刘强
- 作品数：13 被引量：63H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院更多>>
- 发文基金：天津市自然科学基金深圳市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单细胞凝胶电泳试验在范可尼贫血诊断中的意义及其与丝裂霉素C试验相关性研究被引量：4
- 2013年
- 目的评价单细胞凝胶电泳（SCGE，又称彗星试验）试验在范可尼贫血（FA）诊断中的意义及其与丝裂霉素C诱导的染色体断裂试验之间的相关性。方法选取2007年1月-2011年6月在中国医学科学院血液病医院儿童血液病诊疗中心就诊的248例血细胞减少患儿的骨髓（或外周血）单个核细胞进行丝裂霉素c及SCGE试验。分别分析两种试验的检测结果，并将两种试验方法的结果进行相关性分析。通过对SCGE试验各个指标的受试者T作特征（ROC）曲线下面积的比较，寻找最适合的SCGE参数。结果（1）248例患儿男122例，女126例，男女比例0．97：1。中位年龄5岁（0．2—15岁）。17例诊断为FA，231例为非FA。（2）在丝裂霉素C为80ng／ml浓度下染色体畸变数目FA组为[（32．2±4．8）％]，高于非FA组[（19．9±3．0）％]和正常对照组[（21．6±4．8）％]，组问差异有统计学意义（F=95．678，P〈0．01）。（3）SCGE试验结果中，将17例FA患儿与231例非FA患儿各参数比较，两组患儿间均有统计学差异（P=0．000）。（4）将单细胞凝胶电泳各分析参数与丝裂霉素C的不同浓度下染色体畸变结果进行相关性分析。SCGE各参数指标与丝裂霉素c浓度80ng／ml的染色体畸变数均相关（P=0．000），其中，最为显著相关的参数是彗星细胞率（r=0．848，P=0．000）。（5）SCGE试验指标的ROC曲线结果表明：彗星细胞率的ROC曲线下面积最大，为0．999。结论SCGE试验可以作为FA诊断的辅助检查之一。SCGE的试验结果与丝裂霉素C的80ng／ml的染色体畸变数显著相关，FA患儿与非FA患儿的SCGE的试验结果差异有统计学意义，彗星细胞率可作为重要分析参数。
- 张丽刘强邹尧刘晓明张家源王书春陈晓娟郭晔杨文钰阮敏刘天峰刘芳蔡晓矜陈玉梅竺晓凡
- 关键词：贫血范可尼贫血全血细胞减少
- 一例Ⅲ型家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症家系的临床表型和基因突变分析
- 李园刘强熊佑祯李建平李洋彭广新叶蕾樊慧慧宋琳杨洋高清妍杨文睿赵馨周康井丽萍张凤奎张莉
- 比伐卢定在尿毒症依赖透析并急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗中的抗凝疗效和安全性研究被引量：7
- 2021年
- 背景肾功能不全患者介入治疗出血风险高,术中抗凝需严密监测凝血指标。比伐卢定作为新型抗凝药,在肾功能不全的急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗中的抗凝疗效和安全性如何尚无指南明确推荐,且欠缺大样本研究证实。目的探讨比伐卢定在尿毒症依赖透析并ACS患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的抗凝疗效和安全性。方法选取2015年10月—2019年12月在中国医学科学院阜外医院深圳医院被诊断为尿毒症依赖透析并ACS且行PCI的患者66例,依据PCI前的抗凝用药情况分为普通肝素组(n=33)和比伐卢定组(n=33)。普通肝素组患者PCI前给予普通肝素,PCI中根据冠状动脉病变情况联用替罗非班;比伐卢定组患者PCI前先予以比伐卢定负荷剂量,静脉推注0.75 mg/kg后以0.25 mg•kg^-1•h^-1静脉泵入,PCI后继续静脉泵入不超过4 h。比较两组患者PCI途径、植入支架个数、主动脉内球囊反搏(IABP)使用情况、冠状动脉病变情况、替罗非班使用情况,PCI后1、7 d的血小板计数(PLT)及PCI后30 d出血情况,PCI后30 d支架内血栓、主要不良心血管事件(MACE)发生情况及死亡原因。结果两组患者PCI途径、植入支架个数、IABP使用率、冠状动脉病变情况、替罗非班使用率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI后1、7 d PLT及PCI后30 d轻度出血、严重出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者PCI后30 d支架内血栓、MACE发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比伐卢定组1例患者死于顽固性心力衰竭并心源性休克;普通肝素组1例患者死于原发心搏骤停,1例患者死于脑卒中继发大面积脑出血。结论比伐卢定在尿毒症依赖透析并ACS患者PCI中的抗凝疗效及安全性均较好,不劣于普通肝素,其可作为临床上有肝素使用禁忌证的患者PCI中的抗凝方法。
- 何松坚刘强翁建新陈海君李华秋陈俊求徐帅曹茜魏熠陈史钰唐文辉
- 关键词：尿毒症急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗比伐卢定抗凝药
- 《放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范》编制说明被引量：2
- 2011年
