目的:探讨机械通气下支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗(BAL)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的疗效。方法:60例COPD合并呼吸衰竭均实施有创机械通气,对照组用吸痰管常规吸痰,灌洗组在对照组治疗基础上行BAL,观察两组在治疗前后各项指标变化。结果:灌洗组治疗后1 h SpO2、4 d气道吸气峰压及动脉血气较对照组明显改善(P<0.01);灌洗组治疗后7 d白细胞总数(WBC)和C反应蛋白(CRP)水平较对照组明显降低(P<0.01);灌洗组有创通气时间及住院时间均较对照组均明显下降(P<0.01),两组均无严重并发症。结论:在机械通气支持下,行气管镜BAL是安全有效的,并且能缩短COPD合并呼吸衰竭患者住院时间及改善患者病情。
