吴春明
- 作品数：3 被引量：12H指数：1
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
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- 奥马环素与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效比较
- 2025年
- 目的比较奥马环素与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法选取2020年4月—2023年7月黄山市人民医院收治的80例CAP患者,按照治疗方法分为对照组和观察组。两组根据病情均酌情给予退热、止咳、补液、调节电解质平衡等常规治疗,在此基础上,对照组38例采用左氧氟沙星,观察组42例采用奥马环素,两组均治疗7 d,比较两组的临床疗效。结果两组治疗有效率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组肺啰音消退时间、咳嗽消退时间、发热消退时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前与治疗7 d后,观察组CURB-65评分的差值低于对照组(P<0.05);观察组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE)差值均大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥马环素与左氧氟沙星对CAP的疗效相当,均能作为CAP的替代治疗药物,但奥马环素在减轻患者病情严重程度,改善炎症水平方面效果更佳。
- 叶有娣何宏伟吴春明杜丽丽邹辉
- 关键词：社区获得性肺炎左氧氟沙星
- 中性粒细胞/淋巴细胞比率及血小板平均体积对慢阻肺发作风险和严重程度预测价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)及血小板平均体积(MPV)对慢性阻塞性肺疾病患者发作风险及严重程度的预测价值。方法选择2014年6月至2015年5月收入我院呼吸内科,明确诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者96例,年龄40-70岁,性别不限,按照两种方法分组:(1)根据发作频率分为频繁发作组67例,非频繁发作组29例;(2)按肺功能气流受限的程度分为3组,其中中度组(50%≤FEV1占预计值%<79%)42例,重度组(30%≤FEV1占预计值<49%)39例,极重度组(FEV1占预计值%<30%)15例。诊断及严重度分组依据2013年修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》,同时均排除30天内全身使用糖皮质激素、合并其它器官炎性疾病、自身免疫系统疾病、血液病的患者。收集所有患者治疗前及治疗后外周血常规、CRP、动脉血气、肺功能检查结果,并对所有患者完成CAT评分,按照上述分组方法比较各组患者治疗前、治疗后中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、血小板平均体积(MPV)的变化,及其治疗前NLR、MPV与动脉血气、CRP、肺功能、CAT评分之间的相关性。结果 (1)频繁发作组患者NLR明显高于非频繁发作组(t=3.442,P=0.031<0.05);而两组患者MPV比较差异无显著意义(t=1.264,P=0.209>0.05)。(2)在不同严重程度的慢阻肺分组中对患者NLR、MPV进行比较,NLR在不同的严重程度中存在显著的差异(F=5.592,P=0.017<0.05);MPV在严重程度方面无差异(F=0.179,P=0.910>0.05)。(3)NLR与CRP正相关(r=0.26,P<0.05),与FEV1负相关(r=-0.39,P<0.05),与发作频率正相关;MPV与CRP、FEV1、发作频率无明显相关性。(4)NLR、MPV治疗后跟治疗前相比,均下降,说明通过治疗,慢阻肺患者全身性炎症反应减轻。结论 (1)中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)对慢阻肺发作风险有正向预测价值,即中性粒细胞/淋巴细胞比率高,慢阻肺发作风险越大,中性粒细胞/淋巴细胞比率低,慢阻肺发作风险越小;中性粒�
- 吴春明陈兴无
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血小板平均体积
- 晚期肺腺癌CT特征与EGFR基因突变的关系被引量：1
- 2021年
- 目的探讨晚期肺腺癌的CT特征与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性。方法回顾性分析137例晚期肺腺癌患者的CT影像学特征和临床资料,所有患者的病理组织都行EGFR基因检测,根据EGFR基因突变情况分成两组:EGFR突变组和非突变组,分别采用单因素和多因素Logistic回归分析晚期肺腺癌患者发生EGFR突变的影响因素。结果137例患者中,71例(51.82%)表皮生长因子受体突变阳性。与非突变组比较,EGFR突变组中女性患者比例较高(P<0.05)。两组在肺肿瘤大小、坏死、空洞、支气管充气征及远处转移等差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,女性、无肺气肿、原发肿瘤的分叶程度、淋巴结的大小和状态是晚期肺腺癌患者发生EGFR突变的危险因素。结论EGFR有效突变好发于女性,其CT的可靠预测因素为无肺气肿、原发肿瘤的分叶程度、淋巴结的大小和状态。在临床工作中,对晚期危重患者,当不能获取病理组织时,可以通过CT特征结合临床资料来预测晚期肺腺癌是否存在EGFR突变。
- 吴春明程文柏利勇吴魏
- 关键词：肺腺癌CT特征表皮生长因子受体基因突变
