟通机制,避免费用掩盖技术创新,扩围集采和国谈的药耗品类,加快价格改革,落实合理补偿。
- 彭美华唐超雪吴婧文余丽君许斯略周小林杨松李锦渊
- 关键词：DRG病例特征住院费用
- 四川省某卫生管理机构员工满意度调查研究被引量：3
- 2012年
- 目的:通过对四川省某卫生管理机构员工满意度调查分析,提出激励措施,进而提高员工绩效和组织服务效率。方法:根据管理学、组织行为学的相关理论,采用了文献查阅法、问卷调查法,同时结合"工作满意度调查量表"(JSS)为工具进行调查研究。结果:从报酬、晋升等9个纬度进行满意度现状分析,再从性别、年龄等8个影响因素做统计推断分析,得出该单位员工满意度水平亟待提高。结论:通过明确组织目标和方向,提高工作效率,实行有效激励等措施,提升员工的满意度,进而提升机构效能。
- 王毅
- 关键词：卫生管理机构工作满意度
- 中医适宜技术防控老年性聋的特色和优势被引量：4
- 2023年
- 随着我国人口结构的老龄化,老年性聋的发病率逐年增高。中医适宜技术是中医药的特色和优势发挥,包括针刺、艾灸、耳穴压丸、推拿按摩疗法、穴位注射、穴位埋线等,在老年性聋的防治方面具有明显优势。本文概括中医适宜技术在防控老年性聋的研究进展,指出发挥针、灸、药、外治等的中医特色优势,加强科普宣教、早发现、早治疗、加强老年人听力保健体系的建设,为提高老年人听力健康水平服务。
- 冉维宋红梅吴颖敏黄觉之
- 关键词：中医适宜技术老年性聋
- 四川省乡村医生培训效果影响因素研究被引量：7
- 2015年
- 乡村医生是指在农村最基层一级卫生组织（村卫生室）中,通过乡村医生考试,取得县级以上地方人民政府卫生行政部门颁发的乡村医生证书的人员。本研究中,“乡村医生”界定为在村级卫生机构从事医疗保健工作、具有乡村医生执业资格的人,同时包括不具有乡村医生执业资格的卫生员、接生员和公共卫生人员。
- 王滢杨练李胜张雪莉郑思佳
- 关键词：乡村医生培训卫生行政部门医疗保健工作突发卫生事件卫生人力
- DRG低倍率病例特征、形成原因和政策优化
- 2025年
- 目的:分析低倍率病例特征,探究低倍率病例形成原因,提出规范医疗行为、优化支付政策的建议。方法:以M市为研究场域,获取159 065例低倍率病例信息,采用特征价格模型,分析低倍率病例的基本特征以及对医疗费用的影响。结果:疾病特征、费用特征、个体特征、分布特征、行为特征均对低倍率病例的医疗费用产生显著正向影响;低标准入院、不规范医疗行为、诊断和编码升级、分组与支付缺陷是低倍率病例的主要形成原因。结论:为减少不合理低倍率病例,应优化监管规则、完善考核机制、强化院内质控、完善分组与支付机制。
- 潘雪冬彭美华钟艳红杨松顾强李希李悦肖远会
- 关键词：特征价格模型
- 基于随机森林算法的农村中老年男性艾滋病歧视现状及其影响因素分析被引量：11
- 2023年
- 目的利用随机森林算法对农村地区≥50岁男性的艾滋病歧视现状及其影响因素进行分析,提出针对性反歧视干预措施。方法2021年8-12月,采用艾滋病知识问卷、中文版Zelaya艾滋病歧视量表对彭州市3个乡镇240名听说过艾滋病的中老年男性进行面对面访谈式问卷调查。使用随机森林算法对变量进行重要性排序并降维,将筛选后的变量纳入有序logistic回归。结果在240名农村中老年男性中,平均年龄(66.01±8.42)岁,艾滋病知识知晓率为29.6%,艾滋病歧视总得分均值为(3.00±0.68)分,在歧视各维度中,耻辱偏见得分最高。艾滋病知识知晓率与艾滋病歧视总得分呈负相关(r=-0.203,P=0.002)。随机森林算法显示,变量数为5时袋外估算误差率最低,依次为艾滋病知识得分、个人月收入、年龄、居住情况、文化程度。有序logistic回归分析显示,艾滋病知识得分低(OR=0.762,95%CI:0.672~0.863)、60岁及以上年龄组(OR=1.927,95%CI:1.029~3.534)、独居(OR=2.902,95%CI:1.089~7.736)、小学及以下者(OR=2.036,95%CI:1.170~3.542)对艾滋病歧视的可能性更大。结论彭州市农村地区中老年男性艾滋病知识知晓率低,对艾滋病歧视态度较严重。缺乏艾滋病相关知识、高年龄段、独居、低文化程度是彭州市农村中老年男性艾滋病歧视的危险因素。
- 刘秦汐杨义李苑李娜廖瑞平伍桃肖伟杨碧辉舒杨罗航李荣钱金山苏绍辉
- 关键词：艾滋病歧视农村中老年男性
- 新冠肺炎疫情下网络谣言特征与对策研究被引量：1
- 2021年
- 2020年初新冠肺炎疫情暴发后,网络上出现了大量与疫情相关的谣言信息,不仅引发了社会的恐慌和不安情绪,而且导致公众对政府的信任度下降,引发了公众对政府公信力的质疑。本研究系统梳理了新冠肺炎疫情从暴发到在中国基本得到控制期间所产生的网络造谣和辟谣文本,运用内容分析法对疫情期间的网络谣言类型、传播特征、辟谣信息和危害性进行分析,并据此提出相应的对策建议。
- 赵富丽段桂敏陈丽君
- 关键词：谣言
- 构建中医药院校教师教学能力培训体系的探索被引量：3
- 2017年
- 提高教师的教学水平是当前高等教育本科质量工程建设的主要内容,也是确保教学质量稳步提高的重要举措,本文在分析中医药院校教师教学能力培训体系构建意义及其现状的基础上,提出了中医药院校教师教学能力培训体系构建指导思想及基本原则,并探索建立了中医药院校教师教学能力培训的管理体系、目标和内容体系、评价体系。同时,研究探讨了该体系在中医药院校的相关实践情况。
- 杨帆王云郑川李阳倩李勇
- 关键词：教师教学能力中医药院校
- DRGs付费下医院实现精准控费实证研究——以COPD为例
- 2021年
- 目的:分析M市DRGs代码为ECX045(慢阻肺)中亏损病例住院费用内部影响因素及结构变动趋势,为支付方式改革下医院找准控费方向及优化费用结构提供参考依据。方法:收集M市2019年该DRGs组中亏损病例6108例的医疗费用数据,采用新灰色关联法分析住院各项费用关联程度,运用结构变动值、结构变动度、结构变动贡献率等评价指标,分析DRGs改革后这些病例在四个季度中各项费用结构的变动情况及其对总费用变化的影响程度。结果:药品费用占比达42.71%,药品费用与总费用关联度在四个季度均为1;治疗费全年呈现负向变动,且影响在不断增加。存在药品费用虚高、费用结构不合理等问题,亏损病例的费用控制是医院精细化管理的难点与焦点。结论:建议合理控制药品费用,避免不合理用药行为,适当调整费用结构凸显医务人员劳务价值,将DRGs付费思路与医院控费相结合最终达到精准控费的目的。
- 程建平彭美华
- 关键词：药品费用支付方式改革不合理用药慢阻肺
