王莉
- 作品数：20 被引量：121H指数：5
- 供职机构：上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 区域联动提高基层医院护理服务能力的实践被引量：42
- 2018年
- 发挥优质护理资源的辐射效应,提高基层医院护理服务能力,是建立优质高效护理服务体系的关键,是医疗改革深化的迫切之举。本文以国家卫生政策为导向,立足社会需求,借助上海市护理质控中心平台组织开展"优质资源向社区辐射"项目,通过区域联动,三级医院对基层及社区医疗机构的护理人员开展规范化培训,构建集培训、查房、进修等为一体的优质护理资源向基层及社区辐射的实施方案并评价其实施效果,积极探索向基层延伸优质护理服务的新思路、新方法、新举措,努力提高基层医院护理服务能力,推进本市优质护理服务深入持续开展。
- 施雁王莉孙晓毛雅芬
- 关键词：护理
- 未入组DRGs病案首页编码质量及改进措施分析被引量：22
- 2021年
- 目的分析某三甲医院3年DRGs分组系统中未入组病例,找出存在的编码问题并采取相应措施,提高编码质量。方法组织编码专家、临床专家对某三甲医院2017年1月1日-2019年12月31日DRGs分组系统中未入组病例,应用SH-DRGs系统对未入组病例进行分析,采用电子病历为主、纸质病历为辅的模式逐份核查,并将未入组原因做责任分析。结果3年未入组病例总计1302例,DRGs系统未入组病例中涉及诊断与手术操作的主要问题为无效主要诊断(370例)、无效主要手术(201例)、非标准编码(664例)等。编码错误责任分析中有47.77%以上的责任来自医师的问题,如主要诊断、主要手术选择错误、诊断不规范等。结论DRGs分组系统作为管理工具能反映医院病案首页编码问题,应加强临床医师、病案人员病案首页编码知识培训等管理手段,对提高病案首页数据质量有着重要意义。
- 黄伟牛培勤胡龙军张戟李小艳史福娴李亚男王莉
- 关键词：DRGS病案首页
- 赋能理论下老年痴呆患者照顾者支持性照护需求的质性研究被引量：1
- 2025年
- 目的了解老年痴呆患者照顾者支持性照护需求和外部支持的“赋能差”。方法2024年9-11月,目的抽样法选取上海市12名老年痴呆患者照顾者和12名医护人员进行半结构式访谈,基于赋能理论、利用主题分析法和配对分析法对访谈资料进行分析和提炼主题。结果共归纳出3个主题:健康照护的迫切需求与专业指导力量薄弱、情感慰藉的深切渴望与支持性干预资源匮乏、社会支持需求的广泛性与供给资源嵌入受阻。结论照顾者支持性照护的内部需求强烈,而外部支持不足,可统筹个人、家庭和社会3个维度赋能,提高照顾者支持在社会服务体系中的可见度和优先级,提升老年痴呆患者及照顾者的生活质量。
- 项芹施雁陆梅程宇晗王莉
- 复方蒲黄颗粒对脑缺血再灌注大鼠GAP-43表达的影响及动态变化规律
- 目的：通过观察大脑缺血再灌注大鼠模型治疗前、后神经生长相关蛋白(growth associated protein 43,GAP-43)的表达和动态变化规律,探讨复方蒲黄颗粒对脑缺血再灌注后神经保护作用机制.方法：用复方...
- 王莉夏韵
- 关键词：复方蒲黄颗粒脑缺血再灌注GAP-43
- DRG+DIP形势下医疗服务编码的浅析被引量：4
- 2021年
- 目的对某三甲医院国临库、国标库及医保库的疾病、形态学及手术编码库进行比较分析,找出编码应用上存在差异,为管理层面充分整合编码库提供建议。方法应用Microsoft Office Excel 2010对疾病编码库、手术编码库、形态学编码库中的编码和名称进行VLOOKUP函数分析,对实际需要映射的条目数,组织临床专家和编码专家,对每条需要映射的条目数进行审核。结果国临版以国标版为基础,疾病、形态学及手术相同条目分别为21253、1106及8738条;新增编码占39.3%、11.2%及34.5%;实际需要映射:疾病库583条、形态学库294条及手术库146条。国临版以医保版为基础,疾病、形态学及手术相同条目分别为31129、1422及12435条;新增编码占9.7%、0%及6.4%;实际需要映射:疾病库1756条、形态学库68条及手术库125条。结论通过国临版对国标版的三种编码库条目以及国临版对医保版的三种编码库条目的比对分析,找出少数实际需要映射编码的明细,并组织专家的建议、审核映射编码库,从而使本院现有各个版本编码库达到高度统一,为管理层面充分整合编码库提供建议,同时减小支付技术障碍,节省行政和服务管理成本。
- 黄伟牛培勤胡龙军张戟李小艳史福娴杨洋王莉
- 关键词：DRG
- 新冠肺炎疫情对医疗质量精细化管理的影响分析:以甲状腺恶性肿瘤手术患者为例
- 2023年
- 目的探讨新冠肺炎疫情下上海市市级医院甲状腺恶性肿瘤手术患者的收治特点,并提出改进建议。方法收集2020年1月1日-12月31日上海市36家市级医院收治的甲状腺恶性肿瘤手术患者信息,并与2019年同期数据进行比较。采用SPSS 21.0软件进行数据统计分析。结果受新冠肺炎疫情影响,上海市36家市级医院2020年甲状腺恶性肿瘤手术患者出院人次为21710人次,较2019年同期减少3.96%;平均住院日为5.00 d,较2019年同期延长2.88%;次均费用为19716.63元,较2019年同期增加5.43%;次均药品费为2561.06元,较2019年同期增加7.41%;次均耗材费为3817.46元,较2019年同期增加10.94%。结论新冠肺炎疫情对上海市市级医院甲状腺恶性肿瘤手术患者的医疗服务能力、医疗服务效率、医疗费用控制均有一定影响。综合医院需提高医疗服务能力;专科医院需提升医疗服务效率;中医医院需增强成本管控意识。
- 李小艳王莉付艳玲李亚男张戟李颖川
- 关键词：甲状腺恶性肿瘤手术患者
- 一种治疗脑缺血再灌注损伤的中药组合物及其应用
- 本发明涉及一种治疗脑缺血再灌注损伤的中药组合物及其应用，所述的中药组合物由下列重量份的原料药制成：生蒲黄7‑10份、通天草8‑10份、水蛭2‑4份、葛根7‑10份、石菖蒲7‑10份、海藻8‑10份。本发明的中药组合物诸药...
