陈玉燕
- 作品数：23 被引量：71H指数：5
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 抽动障碍共患强迫症研究进展
- 2022年
- 抽动障碍(tic disorders,TD)是起病于儿童或青少年时期的一种神经精神障碍性疾病,临床分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和Tourette综合征(TS)。近年来研究发现,大约一半的TD患儿和80%以上的TS患儿共患至少一种躯体或精神疾病[1],例如注意缺陷多动障碍(ADHD)、强迫障碍(OCD)、情绪障碍(ED)、睡眠障碍(SD)、学习困难(LD)、自伤行为(SIB)、品行障碍(CD)等。
- 王亚泓陈玉燕
- 关键词：抽动障碍强迫症共患病
- 粪菌移植治疗儿童神经发育障碍性疾病的研究进展
- 2025年
- 粪菌移植作为一种通过调节肠道菌群失调治疗肠道内外疾病的方法,近年来受到广泛关注。其在治疗儿童神经发育障碍性疾病(NDDs)方面的效果已逐渐获得验证,展现出巨大的应用前景,为NDDs的治疗提供了新的策略。本文通过总结粪菌移植治疗NDDs的相关动物和临床研究,探讨其临床疗效、发展前景及目前仍存在的一些技术限制与局限,以期为后续NDDs的临床治疗提供相关参考。
- 华智超陈玉燕杨育访陈晓玲
- 关键词：肠道菌群儿童
- 精苓口服液对注意缺陷多动障碍动物模型大鼠记忆功能的作用研究
- 2025年
- 目的探究精苓口服液对注意缺陷多动障碍(ADHD)动物模型幼龄自发性高血压大鼠记忆功能改善作用及促进髓鞘发育作用。方法24只自发性高血压大鼠随机分为模型组、托莫西汀组和精苓口服液等剂量[11.15 g/(kg·d)]、高剂量组[29.5 g/(kg·d)],每组6只,另设Wistar大鼠6只为正常对照组。治疗6周后水迷宫观察大鼠工作记忆改善情况。分离各组大鼠前额叶,固蓝染色观察神经组织的髓鞘结构。Western blot测定大鼠前额叶Nogo-A、髓磷脂调节因子(MRF)、成纤维细胞生长因子17(FGF17)、神经元胶质抗原2(NG2)、髓鞘碱性蛋白质(MBP)表达情况。结果(1)治疗6周后,与托莫西汀组比较,精苓口服液等剂量及高剂量组可较稳定促进大鼠体质量增长。(2)与模型组相比,托莫西汀组、精苓口服液等剂量及高剂量组治疗6周后自发性高血压大鼠水迷宫找台时间缩短。(3)与模型组相比,精苓口服液各剂量组脑组织髓鞘排列紧密、结构完整。(4)与模型组相比,精苓口服液等剂量组和高剂量组NG2及MRF蛋白表达均升高,高剂量组MBP表达升高,等剂量组FGF17表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论精苓口服液可促进ADHD模型自发性高血压大鼠髓鞘新生成熟,改善自发性高血压大鼠记忆学习能力。
- 刘力维程申杨育访陈健陈玉燕
- 关键词：注意缺陷多动障碍工作记忆
- 耳穴揿针治疗儿童抽动障碍临床观察
- 2025年
- 目的:探讨耳穴揿针治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法:将57例抽动障碍患儿随机分为对照组28例和观察组29例,对照组予盐酸硫必利片口服,观察组予耳穴揿针外治。评价治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分,比较两组临床疗效。结果:治疗12周后,对照组与观察组YGTSS评分有统计学差异(P<0.05)。观察组患儿在运动性抽动、发声性抽动、综合损害、YGTSS评分方面的总有效率都高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴揿针治疗抽动障碍疗效较佳,可显著改善患儿的临床症状。
- 华智超刘歆荟杨育访陈玉燕陈雅琴王晓鸣
- 关键词：抽动障碍儿童
- 王晓鸣教授运用调和肝脾法治疗儿童抽动障碍经验探讨被引量：4
- 2024年
