陈文慧
- 作品数：16 被引量：88H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市留学人员科技活动择优资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性肺动脉肉瘤诊治进展被引量：2
- 2011年
- 原发性肺血管肿瘤临床罕见，其病理改变以分化不良的、高致命性的肉瘤多见，其中以原发性肺动脉肉瘤（primary arterial sarcoma，PAS）占绝大多数，肺静脉肉瘤则极少见。因为比较罕见，PAS常常被误诊为慢性肺血栓栓塞症。PAS中女性略多于男性，文献报道的发病年龄在13～86岁，
- 陈文慧张予辉杨媛华
- 关键词：肺动脉肉瘤原发性ARTERIAL诊治肿瘤临床病理改变
- 气管支气管淀粉样变7例临床分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨气管支气管淀粉样变（tracheobronchial amyloidosis，TBA）患者的临床特征和预后。方法回顾性分析1999年6月至2009年2月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的7例TBA患者的临床资料，并结合文献进行分析。结果7例患者中男5例，女2例；年龄33～71岁，平均年龄52．9岁。主要临床表现为反复咳嗽（6／7）、咳痰（6／7）、喘憋（5／7）、咯血（3／7）、发热（2／7）及声嘶（3／7）。7例患者中5例胸片无明显异常；但7例患者胸部CT均可见受累气管支气管壁增厚、管腔不规则狭窄，2例伴管壁钙化，1例伴阻塞性肺炎和肺不张改变。7例患者均经支气管镜检查和取组织活检确诊。病理学检查7例患者支气管黏膜可见均质嗜伊红物质沉积，刚果红染色阳性。6例患者行肺功能检查，以中重度阻塞性通气功能障碍为主要表现，弥散量轻度降低或正常。目前治疗主要是减轻症状，可选用经支气管镜行介入治疗、手术或放疗等。7例患者随访时间为7个月～10年，1例老年、病变广泛且有心功能不全的患者死亡，3例病变累及气管的患者缓慢进展，3例患者稳定。结论TBA是少见的缓慢进展的疾病，临床表现取决于气道受累的部位和程度，目前无确切治疗方法，气管受累的患者预后差。
- 张予辉黄克武陈文慧梁荣章郭丽娟
- 关键词：淀粉样变支气管预后
- 表现为双肺多发空洞影的原发或转移性恶性肿瘤的临床特点被引量：15
- 2016年
- 目的 探讨以双肺多发空洞影为主要表现的恶性肿瘤患者的临床、影像与病理学特点.方法 回顾性分析2006年6月至2013年8月我院影像科资料库中胸部高分辨率CT符合双肺多发空洞影（≥3个）的38例肺恶性肿瘤患者.肺原发性恶性肿瘤30例,肺转移恶性肿瘤8例,包括胃肠道肿瘤6例,外阴及头皮恶性肿瘤各1例.男17例,女21例,年龄32～ 83岁,中位年龄63岁.结果 肺原发肿瘤最常见的临床表现为咳嗽、咳痰（22/30例）.影像学空洞类型主要包括不规则厚壁空洞12例,小环形空洞24例,囊腔样空洞11例,空洞伴周围磨玻璃影及实变影11例.空洞病变通常与结节、肿块、磨玻璃影共存（32/38,84％）.空洞内软组织分隔常见（17/38,45％）.空洞伴周围磨玻璃影或大片实变影及空洞液平仅见于肺腺癌,包括5例黏液腺癌.无论是肺部原发肿瘤还是转移性肿瘤,腺癌均为最常见的组织学类型（分别为29/30例和6/8例）.肺鳞状细胞癌、外阴腺鳞癌和头皮血管肉瘤各1例.空洞形成的可能机制包括肿瘤中心坏死、黏液分泌、乳头状肿瘤形成的含气囊性区域和“活瓣”机制.结论 表现为双肺多发空洞影的恶性肿瘤中腺癌是最常见的组织学类型,临床表现无特异性,影像学表现为空洞形态多种多样,易误诊为良性病变,诊断时需提高警惕.
- 陈文慧张雪丽张镭翟晓丽张予辉韦萍代华平
- 关键词：肺肿瘤
- 肺癌组织中凝血、纤溶成分过度表达对非小细胞肺癌预后的影响
- 为研究凝血系统成分组织因子(TF)、纤溶系统成分尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在肺癌组织中的表达与肿瘤微血管密度(MVD)之间的关系,并对其与非小细胞肺癌(NSCLC)淋巴结转移...
- 陈文慧王辰张予辉杨媛华
- 关键词：肺癌组织非小细胞肺癌
- 文献传递
- EB病毒感染引起的多器官损伤被引量：2
- 2013年
- 1病历简介
患者女，59岁，因“咳嗽、咳痰伴活动后气短1个月余”于2012年12月13日入院。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽，伴咳白色痰，夜间为重，量中等，较易咳出。伴活动后气短，呈进行性加重，上一层楼梯需休息5～6分钟，偶感心悸。无发热、胸痛、胸闷、咯血。
- 刘杰陈文慧代华平黄克武杨汀
- 关键词：EB病毒感染多器官损伤进行性加重咳嗽气短咳痰
- 表现为双肺多发空洞影的原发性支气管肺癌影像病理特点
- 目的 初步探讨以双肺多发空洞影为主要表现的原发性支气管肺癌的影像病理特点.方法 回顾性分析我院201 1年6月至2013年8月间确诊的以双肺多发空洞影为主要表现的32例原发性支气管肺癌的临床表现、影像学及病理特点.
