首都医科大学附属北京友谊医院北京市临床医学研究所
- 作品数：26 被引量：63H指数：5
- 相关作者：苏建新陈代丽秦彬更多>>
- 相关机构：北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室北京协和医学院肿瘤医院复旦大学附属中山医院消化科更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学经济管理社会学更多>>
- 实验胆汁性肝硬化形成机制的病理研究被引量：5
- 1996年
- 结扎Ｗｉｓｔａｒ大鼠胆总管制备胆汁性肝硬化模型。取结扎术后１～８６ｄ不同时间的肝脏，用光学显微镜和电镜观察肝硬化形成过程的病理和超微病理变化。探讨了肝硬化胶原纤维增生和结节形成的机制：胆总管结扎后胆汁郁积造成肝细胞损伤、坏死、激发小胆管样上皮细胞增殖并分化演变，大多数变成小胆管，少数变成小结节状肝细胞。小胆管样上皮细胞和小胆管上皮细胞具有合成胶原纤维的能力。增殖的小胆管、纤维母细胞、毛细血管等和伴随其增生的胶原纤维一起形成结缔组织，隔包围、分割、改建原来的肝小叶而形成假小叶，终于导致肝硬化形成。
- 洪明理黄向红李云生付治锋王正明任家强童洁陈代丽秦彬张彤李非苏建新
- 关键词：胆总管结扎肝硬化
- 中国人群2A型遗传性血色病的临床、基因突变特征及其治疗预后分析
- 2024年
- 目的分析我国2A型遗传性血色病(HH)的临床、基因突变特征及其治疗预后。方法自2015年6月至2023年11月通过中国遗传代谢性肝病注册研究网收集原发性铁过载患者的外周血样本、临床资料。采用Sanger测序法检测HH相关基因。对携带HJV基因突变的HH患者进行临床特征及基因突变特征分析。结果在37例原发性铁过载患者中,10例(27.0%,10/37)检出HJV基因突变,其中4例为纯合突变,5例为复合杂合突变,1例单杂合突变,最常见的突变位点为p.Q6H和p.C321X(80.0%,8/10)。发病年龄(30.7±14.7)岁,诊断年龄(35.7±16.2)岁,男女之比为7∶3。铁蛋白(5267±905)ng/ml,转铁蛋白饱和度94.3%±1.2%。核磁共振成像显示肝脏、胰腺、心肌均有铁过载;肝活检提示肝细胞内弥漫铁沉积。10例均有转氨酶增高,1例(1/10,10.0%)肝硬化,4例(4/10,40.0%)心功能不全、心律失常,5例(5/10,50.0%)糖尿病;6例(6/10,60.0%)性腺功能下降;6例(6/10,60.0%)皮肤色素沉着;6例(6/10,60.0%)有乏力症状。6例进行放血疗法,铁蛋白均已降至100 ng/ml左右;2例口服铁螯合剂地拉罗司,铁蛋白未达标;1例住院明确诊断后因急性心力衰竭死亡。结论HJV基因可能是我国HH的主要致病基因之一,p.Q6H和p.C321X突变是热点突变位点。HJV基因相关HH发病年龄介于20~30岁,病情重,如及早放血治疗,预后好。
- 张伟李艳萌徐安健王晓明王晓明段维佳王宇徐鹤祥段维佳蒋炜赵新颜欧晓娟
- 关键词：血色素沉着症基因突变铁过载
- 慢性丙型肝炎肝组织胶原纤维增生的电镜观察被引量：1
- 1998年
- 慢性丙型肝炎肝组织胶原纤维增生的电镜观察洪明理虞培玲李云生付治锋任家强童洁（首都医科大学附属北京友谊医院，北京市临床医学研究所电镜室，北京１０００５０）文献报导认为，丙型肝炎比其它类型肝炎更容易慢性化，更具有发展成肝硬化的倾向［１、２］，本文报导一组...