- [目的]总结王晓鸣教授运用调和肝脾法治疗儿童抽动障碍的学术经验。[方法]通过学习王师治疗儿童抽动障碍的遣方用药思路,从理论溯源、理论依据、具体应用、病案举隅四方面分析王师调和肝脾治法的精髓。[结果]儿童抽动障碍的病机以“肝旺脾虚”为主,表现为肝阳上亢,肝风内动,脾胃不和,甚至脾胃虚弱,肌肉失养,故在治疗过程中,以调和肝脾为总体思路。王师强调,运用此法治疗抽动障碍,需灵活运用疏肝、柔肝、健脾、舒筋、消积化滞等方法调和肝脾,常选用天麻钩藤饮、二陈汤、柴胡疏肝散、四逆散等方剂进行治疗。文中医案,王师辨为肝旺脾虚证,治以调和肝脾,方拟调和止动汤,随证加减,疗效显著。[结论]王师临证治疗儿童抽动障碍以调和肝脾为切入点,根据患儿临床表现、证候群的不同,灵活遣方,改善患儿的抽动症状效果显著,值得学习与推广。
- 程申陈雅琴王庆毛泳钦陈玉燕王晓鸣
- 关键词：儿童抽动障碍调和肝脾法名老中医经验医案
- 基于数据挖掘技术的耳穴治疗儿童多发性抽动症选穴规律研究被引量：7
- 2022年
- 目的 基于数据挖掘总结耳穴治疗儿童多发性抽动症选穴规律研究。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台中耳穴治疗儿童多发性抽动症的文献,建立数据库,通过频数统计、分布、聚类分析、复杂网络分析对数据进行研究。结果 共纳入耳穴33个,累计使用频次295次,其中频次在4次及以上的穴位共16个,累计使用频率达92.2%,将其视为高频穴,位于前16位的分别为肝、神门、心、肾、脾、皮质下、内分泌、缘中、胃、交感、口、肾上腺、脑干、眼、咽喉、肺。耳穴分布多位于耳甲、对耳屏、耳屏。聚类分析包括4类,涉及组合有肺、咽喉;神门、皮质下、肾上腺等。复杂网络分析穴位排名前7的节点为心、肝、脾、肾、神门、皮质下、内分泌,耳穴联系强链接为肝-神门,心-肝。结论 耳穴治疗小儿多发性抽动症主要通过心、肝、神门、脾、肾等穴位起到宁心安神、平肝息风,补肾健脾的作用,并为临床发展新型处方提供参考。
- 陈雅琴江诗梦陈玉燕
- 关键词：多发性抽动症耳穴选穴规律
- 儿童抽动障碍共患注意缺陷多动障碍的心理行为特征
- 目的:探讨抽动障碍(tic disorder,TD)共患注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿的心理行为特征。方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)...
- 陈玉燕杨育访孙玉珠
- 关键词：抽动障碍注意缺陷多动障碍共患病心理行为
- 文献传递
- 难治性抽动障碍的中医证素及临床特征分析被引量：1
- 2024年
- 目的 分析Tourette综合征(Tourette syndrome,TS)的中医证素分布规律和临床特征。方法 将研究病例根据诊断标准分为TS组和难治性TD(tic disorders,TD)组,搜集人口学资料和中医四诊信息,以文献检索分析为基础,用卡方检验对2组临床相关因素进行比较分析,以中医证素辨证学为基础,对2组中医病性、病位证素以及难治性TD病性病位等级分布进行初步研究和分析。结果 TS组和难治性TD组在起病年龄、病程、发病诱因、家庭及养育情况、西药服用情况以及共患注意缺陷与多动障碍(ADHD)等临床因素方面差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医病位证素主要表现为表、肝、肾、脾、肺,表证素差异有统计学意义(P<0.05);病性证素主要表现为痰、阳亢、血虚、阴虚、动风、气虚、热和血热,其中痰、阳亢、阴虚、气虚、血热证素差异有统计学意义(P<0.05),难治性TD病位等级分布中肝证素以Ⅱ级(中度病变)、Ⅲ级(重度病变)为主,病性等级分布中阴虚证素以Ⅱ级(中度病变)、Ⅲ级(重度病变)为主,动风证素以Ⅲ级(重度病变)为主。结论 起病年龄、家庭教养方式、西药服用时间以及共患ADHD是TS发展为难治性TD的危险因素;2组病位证素主要位于肝,TS病性证素主要是动风,难治性TD病性证素主要是阴虚、动风,提示病性随疾病发展由实转为本虚标实,难治性TD组病位等级分布提示肝是病变重点,病性等级分布提示阴虚动风是疾病发展到后期的主要病机之一。