- 陈文慧张雪丽张予辉韦萍翟晓丽代华平
- 原发性侵袭性肺曲菌病1例被引量：6
- 2009年
- 原发性侵袭性肺曲菌病（IPA）可发生于免疫功能正常的患者，虽然其发病率较低，但病情重、进展快、病死率很高^[1-2]。现就本院成功救治1例原发性IPA患者的病情报告如下。
- 詹庆元陈文慧孙兵童朝辉胡家骏
- 关键词：肺曲菌病
- 肺癌组织中凝血、纤溶成分过度表达对非小细胞肺癌预后的影响被引量：10
- 2007年
- 目的探讨凝血系统成分组织因子(TF)、纤溶系统成分尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA),尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其与NSCLC 微血管密度(MVD)、淋巴结转移、血管浸润及预后之间的关系。方法采用免疫组织化学方法检测97例 NSCLC 组织和40例癌旁正常肺组织中 TF、uPA 及 uPAR 的表达。采用 t 检验、x^2检验和 Kaplan-Meier 生存曲线分析 TF、uPA、uPAR 表达与 MVD、淋巴结转移、血管浸润及预后之间的关系。结果 TF、uPA 和 uPAR 在 NSCLC 组织中广泛表达,阳性率分别为61.9%、58.8%和61.9%。癌旁正常肺组织中仅有少量巨噬细胞、纤维母细胞呈弱阳性表达。TF(34/47)、uPA(33/47)及 uPAR(39/47)表达均与淋巴结转移相关(x^2值分别为4.248、4.933、17.243,均 P<0.05)。TF 阳性绀和阴性组 MVD 值分别为1.50+0.19和1.37+0.16,TF 表达与 MVD 相关(P<0.01),uPAR 表达(35/44)与血管浸润相关(x^2=10.680,P<0.01)。TF 与 uPAR 表达有一致性(r=0.432,P<0.01)。TF 与uPAR 协同表达与淋巴结转移和血管浸润均明显相关(P<0.01)。TF、uPAR 及 TF-uPAR 阳性表达组患者中位生存时间较阴性组患者明显缩短。结论 TF 促进肿瘤微血管形成,uPAR 表达与淋巴结转移、血管浸润相关,二者协同表达可能影响 NSCLC 患者预后。
- 陈文慧王辰张予辉杨媛华赵宏颖张黎明
- 关键词：凝血致活酶尿激酶型纤溶酶原激活物预后
- 恶性肿瘤与血液系统被引量：11
- 2007年
- 血液高凝状态、血栓形成和恶性肿瘤之间存在一定生物学关系。恶性肿瘤中以产生黏液的腺癌伴发血栓栓塞症的几率最高。德国病理学家Virchow将恶性肿瘤伴发血栓形成的病理生理学机制归纳为Virchow三联征，即静脉血液瘀滞状态、血管损伤及血液成分的异常。肿瘤相关凝血的激活影响肿瘤生长、微血管形成和转移过程，反过来这些过程增加血栓形成几率。纤溶系统的激活亦促进肿瘤的浸润、增殖、微血管形成过程，其作用超过了纤溶系统受损造成的血液高凝状态。因此抗凝及针对凝血、纤溶系统各个环节的治疗可能影响肿瘤的生长和播散过程。
- 陈文慧张予辉王辰
- 关键词：肿瘤血栓栓塞症
- 恶性胸膜间皮瘤的临床病理特点及预后分析被引量：8
- 2013年
- 目的 探讨恶性胸膜间皮瘤的临床病理特点及预后.方法 对北京朝阳医院2006年1月至2012年6月确诊的30例恶性胸膜间皮瘤的临床表现、影像学特点、胸腔镜下表现、组织病理学及生存状况进行回顾性分析.结果 30例中男15例,女15例,中位年龄58岁.恶性胸膜间皮瘤最常见的症状是活动后气短（26例）,其次是胸痛（15例）.影像学表现以少量至大量胸腔积液多见（28例）,常伴胸膜肥厚和（或）胸膜结节.30例患者中25例经内科胸腔镜确诊,l例经外科胸腔镜确诊.胸腔镜下显示病变多呈弥漫分布于膈胸膜和壁层胸膜,表现为大小不等的结节,胸膜表面可见白瓷片样物覆盖.组织病理学检查分别为上皮型（24例）、肉瘤样型（5例）和双相型（1例）.免疫组织化学染色钙结合蛋白、间皮细胞和D2-40阳性者分别为27、25和19例.15例患者接受化疗,2例接受胸膜剥脱术,8例给予最佳支持治疗.24例患者随访时间为1个月至6年,6例失访,患者总生存时间为1～54个月,生存超过24个月的患者均接受培美曲塞＋顺铂/卡铂方案化疗或手术治疗.结论 恶性胸膜间皮瘤临床表现无特异性,内科胸腔镜可及早确诊.恶性胸膜间皮瘤的病理诊断需结合免疫组织化学检查,钙结合蛋白、间皮细胞、D2-40等具有阳性诊断价值.恶性胸膜间皮瘤预后差,培美曲塞联合铂类化疗可延长患者生存时间.
- 陈文慧张雪丽代华平童朝晖张予辉金木兰
- 关键词：胸膜肿瘤胸腔镜预后