- 夏韵颜德馨王莉韩天雄
- 文献传递
- 上海市医疗机构改善护理服务行动计划践行现状分析
- 2025年
- 目的了解上海市二三级医院改善护理服务行动计划实施情况,为上海市进一步改善护理服务,提升患者就医体验提供参考。方法于2024年2月使用自行设计的问卷对上海市105所二三级医院护理部主任或护理工作主要负责人进行调查。结果在加强临床护理方面,所有医院均做到责任制整体护理全覆盖和基础护理有效落实,仅19.05%医院制订了病区护理人文关怀质量评价表。在提高护理质量方面:>90%医院开展医护联合查房、护士参与死亡病例讨论,二级医院护士参与患者术前讨论占比为74.51%,明显低于三级医院92.59%;80.95%医院开展中医护理服务技术和中医护理人才培养;护理信息化建设以护理文书系统(96.19%)、护理管理系统(87.62%)和移动PDA(80.00%)为主,三级医院建设优于二级医院。在拓展护理服务领域方面,58.10%医院开发护理随访系统,仅有10.48%医院开展“互联网+护理服务”。在医院支持力度方面:有50.98%二级医院静脉用药调配中心无下送服务;护士从事的非护理工作以申领物品(63.81%)、送取药物(40.95%)和结账(24.76%)为主;医疗护理员管理部门以第三方公司(86.67%)和护理部(57.14%)为主,>90%医院医疗护理员须持证上岗且建立了日常培训考核机制。结论上海市二三级医院在基础护理和护理质量方面总体落实情况较好,还需进一步加强护理人文关怀及中医护理人才培养;拓展护理服务领域的力度不够,应通过加强医院-社区联动、完善护理随访系统等,促进护理服务贴近社会。同时,应加强智慧护理建设,减少护士从事非护理工作,促进护理服务贴近患者、贴近临床、贴近社会。
- 王莉陆梅王静怡孔晓倩施雁
- 关键词：护理人力资源护理信息化护理质量
- 遵义地区二三级医院护理高危风险管理现状调查被引量：5
- 2019年
- 目的了解遵义地区护理高危风险管理现状,为针对性制定对口帮扶培训模式提供参考。方法采用自制调查表,对遵义地区48所二三级医院的107名参与护理安全工作的护理人员进行问卷调查。结果遵义地区护理人员对住院患者潜在风险预测预控相关知识得分(37.78±10.19)分,≥60分仅占2.8%。48所医院中,仅16.7%的医院开展住院危急重症患者预测预控护理管理工作,29.2%设立医院危急重症护理管理质量小组。遵义地区护理人员对护理高危风险培训有强烈的需求(≥98.1%),但接受培训较少(22.4%~53.3%),应用能力较低(0.9%~5.6%)。结论遵义地区护理人员对住院患者潜在风险预测预控相关知识知晓度较差,在护理质量、安全及危急重症患者护理方面开展培训较少,高危风险预测相关工具在临床应用较少,需加强对口帮扶,提高遵义地区护理高危风险管理水平。
- 叶海燕王莉吴茜杨丽敏施雁毛雅芬宋瑞梅陈蓓敏
- 关键词：护理人员护理风险管理护士能力对口帮扶
- 山区心脑血管疾病老年患者与基层医务人员防治体验的质性研究——以云贵地区2县为例
- 2025年
- 目的 探讨山区心脑血管疾病(cardiovascular disease,CVD)老年患者及基层医务人员CVD防治过程中的真实体验与防治能力提升的需求。方法 采用目的抽样法,于2023年1—2月选取云贵山区某2个县级市11例CVD老年患者及8名基层医务人员,采用现象学研究方法进行半结构式访谈,使用Colaizzi 7步分析法对访谈数据进行分析并提炼主题。结果 共提炼出3个主题:山区老年患者获得CVD防治资源无力(市、县级医院资源下沉困难;乡镇卫生院延续性护理开展困难;村卫生服务室医疗资源较匮乏;代际责任困境与留守老年人家庭支持缺失下的“自救困境”)、山区老年患者参与CVD防治过程存在障碍(山区老年患者健康素养水平低,健康理念差异性大;经济发展滞后,制约主动健康理念推进;突发CVD院前急救环节薄弱;山区老年患者CVD自防知识存在误区)、偏远山区CVD防治过程存在多维度需求(山区老年患者CVD提升自救能力需求强烈;山区老年患者CVD提升自护能力需求强烈;基层卫生人才较稀缺,防治知识较薄弱,对口培训需求强烈)。结论 本研究提炼的相关主题旨在促进基层卫生单位CVD防治水平,提高山区老年人自防自救自护能力,促进现有医疗资源利用最大化,提高院外救护成功率。
- 王婧怡孔晓倩王莉江一帆刘一萍李睿施雁
- 关键词：心脑血管疾病护理基层医务人员