- 目的制(修)订GB/T 16148-2009放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范。方法依据国际放射防护委员会(ICRP)和国际原子能机构(IAEA)最新研究成果方法及相关技术标准。结果采用最新生物动力学模型和剂量学模型,以及剂量系数进行放射性核素摄入量和内照射剂量估算。结论该标准的修订是必要的,修订后的估算方法更为实用、简单。
- 刘庆芬刘强武权樊体强李松刘宝娜张良安
- 关键词：放射性元素摄入量
- 紫杉醇涂层球囊对比切割球囊治疗冠状动脉小血管原发开口病变的临床研究被引量：14
- 2020年
- 目的比较紫杉醇涂层球囊(DEB)和切割球囊治疗直径2.5 mm以下冠状动脉原发开口病变的疗效.方法采用前瞻性研究方法,入选2014年10月至2018年10月在中国医学科学院阜外深圳医院应用血管腔内成形术或切割球囊行冠状动脉原发病变介入治疗的冠心病患者66例(冠状动脉原发开口病变,所有病变参考血管直径均2.0 mm0.05).②介入治疗前DEB与切割球囊参考血管内径分别为(2.76±0.40)mm和(2.81±0.60)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术前血管最小管腔直径差异无统计学意义[分别为(1.01±0.30)mm比(0.96±0.50)mm,P>0.05];两治疗组间术前直径狭窄率也无明显差异(P>0.05).③DEB组患者住院期间未发生主要不良心血管事件;切割球囊组1例患者在术后当天因对角支靶病变D型夹层累计前降支主干,行前降支补救性支架置入后好转.④两组患者前期血管造影:两组术后即刻最小管腔直径[(2.42±0.38)mm比(2.33±0.41)mm]、直径狭窄率[(15.60±7.82)%比(16.30±8.10)%],差异无统计学意义(P>0.05).⑤9~12月随访,相比于切割球囊组,DEB组的段内分析的最小管腔直径更大[(1.97±0.75)mm比(1.78±0.73)mm,P<0.05],且直径狭窄百分数更低[(18.8±16.0)%比(25.2±19.0)%,P<0.01];DEB组靶病变再狭窄发生率更低(6.1%比15.2%,P<0.05),血管造影晚期管腔丢失平均值更小[(0.34±0.04)mm比(0.46±0.05)mm,P<0.05],随访期间两组再发心绞痛差异无统计学意义(9.1%比15.1%,P>0.05);切割球囊组有1例发生急性心肌梗死,两组患者均无死亡.结论在小血管原位开口病变患者中,药物球囊和切割球囊处理均得到良好的介入效果,相比于切割球囊,药物球囊治疗小血管原位开口病变的晚期血管造影结果更优.
- 何松坚翁建新孙帅刘强李华秋陈俊求徐帅曹茜魏熠唐文辉
- 关键词：切割球囊小血管
- 河南“4．26”^60Co源辐射事故3例中、重度骨髓型急性放射病的临床救治被引量：4
- 2001年
- 1999年4月26日,河南省新乡地区发生了一起60Co源事故,先后有7人受到不同程度的γ射线外照射,源强为21.4 TBq(577 Ci).本文仅介绍其中的3例中、重度骨髓型ARS病人的救治经过.
- 江波姜恩海陈子齐吴莹刘强
- 关键词：^60CO源骨髓型急性放射病救治
- 基于C-DRG的住院患者临床诊疗工作研究被引量：7
- 2020年
- 目的:基于C-DRG评价2019年1一10月深圳市部分试点医院心血管内科住院病例,探索利用C-DRG相关的数据资源定量分析规范临床诊疗工作的方法。方法:分析评价同一DRG组下相同主诊断相同主操作的病例医疗资源消耗,并组织专家对费用异常病例进行讨论。结果:2019年1一10月份全市心血管内科,主要诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,主要手术为经皮冠状动脉支架置入术的出院病例中,C、D和G医院,其病例的平均住院日、次均住院费用等指标均不同程度的偏高。而F医院住院费用相关指标均明显低于其他医院。结论:应用DRG可以为发现不合理的诊疗行为提供线索,作为医院精细化管理的重要抓手,并提高医疗质量管理的工作效率。
- 刘文奕刘强李创陈彩霞韩春艳
- 关键词：医疗服务质量临床诊疗
- 伊伐布雷定早期应用对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室重构影响的探索性研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨早期应用伊伐布雷定控制心率对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后左心室重构的影响。方法纳入2017年7月至2019年7月期间在中国医学科学院阜外医院深圳医院心内科住院的STEMI成功行直接PCI且术后12 h为窦性心律、静息心率≥80次/分的患者,随机分为试验组和对照组,试验组患者在PCI术后12 h给予伊伐布雷定联合美托洛尔治疗,对照组仅给予美托洛尔口服,将出院时静息心率控制于<70次/分,随访90天。术前及术后定期测量心率及血压;行超声心动图检查测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度及室间隔厚度,计算左心室质量指数(LVMI);测定N末端B型利钠肽前体(NT‐proBNP)、高敏肌钙蛋白T(hsTnT)、高敏肌钙蛋白I(hsTnI)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平;记录住院期间及随访期间主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果共纳入66例患者,试验组32例,对照组34例。