- 洪明理虞培玲李云生付治锋任家强童洁
- 关键词：肝组织胶原纤维增生电镜
- 妊娠合并肝豆状核变性ATP7B基因变异分析及围产期管理
- 2022年
- 目的探究肝豆状核变性(Wilson disease, WD)妊娠期患者围产期管理, 以及探索通过对患者羊水、脐带血基因检测确定其后代遗传病因和胎儿患病的可能性。方法在围产期精细化管理方面, 对1例2019年3月因眼涩眼胀、视力下降于首都医科大学附属北京友谊医院眼科就诊时发现K-F环, 肝病科进一步诊断WD的孕妇行人工流产一次, 并于2020年10月再次妊娠后进行包括妇产科、肝病中心、麻醉科、消化科、营养科等多学科会诊和孕期规范化治疗;二次妊娠后提取患者静脉血、羊水和脐带血基因组, 采用Sanger测序进行ATP7B基因变异分析。结果通过多学科协作管理, 该患者在妊娠合并肝硬化、门静脉高压、脾大伴功能亢进、血小板减少、贫血、食管胃底静脉曲张等多种合并症的情况下顺利产子。新生儿表型正常, 阿氏评分10-10-10。测序发现该患者存在ATP7B p.Arg778Leu 和p.Val890Met, 为数据库已报道的错义杂合变异, ACMG分级为致病性变异。羊水和脐带血的检测结果显示胎儿仅p.Arg778Leu单杂合变异, 仅携带母亲一个致病突变位点, 预测不会出现肝豆状核变性的临床表型。结论围产期多学科协作管理对WD患者顺利妊娠具有重要保护意义。对患者羊水和脐带血的遗传学筛查有利于早期发现胎儿WD。
- 宋燚龙燕贾思雨张伟李鹏黄坚欧晓娟杨桦
- 关键词：肝豆状核变性围产期管理ATP7B基因
- 四价人乳头瘤病毒疫苗接种10年保护效果与免疫原性评价研究
- 2024年
- 目的评估20~45岁中国女性接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗10年保护效果和免疫原性。方法于2019年10月至2020年4月对四价HPV疫苗Ⅲ期临床试验(NCT00834106)对象展开长期随访研究,进行问卷调查、静脉血采样、妇科检查、宫颈脱落细胞病理学检查并通过假病毒中和试验测定受试者血清HPV-6、11、16和18中和抗体滴度。比较不同对象宫颈脱落细胞的细胞学检查结果和血清抗体阳性率及滴度。结果共随访889名对象,对照组、疫苗接种组和补接种组分别为240、453和196名。对照组年龄为(40±7)岁,高于补接种组和疫苗接种组[分别为(38±4)和(38±6)岁](P<0.05),各组对象安全套使用情况和性生活频率差异均无统计学意义(均P>0.05)。接种组宫颈脱落细胞病理学检查异常比例为3.7%(17/453),明显低于对照组[9.6%(23/240)]和补接种组[5.6%(11/196)](P<0.05)。疫苗接种组子宫颈上皮内瘤变(CIN)1级2例,对照组CIN1级2例,CIN2级及以上3例,补接种组未发现CIN1级及以上病例。疫苗接种组和补接种组HPV-18抗体阳性率分别为35.5%(161/453)和76.0%(149/196),明显低于其他型别(P<0.05)。疫苗接种组(补接种组)与对照组中和抗体GMT比值范围为2.62~25.33(9.05~83.08)。结论中国20~45岁女性接种四价HPV疫苗10年后仍存在保护性中和抗体。
- 潘程浩徐小倩文天萌王美玉马俊飞韩锦秀李书华胡尚英乔友林赵方辉
- 关键词：宫颈肿瘤免疫效果随访研究
- 医院实验动物从业人员的素质养成探索被引量：1
- 2023年
- 医院建立一个良好的动物实验平台,配套建立一套完善的动物实验管理体系,如能使之良好运营,其中关键因素在于人。本文讨论了如何完善医院实验动物从业人员管理之中的相关环节,为提升医院实验动物从业人员的管理水平提供参考。
- 许虎峰孙晨阳
- 新冠肺炎疫情下综合医院生物样本保藏的防范措施和建议被引量：4
- 2020年
- 为在新冠肺炎疫情下,医院样本库可以安全开展样本制备和存储工作,某综合医院样本库从环境、设备、人员、规范操作、出入库管理5个方面制定了一系列防控举措,包括日消毒、人员生物安全和应急办法培训、个人防护、样本收入甄别及技术操作、样本标识及存储入库要求、出库和使用要求等,这些举措贯穿样本采集、转运、制备、存储及应用各阶段,样本库严格执行上述防范措施,并与捐赠者主管医师紧密联络,自疫情出现以来,接收并处理了血液、组织、尿液、粪便等各类型生物样本1697份。旨在为今后应对同类突发公共卫生事件提供供参考和借鉴。
- 张允张平黄涛张璇李秀红陈奕霖尤红
- 关键词：防控措施
- 中晚期肝癌患者生存质量现状及影响因素分析
- 2025年