- 华智超陈玉燕刘力维汤晶晶马青华张辰杰陈健
- 关键词：TOURETTE综合征中医证素
- 基于网络药理学及分子对接探讨天麻钩藤饮治疗抽动障碍作用机制被引量：2
- 2024年
- 目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨天麻钩藤饮治疗抽动障碍(TD)的作用机制。方法:通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)、BATMAN-TCM数据库筛选天麻钩藤饮的有效成分和作用靶点,利用GeneCards、 CTD、 DisGeNET、 OMIM、 PharmGKB和TTD数据库筛选TD的相关靶点,并通过VENNY2.1.0软件获取天麻钩藤饮治疗TD的交集靶点;使用STRING数据库构建靶点蛋白质互作网络,使用Cytoscape3.7.2软件构建中药-活性成分-靶点网络;运用R软件将关键靶点进行基因本体论(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用分子对接技术对主要活性成分和关键靶点的结合能力进行验证。结果:共获得天麻钩藤饮活性成分205个,对应靶点756个,TD相关靶点4 072个。天麻钩藤饮治疗TD关键靶点有V-JUN肉瘤病毒癌基因同源物(JUN)、蛋白激酶B (AKT1)、信号传导转录激活因子(STAT3)、肿瘤蛋白p53 (TP53)、V-rel网状内皮细胞病毒癌基因同源物(RELA)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3 (CASP3)等。GO富集分析得到3 035条生物过程(BP)、166个细胞组成(CC)及307种分子功能(MF)。KEGG通路富集分析显示,天麻钩藤饮治疗TD涉及环磷酸腺苷(cAMP)、钙离子信号通路(Calcium)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、白细胞介素-17 (IL-17)和肿瘤坏死因子(TNF)等信号通路。分子对接发现主要活性成分(槲皮素、亚麻酸、α-亚麻酸、蔗糖、育亨宾)与关键靶点(JUN、AKT1、STAT3、TP53、RELA、CASP3)具有较好对接活性。结论:天麻钩藤饮治疗TD的作用机制与复方中槲皮素、亚麻酸、α-亚麻酸等成分作用于JUN、AKT1、STAT3、TP53、RELA等靶点调控cAMP、Calcium、MAPK、IL-17和TNF等信号通路有关。
- 华智超刘力维陈玉燕程申
- 关键词：抽动障碍天麻钩藤饮网络药理学分子对接
- Tourette综合征儿童父母养育方式与临床症状严重程度相关性的研究
- 2023年
- 了解7~18岁TS患儿症状严重程度、父母养育方式、主要养育者焦虑情况,以及三者之间的相关性,以期能为临床治疗提供理论支持。方法 以2020.03-2022.03于浙江省中医院儿科神经内科专科门诊就诊的137名TS患儿为研究对象,对患儿及其监护人进行问卷调查,收集数据建立数据库,采用Pearson分析法、选择线性回归步进法对父母养育方式与TS临床症状严重程度相关性进行统计分析。结果 1. 本次研究收集有效病例137例,男女比为4.27:1;患者平均年龄为9.91±2.25岁。2.症状严重程度与父母亲惩罚严厉、母亲过分干涉、拒绝否认正相关。3.多元线性回归分析结果显示母亲拒绝否认、母亲过度干涉、父亲惩罚严厉进入回归方程,此三者是影响TS患儿症状加重的因素。4.主要养育者SAS得分与患儿年龄负相关。5.YGTSS评分与主要养育者SAS得分,无明显相关性。6.主要养育者SAS得分与父亲偏爱被试、母亲情感温暖与理解、母亲过分干涉正相关,与母亲惩罚严厉负相关。结论 1.父母养育方式与TS患儿症状严重情况相关。2.母亲拒绝否认、母亲过度干涉、父亲惩罚严厉是影响TS患儿症状加重的因素。3.母亲焦虑情绪与患儿年龄相关。4.母亲焦虑情绪与父亲偏爱被试、母亲情感温暖与理解、母亲过分干涉、母亲惩罚严厉相关。
- 来韵祺陈玉燕王思齐王亚泓
- 关键词：TOURETTE综合征父母养育方式
