孙辉
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 同型半胱氨酸水平与阿替普酶静脉溶栓治疗后急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复的关系
- 2025年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与接受注射用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗后急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能恢复的关系。方法纳入2021年1月至2022年7月于蚌埠医学院第一附属医院治疗的100例AIS患者,所有患者均采用rt-PA静脉溶栓治疗。根据入院时Hcy水平,将患者分为正常水平组(Hcy水平<15.0μmol·L^(-1),43例)与高水平组(Hcy水平≥15.0μmol·L^(-1),57例)。治疗3个月后,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及改良Rankin量表(mRS)评分,并经Pearson相关系数分析Hcy水平与NIHSS、mRS评分之间的相关性。结果两组患者的叶酸和维生素B12水平差异有统计学意义(t=8.508、10.315,均P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗12 h后、出院时以及出院3个月时,两组的NIHSS评分均较治疗前降低,且正常水平组[分别为(11.35±2.41)分、(7.70±1.82)分、(5.63±1.43)分]均低于高水平组[分别为(14.79±2.27)分、(11.05±2.42)分、(8.93±2.35)分](t=7.306、7.597、8.136,均P<0.05)。治疗前,两组mRS评分差异无统计学意义(P>0.05);出院3个月后,正常水平组中的mRS评分≤2分的患者占比较高水平组更多,差异有统计学意义(χ^(2)=5.017,P=0.025)。Hcy水平与NIHSS评分(r^(2)=0.516,P<0.001)、mRS评分(r^(2)=0.603,P<0.001)呈正相关。结论当Hcy水平≥15.0μmol·L^(-1)时,AIS患者接受rt-PA静脉溶栓后的神经功能预后较差,需引起临床的关注。
- 黄辉吴迪孙辉钱伟东
- 关键词：同型半胱氨酸阿替普酶静脉溶栓神经功能恢复
- 颅内静脉窦血栓形成的临床及影像学分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床及影像学特点,为临床诊断及治疗提供依据。方法选取2014年10月—2016年7月收治的46例CVST病人的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 CVST病人起病形式多样,临床表现多样,大多有头痛症状,其他症状有局灶性的神经功能障碍、意识障碍等。影像学方面,CT平扫12例(12/42)发现异常,MRI平扫(T1WI、T2WI、FLAIR)发现异常者32例,MRV检查显示异常者45例,46例病人通过MRI+MRV均能得到诊断,所有病例经过抗凝及对症支持治疗后均预后良好。结论颅内静脉窦血栓形成病因较多,临床症状复杂且缺乏特异性,结合CT、MRI及MRV可对其进行诊断,必要时可行DSA检查,早期抗凝治疗能有效改善预后。
- 孙辉钱伟东
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成影像学
- 情景模拟联合PBL教学法在住培医师中的应用被引量：7
- 2022年
- 目的探讨情景模拟联合PBL教学法对住培医师评判性思维的影响。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2020年1—12月的20名住培医师为观察组,该组医师采用情景模拟联合PBL教学法。选取蚌埠医学院第一附属医院2019年1—12月的30名住培医师为对照组。比较两组住培医师的专科理论成绩、实际操作成绩、评判性思维以及教学满意度。结果与对照组相比,观察组的专科理论成绩、实际操作成绩更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的求知欲、求职真相、分析能力等评判性思维评分分别更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在提高学习积极性、提高评判性思维、提高突发事件应对能力等教学满意度方面更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景模拟体验式教学联合PBL教学法能够显著提高培训效果和教学满得度,增强住培医师的评判性思维。
- 李倩倩张丽娜马博孙辉桑庆庆殷亮
- 关键词：情景模拟PBL教学法住院医师规范化培训教学效果评判性思维
- 以脑梗死为主要表现的Trousseau综合征临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的:提高临床医师对Trousseau综合征的认识,避免误诊误治。方法:收集某院以脑梗死为主要表现的Trousseau综合征患者5例,详细整理患者的病史、临床、影像、实验室检查、治疗转归等资料进行回顾分析。结果:5例患者均以脑梗死为主要表现,头颅MRI均提示多支脑动脉供血区的梗死灶;肺癌2例,胃癌1例,宫颈癌1例,肾脏肿瘤1例,D-二聚体均升高,合并下肢深静脉血栓4例,肺栓塞1例,5例患者被诊断为TS后均进行抗凝治疗,1例患者好转出院,3例死亡,1例患者出院时遗留较重的神经功能缺损症状。结论:对于多支脑动脉供血区的脑梗死应警惕Trousseau综合征,与其他类型的脑梗死相比,Trousseau综合征进展更快,并威胁生命,及时准确地诊断对改善预后至关重要。
- 孙辉叶静静钱伟东许力李玉玉刘东亮
- 关键词：脑梗死肿瘤TROUSSEAU综合征血栓栓塞
