李伟 作品数:13 被引量:60 H指数:4 供职机构: 上海交通大学医学院附属精神卫生中心 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 上海市卫生局青年科研基金 上海市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 自动化与计算机技术 更多>>
生酮饮食与阿尔茨海默病认知功能关联性研究进展 2024年 阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)是一种常见的神经变性疾病,该疾病的主要特征是认知功能的损害。生酮饮食是一种低碳水化合物、中等蛋白质和高脂肪的饮食,已被证实对于一些神经变性疾病具有改善作用。近年来,越来越多的研究关注生酮饮食对阿尔茨海默病认知功能的影响。研究表明,生酮饮食可以改善AD患者的认知功能,包括记忆、学习和注意力等方面。生酮饮食通过调节能量代谢和减少脑内炎症反应来改善认知功能,生酮饮食还可以增加脑内神经保护因子的产生,促进神经细胞的生存和功能恢复。然而,目前对于生酮饮食与AD认知功能关联性的研究还存在一些争议和限制。一些研究结果不一致,可能与样本大小、研究设计和饮食干预的时长等因素有关。此外,生酮饮食在长期应用中可能会导致一些不良反应,如胆固醇升高和肾脏负担增加等。综上所述,生酮饮食可能对AD认知功能有一定的改善作用,但仍需进一步研究来明确其有效性和安全性。未来的研究应该注重研究设计的优化,增加样本量和研究时间,以及探索生酮饮食对认知功能的长期影响,应该关注生酮饮食的适用人群和最佳干预时机,以实现个性化治疗的目标。 余璐 李伟 岳玲 李霞关键词:阿尔茨海默病 生酮饮食 重复经颅磁刺激和经颅直流电刺激治疗焦虑谱系障碍研究现状 被引量:4 2018年 近年来,非侵入性的神经调控技术因其在脑部功能治疗与研究方面的"无创、经济、安全及操作简便"等优势,已成为神经精神疾病领域的研究热点。重复经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激(tDCS)是其中较为典型的两种技术。本文对rTMS及tDCS治疗焦虑谱系障碍的研究进行综述,以期为国内焦虑障碍的临床治疗与研究提供参考。 崔慧茹 李伟 王继军 李春波关键词:重复经颅磁刺激 焦虑障碍 体育锻炼对阿尔茨海默病患者生化指标及日常生活能力的影响 被引量:1 2020年 目的探讨体育锻炼对阿尔茨海默病患者生化指标、日常生活能力的影响.方法将52例阿尔茨海默病患者按体育锻炼状况分为两组,体育锻炼组23例,非体育锻炼组29例.于患者入院时统计一般人口学资料,并进行血常规、生化指标等实验室检测,采用日常生活能力量表及护士观察量表评定两组患者的日常生活能力、暴力风险及易激惹状况.结果两组患者病程、化验指标(血红蛋白、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、白球比、胰岛素、血清胱抑素C、尿a1微球蛋白、血β2微球蛋白、载脂蛋白A、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、血钙、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素)检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)、日常生活能力量表总分、护士观察量表的暴力风险及激惹评分比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).两组美金刚、多奈哌齐、劳拉西泮应用状况比较差异有统计学差异(P<0.01).结论体育锻炼能明显改善阿尔茨海默病患者的生化指标及日常生活能力. 马莉 李伟 肖世富关键词:阿尔茨海默病 体育锻炼 生化指标 日常生活能力 简化认知行为治疗对广泛性焦虑的疗效初步研究 被引量:16 2015年 目的通过对照试验初步验证简化认知行为治疗(SCBT)的临床疗效,建立针对广泛性焦虑的适宜技术。方法在心理咨询门诊通过海报宣传、护士推荐等方式招募广泛性焦虑患者,采用对照、盲法评估的方法分为SCBT组、SCBT+药物组和常规治疗组。采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者焦虑抑郁状况的变化。结果总样本40例,平均年龄为(34.30±9.55)岁,文化程度在大学本科及以上的31例(77.50%)。治疗8周末抑郁情绪有所改善,3组间差异无统计学意义(F=2.615,P=0.087)。基线时,3组间GAD-7评分的差异无统计学意义(P=0.195);8周末时,仅SCBT组减分率达50%以上(P=0.486)。基线时,3组间HAMA-14评分的差异有统计学意义(P=0.008);2周末时,3组有效进步例数分别为11、11、9例;8周末时,3组减分率分别为53.50%、54.79%、39.75%(P=0.317);治愈例数分别为7、6、2例。结论 SCBT疗效与SCBT联合药物治疗的效果相当,优于常规治疗;SCBT技术可行性高,对国内GAD患者有效性较强,长期疗效较好。 