- 目的了解中晚期肝癌患者生存质量现状及其影响因素。方法纳入2022-01-01-2022-08-31全国7家三甲医院[河南省肿瘤医院(177例)、四川省肿瘤医院(160例)、重庆大学附属肿瘤医院(116例)、首都医科大学附属北京友谊医院(138例)、甘肃省肿瘤医院(81例)、新疆医科大学附属肿瘤医院(67例)以及辽宁省肿瘤医院(13例)]收治的752例原发性中晚期肝癌患者为研究对象。采用自行设计的问卷收集研究对象的一般人口学特征资料,并采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)开发的癌症患者生存质量核心量表(EORTC QLQ-C30)测量中晚期肝癌患者的生存质量。通过t检验和方差分析分析不同社会人口学特征患者生存质量得分差异,并运用多元线性回归模型分析中晚期肝癌患者生存质量的影响因素。结果752例中晚期肝癌患者在社会功能、角色功能及情绪功能等功能领域得分较低,相关功能状况较差,在疲倦、失眠及经济困难等领域得分较高,症状较为严重。单因素分析显示,中晚期肝癌患者不同性别(t=3.768,P<0.001)、年龄(t=4.840,P<0.001)、就业状况(F=36.487,P<0.001)、家庭年收入(t=-4.559,P<0.001)、是否进行过介入治疗(t=-2.424,P=0.016)及是否患有其他慢性病(t=-3.973,P<0.001)生存质量得分差异均有统计学意义。多元线性回归分析结果显示,性别(t=-3.693,P<0.001)、年龄(t=-2.645,P=0.008)、就业状况(t=-2.754,P=0.006)、家庭年收入(t=3.271,P=0.001)及患其他慢性病情况(t=-2.461,P=0.014)是影响患者生存质量的主要因素。结论中晚期肝癌患者的总体生存质量不理想,影响其生存质量的因素较多。应采取综合措施,如开展健康教育、提供社会支持及加强个体化治疗等,全面提高患者的生存质量。
- 孙家琦杨欢张韶凯何美赵宇倩徐小倩王晓辉王岩张敬东范金虎赵方辉张勇
- 关键词：肝癌影响因素多中心
- 慢性乙型肝炎患者联合应用核苷(酸)类似物与干扰素治疗对肝脏组织学改善的Meta分析
- 2025年
- 目的评价核苷(酸)类似物(NAs)与干扰素(IFN)联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝脏组织学改善效果。方法检索PubMed、Embase和Cochrane数据库,收集NAs和IFN联合与单药治疗CHB患者的随机对照试验和非随机干预性研究(检索截至2024年5月31日)。结果共纳入14项研究(13项随机对照试验和1项非随机干预性研究),包括1411例患者。联合治疗与NAs单药治疗相比,肝组织炎症坏死改善率(RR=1.07,95%CI 0.82~1.40)和肝纤维化改善率(RR=1.00,95%CI 0.71~1.40)差异均无统计学意义。与IFN单药治疗相比,肝组织炎症坏死改善率(RR=1.88,95%CI 0.91~3.90)差异无统计学意义。在第75百分位年龄≥45岁的研究中,相比IFN单药治疗,联合治疗显著提高了肝组织炎症坏死改善率(RR=3.02,95%CI 1.49~6.16)。在基线HBV DNA平均水平≥7 log10U/mL的研究中,相比NAs单药治疗,联合治疗显著提高了肝组织炎症坏死改善率(RR=1.41,95%CI 1.07~1.87)和肝纤维化改善率(RR=1.55,95%CI 1.08~2.22)。结论NAs联合IFN治疗在肝组织炎症坏死和纤维化改善方面疗效与单药治疗相似,但在纳入年龄较高或基线HBV DNA水平较高的研究中,联合治疗较单药治疗的肝组织学改善更显著。
- 史立臣李舜孟彤彤黄澄黄澄徐小倩贾继东贾继东
- 关键词：慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物干扰素META分析
- 威尔逊氏病的药物治疗进展
- 2024年
- 威尔逊氏病,也称肝豆状核变性,是一种由ATP7B基因纯合变异或复合杂合变异导致的遗传性铜代谢障碍性疾病,临床主要表现为肝脏疾病和/或神经/心理疾病,角膜周围可见K-F环等。目前肝豆状核变性患者通过终身使用促进铜离子排出的螯合剂和/或减少铜吸收的锌剂来治疗,但临床上仍存在未被满足的需求,因为一些接受常规药物治疗的患者疗效不佳、疾病进展或者出现严重的药物不良反应。近年来,新型治疗药物正在快速开发中。该文对威尔逊氏病的药物治疗进展进行简要综述,给威尔逊氏病治疗带来新的希望。
- 张伟赵新颜赵新颜欧晓娟贾继东
- 关键词：药物螯合剂新药