与对照组相比,试验组患者出院时、术后7 d、30 d、90 d心率下降,差异有统计学意义(P均<0.05),两组间血压差异无统计学差异(P均>0.05);试验组术后90 d时LVEDⅤ、LVESV及LVEF较对照组均有改善,差异有统计学意义(P均<0.05),两组患者LVMI差异无统计学意义(P>0.05)。术后90 d时NT‐proBNP水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者hsTnT、hsTnI及hsCRP水平差异无统计学意义(P均>0.05)。随访过程中对照组和试验组各有1例患者因再发心绞痛而入院,对照组有1例因心力衰竭再入院,试验组有1例出现心动过缓(心率<50次/分)。结论对于STEMI患者,直接PCI术后早期使用伊伐布雷定联合β受体阻滞剂控制心率可以改善左心室重构,保护心功能,且安全性和耐受性良好。
- 张文颖徐验钟新波刘强郭瑞瑞闫少迪陈海君罗新林郭文玉王丽丽何松坚李华秋
- 关键词：伊伐布雷定左心室重构直接经皮冠状动脉介入治疗
- 主动脉内球囊反博术联合体外膜肺氧合在成人暴发性心肌炎并发心源性休克中的应用被引量：10
- 2019年
- 目的探讨主动脉内球囊反博术(intra-aortic balloon pump,IABP)联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗成人暴发性心肌炎(fulminant myocarditis,FM)并发心源性休克(cardiogenic shock,CS)患者的临床经验。方法对2015年2月至2017年9月中国医学科学院阜外医院深圳医院心内科重症监护室6例成人FM并发CS患者,在大剂量的血管活性药物以及IABP辅助下,血流动力学仍呈恶化趋势,而应用静脉-动脉模式ECMO支持,回顾性分析其住院期间及出院随访资料。结果患者年龄(29.50±5.54)岁,其中男1例(16.7%),女5例(83.3%)。ECMO支持时间(154.67±56.40)h,IABP支持时间(179.00±62.92)h。在6例患者中,5例(83.3%)患者成功脱离ECMO辅助循环并顺利出院,出院后随访至今,患者的心功能正常。1例患者未能撤机,死于并发症。结论在药物及时治疗和积极防治并发症的基础上,IABP联合ECMO辅助循环治疗可能在FM并发CS患者中起协同作用,改善患者预后。
- 罗新林刘强徐验
- 关键词：暴发性心肌炎心源性休克主动脉内球囊反搏术体外膜肺氧合
- 番茄红素对人内皮祖细胞增殖、迁移、成管能力的影响观察及其机制探讨被引量：1
- 2022年
- 目的 观察番茄红素(Lyc)对人内皮祖细胞(EPCs)增殖、迁移、成管能力的影响,并探讨其作用机制。方法 取EPCs,培养24 h后分为4组;A组加入含10%胎牛血清的培养基和ox-LDL(10 mg/L)的培养基培养24 h后弃去上清,再加入含10%胎牛血清和Lyc(10 mg/L)的培养基培养24 h;B组加入含10%胎牛血清和ox-LDL(100 mg/L)的培养基培养48 h;C组加入含10%胎牛血清和Lyc(10 mg/L)的培养基培养48 h;D组加入含10%胎牛血清的培养基培养48 h;比较各组细胞增殖活力、细胞划痕愈合率、形成小管直径及p62、LC3-Ⅱ、Beclin-1、p-AMPK/AMPK、p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量。另取EPCs,培养24 h后分为4组;E组首先加入含10%胎牛血清和AMPK抑制剂小分子化合物C(CC)的培养基温箱孵育30 min,然后加入含10%胎牛血清和ox-LDL(10 mg/L)的培养基培养24 h后弃去上清,最后再加入含10%胎牛血清和Lyc(10 mg/L)的培养基培养24 h;F组加入含10%胎牛血清的培养基和ox-LDL(10 mg/L)的培养基培养24 h后弃去上清,再加入含10%胎牛血清和Lyc(10 mg/L)的培养基培养24 h;G组加入含10%胎牛血清和ox-LDL(100 mg/L)的培养基培养48 h;H组加入含10%胎牛血清的培养基培养48 h;比较各组细胞增殖活力、细胞划痕愈合率、形成小管直径及p62、LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白相对表达量。结果 与B组比较,A组细胞增殖活力、细胞划痕愈合率、形成小管直径及LC3-Ⅱ、Beclin-1、p-AMPK/AMPK蛋白相对表达量增加,p62、p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量减小(P均<0.05);与B组比较,D组细胞增殖活力、细胞划痕愈合率、形成小管直径及p-AMPK/AMPK蛋白相对表达量增加,p62、LC3-Ⅱ、Beclin-1、p-mTOR/mTOR蛋白相对表达量减小(P均<0.05)。与F组比较,E组和G组细胞增殖活力、细胞划痕愈合率、形成小管直径减小(P均<0.05);与G组比较,E组p62蛋白相对表达量增加,E组LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白相对表达量和H组p62、LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白相对表达量减小(P均<0.05)。
- 陈俊求蔡洁娜刘强熊龙根
- 关键词：番茄红素内皮祖细胞细胞增殖能力哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