朱智佩 张丽 李伟 张少伟 李春波关键词:广泛性焦虑 疗效 遗忘型与血管性轻度认知功能障碍患者认知缺损特征的比较与分析 被引量:7 2017年 目的分析遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)和血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,vMCI)患者认知缺损的特征。方法选取41例老年aMCI患者和38例老年vMCI患者,采用简易精神状态检查量表、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)和老年成套神经心理测验(neuropsychological test battery,NTB)评估患者的认知功能。结果 MoCA分测验中,vMCI患者的延迟回忆得分低于aMCI患者(0.95vs1.83,P<0.05)。NTB分测验中,vMCI患者的听觉词语-延迟回忆1得分低于aMCI患者[(2.86±3.27)vs(5.89±4.27),P<0.05]。结论与aMCI患者相比,vMCI患者听觉词语-延迟回忆的损伤更为严重,听觉词语-延迟回忆测验或许可以成为区分vMCI和aMCI的工具。 严峰 李伟 王涛 李霞 孙琳 肖世富关键词:轻度认知障碍 神经心理学测验 阿尔茨海默病患者脑结构改变与精神行为症状的相关性分析 2025年 目的:分析阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者不同程度脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)和内侧颞叶萎缩(medial temporal lobe atrophy,MTA)伴发精神行为症状(behavioural and psychological symptoms of dementia,BPSD)的差异,以及不同程度AD伴发BPSD的特征。方法:住院治疗的AD患者87例,均完成头颅磁共振成像检查。根据Fazekas评分将患者WMH分为无异常组49例和异常组38例;根据MTA评分标准将脑萎缩分级,分别比较不同程度WMH、MTA及不同程度AD神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评分的差异。结果:WMH程度与淡漠相关(P<0.05),WMH无异常组更容易出现淡漠;左侧MTA与幻觉相关(P<0.05),轻度MTA患者幻觉评分更高;轻度痴呆患者抑郁症状评分更高(P=0.004)。结论:AD伴发BPSD与脑萎缩和脑小血管病均有关,与患者淡漠和幻觉症状相关,而抑郁症状更多出现在轻度AD上。 田金昌 田金昌 苏宁 洪波 刘园园 李伟 李霞关键词:阿尔茨海默病 精神行为症状 多肽脯氨酰顺反异构酶与阿尔茨海默病发病机制研究进展 2015年 多肽脯氨酰顺反异构酶(Pin1)与多种神经变性病和肿瘤发病有关,特别是在阿尔茨海默病的发生与发展中具有重要作用。Pin1通过调节tau蛋白和β-淀粉样前体蛋白磷酸化过程,以及干扰细胞周期以影响阿尔茨海默病的发病。尽管目前大多数学者倾向于Pin1是神经保护因素,但也有学者认为其可能是促进神经元凋亡的因素,与PIN1基因多态性相关。因此,Pin1有可能成为治疗阿尔茨海默病的新靶点,并具备成为早期诊断阿尔茨海默病生物学标记的潜力。 李伟 肖世富关键词:阿尔茨海默病 精神分裂症认知康复训练的研究进展 被引量:7 2015年 本文对精神分裂症的认知康复训练方法的研究进行综述。 王洪艳 曹歆轶 李伟 李春波关键词:精神分裂症 康复 双相障碍临床指南的评价研究 被引量:2 2014年 目的运用指南研究与评价Ⅱ(AGREEⅡ)工具评价国内外双相临床指南的方法学质量。方法以"双相障碍(bipolar disorder)""临床指南(clinical guideline)"等为检索词,通过计算机检索中国知识资源总库、中国科技期刊数据库、万方数据检索系统、中国生物医学文摘数据库、PubMed、OVID、BMJ Best Practice、Dynamed、ISI Web of Knowledge、美国国家指南交换库(NGC)以及国际指南网络(G-I-N)等网站,并辅以手动检索,收集国内外符合该研究标准的临床指南。依据AGREEⅡ工具,对其方法学质量进行评价。结果共纳入17个双相障碍临床指南。AGREEⅡ标准化总体得分显示:陈述清晰性(83%)、范围和目的(69%)领域较高,开发严谨性(40%)和参与人员(31%)领域次之,编辑独立性(25%)和应用性(15%)领域最低。循证指南在开发严谨性、陈述清晰性、应用性、参与人员以及范围和目的 5个领域的得分均高于专家共识指南。中国双相障碍防治指南在编辑独立性领域得分为0,低于其他14个循证指南的总体得分。结论纳入的双相障碍临床指南总体质量与AGREEⅡ标准差距较大。建议今后指南开发制定或更新过程中更多采用AGREEⅡ工具作为参考。 万玉美 李伟 胡强 钱洁 李婷 吴志国 方贻儒 李春波关键词:双相障碍 卫生保健 文献计量学 阿尔茨海默病诊断标准的演变及评价 被引量:21 2015年 阿尔茨海默病(AD)是引起老年痴呆最为常见的疾病,给我国及世界各国造成了严重的社会和经济负担。美国国家神经病及语言障碍和卒中研究所-阿尔茨海默氏病及相关疾病协会率先公布了AD的诊断标准。随着对AD认识的深入及新诊治技术的发展,AD的诊断标准也发生了较大改变,如更加重视对轻度认知功能障碍阶段的识别,以及在诊断标准中纳入生物标志物等,但不同标准之间也存在着较大的差异。因此,本文就AD诊断标准的演变做一综述。 李伟 肖世富关键词:阿尔茨海默病